春节急诊室这些病最多！急救知识要知道这几条

以往春节期间，哪些急症患者是医院急诊室接诊最多的?急诊医生的回答是：心脑血管疾病、胰腺炎、酒精中毒、消化道疾病和上呼吸道疾病。怎么能少得或不得“节日急症”?请看急诊医生为大家开出的健康处方。

  小心高血压急症

关键信息：

高血压患者平时应当遵医嘱服药，如果过年期间情绪大喜大悲，出现高血压急症，家人要保持冷静，先抬高病人的床头，让其含服硝酸甘油，尽快拨打急救电话。

高血压急症是指短时期内(数小时或数天)血压重度升高，患者的收缩压大于200mmhg、舒张压大于130mmhg，还会有重要器官、组织损伤。如果家中有人出现高血压急症，首先要去除诱因，让患者立即休息，保持安静，避免刺激。然后可抬高病人的床头，帮助降压。另外，要保持呼吸道通畅，必要时吸氧。可以使用以下药物。硝苯吡啶：10毫克～20毫克嚼碎舌下含服，5分钟内开始降压，30分钟后血压平均可下降40/25 mmhg，可维持3个小时以上。硝酸甘油：0.6毫克～1.2毫克舌下含服，3分钟起效，维持时间短，可重复使用。同时尽快向急救中心呼救。

患者如果出现以下情况，必须及时到医院就诊治疗，他人要在第一时间拨打急救电话。在等待急救车时，其他家庭成员可根据患者的症状进行相应的急救。

1.患者突然心悸气短，呈端坐呼吸状态，口唇发绀，肢体活动失灵，伴咯粉红泡沫样痰时，要考虑有急性左心衰竭，应吩咐病人双腿下垂，采取坐位，如备有氧气袋，要及时吸氧。

2.血压突然升高，伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、尿频、甚至视线模糊，即已出现高血压脑病。家人要安慰病人别紧张，卧床休息，并及时服用降压药，还可另服利尿剂、镇静剂等。

3.患者在劳累或兴奋后，可能发生心绞痛，甚至心肌梗死或急性心力衰竭。患者会有心前区疼痛、胸闷，并放射至颈部、左肩背或上肢，面色苍白、出冷汗。此时应让患者安静休息，服一片硝酸甘油或一支亚硝酸戊酯，并吸入氧气。

4.高血压病人发病时会伴有脑血管意外，除头痛、呕吐外，甚至会有意识障碍或瘫痪，此时要让病人平卧，头偏向一侧，以免呼吸时将呕吐物吸入气道。

5.妊娠期出现高血压容易发生先兆子痫、子痫等，危及母子生命。此时要让病人侧卧，口中置入牙垫或包有纱布的筷子等。

6.患高血压并发主动脉夹层动脉瘤的病人多见于中老年男性，有突然发作性剧痛，以胸部或肩背部为主，也可沿脊柱下移至腹部，放射至上肢及颈部。患者会面色苍白、大汗淋漓，甚至休克、猝死，如备有氧气袋，要及时吸氧。

  吃了抗生素 尽量别碰酒

关键信息：

过年过节人们少不了喝酒，如果吃了抗生素又喝酒，很可能出现双硫仑样反应。患者会出现皮肤潮红、头晕头痛、恶心呕吐等症状，严重者甚至可能致命。

双硫仑是一种戒酒药，它可以抑制乙醛脱氢酶，使乙醛不能氧化为乙酸，致使乙醛在体内蓄积，产生中毒反应。许多抗生素具有与双硫仑相似的作用，用药后一周若饮酒，可出现颜面部及全身皮肤潮红、结膜发红、口干、头晕、头痛、目眩、心慌、胸闷、呼吸困难、恶心呕吐、言语混乱、视物模糊、步态不稳、意识障碍等症状，还可出现心动过速、血压下降、烦躁不安、惊慌恐惧、濒死感，严重者可发生休克、惊厥、急性心衰、急性肝损害、心绞痛、心肌梗死，甚至死亡。

双硫仑样反应与药物剂量、停药后的间隔时间和饮酒量成正比。白酒、红酒、黄酒、啤酒和含有乙醇的饮料均可引起双硫仑样反应，饮用白酒较啤酒、含酒精饮料等反应重。

服用下列药物后7天内饮酒就可引起双硫仑样反应：

1.头孢类抗生素。

头孢哌酮、头孢匹胺、头孢哌酮舒巴坦钠、头孢盂多、拉氧头孢、头孢美唑、头孢米诺、头孢甲肟、头孢尼西、头孢替安、头孢唑啉等。

2.硝咪唑类。

甲硝唑(灭滴灵)、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑。

3.其他药物。

呋喃唑酮(痢特灵)、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、磺胺类(磺胺甲恶唑)、磺脲类降糖药如氯磺丙脲、达美康、甲苯磺丁脲(d860)、优降糖、苯乙双呱、华法林、三氟拉嗪、妥拉苏林、胰岛素等。为防止双硫仑样反应，不仅使用上面这些药后不能饮酒，如果患者在用药前7天有饮酒史，也应禁用头孢类抗菌药物。用了头孢类抗生素的患者，停药后的禁酒时间不能少于7天。一旦发生双硫仑样反应，应立即停药并积极治疗。还需要提醒大家的是，除了双硫仑样反应，酒精还能够通过其他途径和多种药物发生相互作用，对疾病的治疗康复也有害无益。因此，无论生什么病吃什么药，都以不喝酒为好。

  饮食有节制 远离胰腺炎

关键信息：

大吃大喝会诱发多种疾病，其中一种可能致命性的疾病就是胰腺炎。出现急性腹痛、恶心、呕吐时要提高警惕，及时就诊。

正常情况下，胰腺会分泌多种酶帮助消化，平时这些酶以无活性酶原形式存在。当多种酶原被激活，产生胰腺炎，会造成蛋白分解、血管破裂出血、胰腺坏死和全身各个脏器损害，严重者会危及生命。

在暴饮暴食后出现以下症状需要考虑胰腺炎的可能：

1.腹痛。

急性腹痛，以上腹部为主，多呈持续性，较剧烈，可以放射到后背。

2.恶心、呕吐。

常与腹痛伴发，呕吐频繁，呕吐物为胃内容物或胆汁。

3.腹胀。

由于肠麻痹会造成腹胀，严重者可停止排气和排便。

4.发热。

患者可能会出现发热，体温在38℃以上。还有人会出现皮肤和巩膜黄染。

轻症胰腺炎经过正确治疗很快就会恢复，但重症胰腺炎若处理不及时会危及生命。胰腺炎和普通胃肠炎有时很难区别，但如果有暴饮暴食史，血液或尿液中的淀粉酶含量升高，就需要警惕胰腺炎的可能，需及早治疗。因此节假日期间应尽量少饮酒，不要酗酒，少吃油腻食物。

保护胃肠道 防旧病复发

关键信息：

春节期间大家一定要注意饮食卫生，少吃生冷，规律进食，按时服药，这样才能保护好自己的胃肠道。保护胃肠道：

首先要避免暴饮暴食。

吃得过多会严重增加胃肠道负担，胃肠道长期处于紧张状态，不仅会造成消化不良，而且会增加溃疡病、肠梗阻的可能。摄入大量油腻食物还会诱发胆囊炎或胰腺炎。

第二是少吃生冷。

生冷食物会刺激胃肠蠕动，造成腹痛、腹泻。如果严重腹泻却没有及时补充液体，可能引起循环血量的减少，造成重要脏器供血不足，引发脑梗死、心绞痛的发生。

第三是规律进食。

早、中、晚三餐按时吃，不能因为贪睡或娱乐活动就把三顿饭混成一顿吃，否则不仅会损伤胃肠道功能，而且还会造成营养物质吸收不良。

第四是要定时服药。

某些疾病需要按时服药，比如消化性溃疡，如果因为放松而忘记定时服药，加上不规律饮食或暴饮暴食，会使原有疾病加重或恶化，从而增加腹痛、消化道出血或消化道穿孔的可能。

气道异物 急救办法要学会

关键信息：

过节期间，聚会酒局多，突发气道异物及气道梗阻的情况也随之增多。气道异物梗阻是一种急症，如不及时治疗，数分钟内就可导致死亡。大家要学会气道阻塞自救与互救知识，以赢得抢救时机。

聚餐时，人们若边吃边说话、大笑，或吃得过快、吞咽过猛，就可能出现异物卡喉。婴幼儿由于喉部保护机制及吞咽功能不健全，进食时又常常嬉笑、哭啼或玩耍，容易将食物(如果冻、糖果)、玩具、硬币等异物吸入气管内;老年人或体弱多病者吞咽机能减退，也容易将口中食物等吸入气道造成梗阻。

   腋温超过37.4℃，且一日间体温波动超过1℃以上，低热，指腋温为37.5℃～38℃，中度热38.1～39℃，高热39.1～40℃，超高热则为41℃以上，发热时间超过两周为长期发热。

   ①惊厥发作2 周后脑电图正常。

   ②脑脊液常规检查正常。

   ③体格和智力发育史正常。

   ④血常规检查多有白细胞升高或淋巴细胞升高的情况。

   婴幼儿大脑皮层发育未完善，因而分析鉴别及抑制功能、绝缘和保护作用差，受刺激后，兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下，易感染而致惊厥;血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见，这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。