布鲁氏菌病有哪些传播途径,布鲁氏菌病有哪些表现,布鲁氏菌病需要做哪些检查

2017-02-10 来源：网友分享作者：韩如松

一、布鲁氏菌病有哪些传播途径

　　1.传染源 常见的家畜动物都可以成为布鲁菌的宿主。目前已知有60多种家畜、家禽和野生动物是布鲁菌的宿主，与人类有关的主要是羊、牛和猪，其次是犬。在不同国家该病的主要传染源也有所不同，我国以羊（绵羊、山羊）为主，其次为牛，仅在个别地区出现以猪为主要传染源。布鲁菌可以再不同的宿主之间生存，各种布鲁菌在各种动物之间可有转移现象，其中以羊种菌转移到牛的最常见，这不仅是因为羊种菌对人有较高的致病性，而且因为牛奶及其制品比羊奶及其制品应用更广，因此对人的危险性更大。其他动物，如鹿、马、骆驼、狗、猫等也可感染本病，但除在特定条件下，一般作为很少会成为传染源。患者也可从粪、尿、乳中排菌，也有人传人的报告（夫妻间），但属于个别个案，所以人作为传染源情况罕见。许多野生动物，如*、野兔、野鹿、黑线姬鼠等也可感染本菌，一般在动物之间流行，感染人的情况很少。只有在特定条件下，如狩猎才有可能传染给人。

　　2.传播途径 病畜常会流产或死胎，这种畜胎、羊水、胎盘及产后阴道分泌物中均含有大量的布菌，如给病畜接产和处理流产时没有做好防护措施则极易受染，这些含菌物质以及病畜的排泄物中的布鲁菌也可污染皮毛、土壤、水源等而间接感染人、畜。病畜的肌肉、内脏及乳汁中也均含有很多病菌，如剥皮、屠宰或处理*时防护不好或食用生奶、未经消毒处理的乳类制品（生乳、乳酪、酸乳等）或接触病畜未经处理的皮毛也可被感染。蝇和蟑螂虽可携带病菌，但一般不会引起该病的传播。

二、布鲁氏菌病有哪些表现

　　1.亚急性及急性感染病

　　急骤起病者约占10%～30%。少数患者有至数日的前驱症状，如无力、失眠、低热、食欲症、上呼吸道炎等。急性期的主要临床表现为发热、多汗、乏力、关节炎、睾丸炎等。

　　（1）热型以弛张型最为多见，波状型虽仅占5%～20%，但最具特征性，其发热其增殖为2～3周，继以3～5天至2周无热期后热再起，如此循环起伏而呈波状型；多数患者仅有2～3个波，偶可多达10个以上。其他热型尚有不规则型、持续低热等。

　　（2）多汗是本病的突出症状，每较其他热性病为著。常于深夜清晨热急骤下降出现大汗淋漓，大多患者感乏力、软弱。

　　（3）关节疼痛常使患者辗转呻吟和痛楚难忍，可累及一个或数个关节，主要为骶髂、髋、膝、肩、腕、肘等大关节，急性期可呈游走性。痛呈锥刺状，一般镇痛药无效。部分患者的关节有红肿，侧有化脓。局部肿胀如滑囊炎、腱鞘炎、关节周围炎等也较多见。肌肉疼痛多见于两侧大腿和臀部，后者可出现痉挛性疼痛。

　　（4）睾丸炎也是布病的特征性症状之一，乃睾丸及附睾被累及所致，大多呈单侧性，可大如鹅卵，伴明显压痛。

　　（5）次要症状有头痛、神经痛、肝脾肿大、淋巴结肿大等，皮疹较少见。

　　2.慢性感染

　　特点为：①主诉多，尤以夜汗、头痛、肌痛及关节痛为多，还可有疲乏、长期低热、寒战或寒意、胃肠道症状等，如胃纳差、腹泻、便秘等，还可有失眠、抑郁、易激动等，易被诊为神经官能症。②急性期遗留的症状，如背痛、关节痛、坐骨神经痛、明显乏力、夜汗、迁延多日的低等。固定而顽固的关节痛多见于羊型，化脓性并发症则多见于猪型。