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肝血管瘤这个病严重吗,肝血管瘤的临床症状都有哪些,治肝血管瘤的方法,肝血管瘤怎么引起的

2017-02-09 来源:网友分享 作者:时听露

一、肝血管瘤这个病严重吗

  肝血管瘤是一种很可怕的疾病,在得知肝血管瘤后很所人都会非常恐慌,有些人甚至没有了治疗的欲望,认为自己已经患了不治之症,其实现在的医疗很发达,而且心态是治疗疾病第一重要的因素。所以我们有积极的心态才行。

  (1)腹部包块

  腹部包块有囊性感,受到压迫的时候没有没有疼痛的感觉,在包块部听诊有时可听到传导的血管杂音;

  (2)胃肠道疼痛

  可出现右上腹隐痛和不适,以及食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、食后胀饱和消化不良等;

  (3)组织压迫

  巨大的血管瘤可对周围组织和器官产生推挤和压迫。压迫食管下端,可出现吞咽困难;压迫肝外胆道,可出现阻塞性黄疸和胆囊积液;压迫门静脉系统,可出现脾大和腹水;压迫肺脏可出现呼吸困难和肺不张;压迫胃和十二指肠,可出现消化道症状等;

  (4)肝血管瘤破裂出血

  会上腹部剧痛的症状,以及出血和休克症状;

  (5)Kasabach-Merritt综合征

  为血管瘤同时伴有血小板减少、大量凝血因子消耗引起的凝血异常。其发病机制为巨大血管瘤内血液滞留,大量消耗红细胞、血小板、凝血因子Ⅱ、V、Ⅵ和纤维蛋白原,引起凝血机制异常,可进一步发展成DIC;

  (6)其它

  游离在肝外生长的带蒂血管瘤扭转时,可发生坏死,出现腹部剧痛、发热和虚脱。也有个别病人因血管瘤巨大有动静脉瘘形成,导致回心血量增多和加重心脏负担,导致心力衰竭而死亡。另也有罕见的胆道出血者。

二、肝血管瘤的临床症状都有哪些

  1、临床症状

  瘤体多是呈现出紫红色或蓝紫色的颜色,多会呈现出不规则的分叶状,病患区的质地柔软、富有弹性,通过切面可呈现蜂窝或海绵状,有血栓以及纤维疤痕区,偶伴有钙化现象,当疾病发展到晚其,会成为硬化性瘤体。

  2、易发人群

  该病是一种肝脏的良性肿瘤,瘤体的类型也有很多种,以海绵状血管瘤最为多见。在临床统计中发现,该病多是发生于任何年龄,但多数患者是30至60岁之间的成年患者,并且女性多于男性,在超声显像中观察多为多个瘤体。

  3、压迫症状

  由于巨大的血管瘤可能会对邻近的器官产生推挤,进而出现压迫感。若压迫到食管则可出现吞咽困难;若压迫到静脉系统可,可能会出现脾脏增大以及腹水现象,压迫到肺脏可能会导致呼吸困难等等,这些都属于肝血管瘤的症状。

三、治肝血管瘤的方法

  1.肝血管瘤切除术

  手术切除效果可靠、安全,完整切除是惟一能够根治的方法。随着外科技术的发展,目前手术相关并发症发生率及病死率已很低。尽管如此,手术仍需严格掌握适应证。常见的手术方式包括肝段切除术、血管瘤剥除术、腹腔镜肝切除术、血管瘤缝扎术、肝移植等。

  2.非手术治疗

  (1)肝动脉栓塞术(TAE)

  TAE治疗肝血管瘤是借鉴于TAE治疗肝癌的经验,理论是基于肝血管瘤主要由肝动脉供血,栓塞动脉后瘤体内可形成血栓,血栓机化、纤维化使瘤体形成纤维瘤样结构而达到缩小、硬化血管瘤的目的。但对TAE治疗肝血管瘤仍有争议,其原因是大血管瘤的长期效果差,难以使瘤体缩小机化。且栓塞剂术中在对血管瘤起栓塞作用的同时,也常常累及到肝门部及肝内胆管的正常血液供应,可造成一些严重的并发症,如胆汁瘤、肝细胞坏死、肝脓肿、胆汁性肝硬化、胆道缺血性狭窄及胆管动脉瘘等。同时,血管硬化剂平阳霉素副作用虽少,但引起肺纤维化和大剂量动脉内使用时损伤动脉内膜的副作用也不可低估。

  (2)肝血管瘤微波固化术及射频治疗

  肝血管瘤微波固化术及射频治疗微波可转化为热能而使周围组织凝结,使瘤体局部萎缩、变硬,达到固化肿瘤的目的。采用此法必须阻断第一肝门,以减少瘤体内血液流动。较大的肝血管瘤,微波治疗难以将瘤体完全固化,术后复发率较高。射频原理与微波相似,对小血管瘤治疗效果尚可,对>8cm治疗效果不佳,甚至会引发大出血。特别是瘤壁组织菲薄,纤维组织少的瘤体穿刺时易发生不可控制的出血,是微波固化或射频治疗的禁忌。

四、肝血管瘤怎么引起的

  肝血管瘤是一种良性肿瘤,它不会恶变,一点儿也用不着紧张。人体的许多器官组织都会生长血管瘤,虽然它是良性肿瘤,但以它生长的部位和大小决定其严重与否。如果影响了人体的器官功能,就可能造成严重后果。比如长在脊髓腔内的血管瘤,会造成神经组织的压迫,甚至造成截瘫。长在眼眶中的血管瘤会压迫眼球,严重影响视力。而长在皮肤表面的血管瘤,除了影响美观,一般没什么危害。长在肝内的血管瘤,只要不是太大或太多,一般不会影响肝脏功能。

  肝血管瘤是怎么引起的?

  血管瘤的发病原因多认为与先天血管发育异常有关,也就是与生俱来的,但往往在中年以后才能被发现。因为幼年时血管瘤一般很小,没有症状时不易被发现。正因如此,血管瘤可见于任何年龄段的人。而女性较男性发病率高许多,因此也有人认为它与内分泌有关。但是血管瘤与病毒性肝炎没有关系,无论是否患病毒性肝炎均可能患肝血管瘤,反之亦然。

  肝血管瘤可长在肝脏的任何部位,可以是单一的,也可以是多发的,多发的肝血管瘤也很常见。血管瘤大小差异很大,小的仅有几毫米,更小的也有,就只能在显微镜下才能发现了。大的可达十几公斤以上,可占据腹腔及盆腔。