急性肾炎的症状，治疗方法，急性肾炎饮食应该注意什么

一、急性肾炎症状都有哪些

　　急性肾炎多发生在儿童以及男性的身上，而且患者的病情也是不一样的。有的患者病情较轻，而有的患者则病情很重。那不管是轻也好，好是重也罢，急性肾炎患者有出现什么症状呢?下面我们就一起来看一下吧。

    1.血尿、蛋白尿

　　几乎全部患者均有肾小球源性血尿，约30%患者可有肉眼血尿，常为起病首发症状和患者就诊原因。可伴有轻、中度蛋白尿，约20%患者呈肾病综合征范围的蛋白尿。尿沉渣除红细胞外，早期尚可见白细胞和上皮细胞增多，并可有颗粒管型和红细胞管型等。

　　2.水肿

　　水肿常为起病的初发表现，典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿，少数严重者可波及全身。

　　3.高血压

　　急性肾炎患者是有一定能够几率患上高血压的，不过一般不是很重的高血压，一般属于轻与中度之间。但是也有少数患者会是严重的高血压。

　　4.肾功能异常

　　患者起病早期可因肾小球滤过率下降、钠水潴留而尿量减少，少数患者甚至少尿(<400ml/d)。肾功能可一过性受损，表现为轻度氮质血症。多于1～2周后尿量渐增，肾功能于利尿后数日可逐渐恢复正常。仅有极少数患者可表现为急性肾衰竭，需要与急进性肾炎相鉴别。

　　5.充血性心力衰竭

　　常发生在急性期，水钠严重潴留和高血压为重要的诱因，需紧急处理。

　　6.免疫学检查异常

　　一过性血清补体C3下降：多于起病2周后下降，8周内渐恢复正常，对诊断本病意义很大。患者血清抗链球菌溶血素“O”滴度可升高。

二、急性肾炎治疗方法都有哪些

　　以上我们知道了急性肾炎的一些症状表现，那我们应该如何进行治疗急性肾炎呢?相信这个很多人都会关心的问题，那下面我们就一起来看一下吧。

    1.一般治疗

    急性期应卧床休息，待肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量。急性期应予低盐(每日3g以下)饮食。肾功能正常者不需限制蛋白质入量，但氮质血症时应限制蛋白质摄入，并以优质动物蛋白为主。明显少尿的急性肾衰竭者需限制液体入量。

    2.治疗感染灶

　　若感染存在，予以相应治疗。

　　3.对症治疗

　　包括利尿消肿、降血压，预防心脑合并症。休息、低盐和利尿后高血压控制仍不满意时，可加用降压药物。

　　4.透析治疗

　　少数发生急性肾衰竭而有透析指征时，应及时透析治疗帮助患者渡过急性期。

　　5.中医治疗

　　(1)表里合治

　　慢性肾炎常随感冒或上呼吸道感染而诱发、加重，故临床既有畏寒、发热、咽痛等外感表证，又有浮肿、高血压、腰酸、眩晕等里证，治疗可采用表里合治法。专家常选用羌活、白芷、紫背浮萍、苍耳草、蝉蜕、黄芪、黄柏、漏芦、半枝莲、生白术、生甘草、仙灵脾、土茯苓、黄芩等药物治疗。方中既有辛散祛风之品，又集解毒、泄浊、健脾、利水诸药，对慢性肾炎因感冒而急性发作者，有一定疗效。其中羌活一味，入太阳、少阴二经，与黄芪相伍，对预防感冒效胜玉屏风散。

　　现代研究证明，辛散祛风药如蝉蜕、苍耳草、白芷等，不仅可疏解表邪，且能调整机体的免疫功能，有抗过敏作用，可减轻或抑制感染后变态反应性损害，消除蛋白尿等。故即使表邪已解而蛋白尿未除者，仍可沿用一段时间，其与解毒泄浊、健脾利水药相合，可表里双解，标本兼顾，相得益彰。

三、急性肾炎饮食应该注意什么呢

　　(一)控制钾摄入

　　少尿或无尿时，应严格控制钾供给量，水分限制在500ml/d以下，避免食用含钾高的食品，如鲜蘑菇、香菇、红枣、贝类、豆类、蔬菜及水果类等。

　　(二)限制钠及水分

　　发病初，水肿为主要症状，肾脏不能正常地排泄水钠。限制饮水和忌盐，是消除水肿的好方法。应根据病情，尿量及水肿情况，给予低盐、无盐或少钠饮食。少钠饮食除不加食盐或酱油外，还要避免用含钠高的食品。

　　水肿和高血压病人，应限制食盐，2～3g/d;水肿严重时，控制食盐2g/d以下，或给予无盐饮食，同时定期检查血钾、钠水平，因慢性肾炎多尿期或长期限钠会造成体内钠含量不足。

　　(三)低蛋白

　　供给量据病情而定，症状较轻者控制在20～40g/d，以减轻肾脏的负担;低蛋白饮食时间不宜过长，防止发生贫血。一旦血中尿素氮、肌酐清除率接近正常，无论有无蛋白尿，蛋白质供给量应逐步增加至每天0.8g/kg，以利于肾功能修复。选用含必需氨基酸多，而非必需氨基酸少的优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、瘦肉和鱼等;不宜选食豆类及其制品。

　　根据肾功能损害的程度确定蛋白质的摄入量，病程长，若肾功能损害不严重，食物中蛋白质不必严格限制，每天不宜超过1g/kg，其中优质蛋白质占50%以上。有氮质血症时，按病情限制蛋白质。

　　(四)碳水化物和脂肪

　　饮食热能大部分由碳水化物供给，补充足够碳水化物，可以防止热能不足，也使食物供给少量蛋白质完全用于组织修复和生长发育;宜增添甜点心、粉皮、凉粉等。不需严格限制脂肪总量，但少给含动物油脂多的及油煎炸的食物。急性肾炎常伴有高血压，不宜多食动物脂肪，以防血脂升高;宜增加甜点心、含碳水化物高的蔬菜，饮食以清淡为佳。

四、急性肾炎的治疗偏方

　  方名

　　芳化清利方

　　功能主治

　　功能劳香化浊，清热利尿。主治以湿热型为主的急性肾炎。

　　处方组成

　　功能劳香化浊，清热利尿。主治以湿热型为主的急性肾炎。

　　辨证加减

　　兼有外感者加荆芥、蝉衣、薄荷、牛蒡子、桑叶;热重或因于脓疮诱发者加银花、黄芩、黄柏、紫地丁、蒲公英、赤芍;湿重者加茯苓、泽泻、车前子;血尿明显者酌加丹皮、赤芍、蒲黄、大小蓟、凤尾草;小便短赤，大便秘结，有急性肾功能不全者加用生大黄6～10克(后下);浮肿显著，气急咳嗽，有心衰或肺水肿者加苏葶丸(苏子、葶苈子)或酌加主大黄(后下)、川朴10克、莱菔子10克、黑白丑10克。

　　临床疗效

　　治疗小儿急性肾炎136例，痊愈84例(62%)，好转52例(38%)，经过6个月至1年的随访，全部患儿均痊愈，未有转为慢性者。

　　处方来源

　　浙江省杭州市红十字会医院夏承义等。

　　方名

　　急性肾炎方

　　功能主治

　　功能清热解毒，活血化瘀，凉血止血。主治急性肾炎急性期及恢复期。

　　处方组成

　　(1)急性期方：益母草30克、茅根30克、地丁草12克、板蓝根12克、野菊花9克、生甘草4.5克，水煎服。(2)恢复期方：生地9克、大蓟9克、小蓟9克、生地榆9克、藕节15克、炙甘草4.5克、茅根30克，水煎服。

　　辨证加减

　　感冒加荆芥9克、防风9克：血尿明显加琥珀屑1-1.5克或三七粉1.5-3克：浮肿、尿少加猪芩9～12克、茯苓9-12克、车前子9～12克(包煎);血压高加夏枯草9克、钩藤(后下)9克;气虚加党参12克。