乙肝检查的意义是什么呢,乙肝检查的注意事项,乙肝检查的常见组合以及说明

一、乙肝检查的意义是什么呢

　　1、HBsAg-表面抗原：是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现

　　常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。

　　临床意义：为已经感染病毒的标志，并不反映病毒复制和传染性的强弱。

　　乙肝表面抗原滴度与肝病严重程度没有必然联系

　　乙肝表面抗原（HBsAg）滴度表示HBsAg在血清中的含量。高滴度的HBsAg常表示病毒的高复制水平；低滴度的HBsAg可能是由于在感染恢复时期病毒低复制，或者在炎症活动时病毒和抗原部分清除；少数情况下是由于病毒变异，引起HBsAg抗原性改变，从而与试剂抗体的亲和性降低，表现为临床检查HBsAg低滴度。

　　2、HBsAb-表面抗体：一般简称表面抗体。当乙型肝炎病毒侵入人体后，刺激人的免疫系统产生免疫反应，人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G。它可以和表面抗原特异地结合，在体内与人体的其他免疫功能共同作用下，可把病毒清除掉，保护人体不再受乙肝病毒感染，故称表面抗体为保护性抗体。

　　临床意义：为中和性抗体标志，是否康复或是否有抵抗力的主要标志。

　　3、e抗原（HBeAg）：一般通称e抗原。它源于乙型肝炎病毒的核心，是核心抗原的亚成分，或是核心抗原裂解后的产物。e抗原是可溶性蛋白。当核心抗原裂解时，可溶性蛋白部分（即e抗原）就溶于血清中，存在于血液循环中，若取血化验就可查出来。

　　临床意义：为病毒复制标志，持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。

二、乙肝检查的注意事项

　　乙肝五项检测是判断是否被乙肝病毒感染的重要手段，我还可以通过它的检测判断乙肝病毒在身体的状况，因此乙肝五项检测是确诊和了解乙肝病理情况的重要实验室检查。目前乙肝病毒已成为世界性疾病，有不少人被乙肝病毒所感染，情况非常严重。当患者在进行乙肝五项检测时一定要注意一下这些方面，否则就容易干扰监测数据，影响检测结果，从而导致医生得出错误的疾病判断。

　　乙肝五项检测要注意哪些事项一：乙肝五项包括乙肝表面抗原HBsAg 、乙肝表面抗体HBsAb 、乙肝e抗原HBeAg 、乙肝e抗体HBeAb 、乙肝核心抗体HbcAb。因为核心抗原（HBcag）不易检出，所以通常只检查表面抗原抗体，e抗原抗体，因此俗称为乙肝五项检测。

　　乙肝五项检测要注意哪些事项二：在进行乙肝五项检测前天应注意不喝酒、不服用任何药物。对于正常人来说，每三到五年复查一次乙肝五项，若没有抗体的话，要及时接种乙肝疫苗。对于乙肝病毒携带者来说，最好每三到六个月查一次乙肝五项，其他乙肝患者应该在医生的指导下，按照医生安排定时进行乙肝五项检测。

三、乙肝检查的常见组合以及说明

　　一、乙肝五项检查145阳性说明什么？乙肝表面抗原、e抗体及抗HBc同时阳性，称小三阳；这种情况应该区别对待：

　　A、乙肝小三阳，肝功能正常，HBV-DNA检查为阴性，说明病毒复制程度已降低或明显缓解，预示病情好转、传染性减低，此时只要口服一点护肝药物即可，常常观察随访也可。

　　B、虽为小三阳，但是HBV-DNA检查为阳性，肝功始终异常，这种阴转是由HBV变异所引起的，标志着疾病趋向复杂化或病情加重，仍需积极治疗。

　　二、乙肝五项检查135阳性说明什么？

　　乙肝表面抗原、e抗原和抗HBc同时阳性，称乙肝大三阳，说明HBV在体内复制比较活跃，传染性强，要采用抗病毒药物治疗，争取使HBeAg转阴，即由乙肝大三阳转为小三阳。如果患者乙肝大三阳伴有转氨酶偏高、非活动性肝硬化、无肝病家族史，可以使用干扰素治疗。

　　三、乙肝五项检查其余组合阳性说明什么？

　　1、第1、3项阳性（又称大二阳），其余三项阴性。说明是急性乙肝的早期；染性较强，去做肝功和肝B超检测。如果都正常，不要乱看大夫，定期每半年做一次肝功和肝B超查查。调节肝脏免疫能力，促进肝细胞修复再生，增强肝的免疫力，阻止肝纤维化。治疗目标是最大程度地减少HBV的复制，减轻肝脏炎症，减少肝脏纤维化增生，避免肝硬化、肝癌的产生，从而延长生存期，提高生存质量。

　　2、第1、5项阳性（又称乙肝小二阳），其余三项阴性。说明是急、慢性乙型肝炎；传染性小，对人体无大碍，要求生活上注重卫生健康，防止恶化，乙肝小二阳恶化会直接造成肝炎。或者其他肝部病变。

　　3、第1项阳性，其余四项阴性。说明是急性乙型肝炎病毒感染的潜伏期后期。

四、乙肝检查的误区

　　乙肝五项检查存在哪些常见的误区呢？乙肝五项检查是最基础的乙肝检查项目，它包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体这五项指标。临床上，乙肝五项有多种不同的组合，乙肝五项检查常见的误区。乙肝五项检查存在哪些常见的误区呢？乙肝五项检查是最基础的乙肝检查项目，它包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体这五项指标。临床上，乙肝五项有多种不同的组合。

　　首先很多人认为乙肝五项检查结果是阳性就是得了乙肝，这是乙肝五项结果检查的误区之一。其实乙肝五项检查结果阳性并非都是得了乙肝，第二项为阳性的人，说明他自身就存在抗体，只要乙肝病毒想侵入，它就会发起反攻，对人体健康是有保护作用的。还有很多人第五项为阳性，说明曾经被乙肝病毒感染过，但由于自身体质好，免疫力强，使乙肝病毒无法伤及要害，只要在生活中继续保持良好的生活习惯，保证强有力的抵抗力，就不会感染乙肝病毒。

　　其次，还有人认为乙肝表面抗原阳性就是表示肝脏有病。根据我国流行病学调查发现，乙肝表面抗原HBsAg阳性者中乙肝e抗原HBeAg阳性者为31.94%。HBeAg阳性是乙肝病毒繁殖的标志，HBsAg阳性者并不一定具有传染性。同时，即使有乙肝病毒繁殖，也不一定就有肝组织的损害。因此，HBsAg阳性和肝脏有病是有区别的，单项乙肝表面抗原阳性未必是乙肝。

　　另外在很多人的印象中，乙肝五项检查结果就是大小三阳，这也是乙肝五项检查结果的误区之一。患者总是把大三阳和小三阳作为病情轻重和转染性强弱的标志。其实乙肝大三阳和乙肝小三阳只是反映了乙肝患者体内数量的多少，并不能反映病情的轻重和传染性的强弱。想要具体的确定病情，还要进行HBV-DNA和肝功能的检查结果来判断，了解病情的大致情况。