发烧脱水症状都有哪些 导致发烧脱水的原因

一、发烧脱水症状都有哪些

　　爸妈通常除了留意大便的次数外，还要注意观察便便的形态，如果便便的次数比平时多，质地比平时稀薄，甚至出现水样便，像是从屁股里喷射出来一样。这些可能就是婴儿腹泻的症状，通常还会伴有不爱吃饭、肚子胀痛等肠胃不适症状了。
　　宝宝拉肚子主要症状有：
　　1、轻度拉肚子：每天大便5—6次，甚至多至10余次，大便呈蛋花样或水样，黄或黄绿色，有白色小块，可有低热，溢奶的情况，精神饮食尚好或略减，体重不增或略降，无脱水。
　　2、中度拉肚子：每天大便10次，稀水便、气味酸且臭，可能中度发烧。
　　3、重度拉肚子：每天大便10次以上，水样便，黄色，呕吐，发热，尿少，食欲差，体重下降，迅速出现脱水和酸中毒，低钾、钙、镁血症等。
　　4、部分宝宝可出现明显脱水、酸中毒、电解质紊乱，如低钾或低镁等。

二、如何才能够判断小儿脱水的程度

　　一看：遇到前来就诊的脱水患儿，首先第一件事就是看。看什么？一看精神，二看眼泪，三看眼窝，四看口腔，五看嘴唇，六看呼吸。娇艳欲滴是形容花儿滋润的好，如果花儿失去水分就会枯萎，所以小儿脱水首先的表现就是精神萎。如果小儿精神尚可，还能大哭大闹或者玩耍自如，这说明脱水程度不重，如果小儿精神萎糜，陌生的接触并不能引起哭闹，表现的异常的安静，那肯定有严重程度的脱水。二看眼泪：如果哭时有泪，一般脱水不重，如果哭时无泪，则有中重度的脱水，但也有一些小儿会假哭，如果怀疑假哭，则要动点手脚让他真性情的哭一下给你看看。三看眼窝，如果眼窝有凹陷，则脱水已比较严重，如果眼窝无明显改变，则说明脱水不重。四看口腔：口腔津液多少是判断脱水的一个指标，津液充足则脱水较轻，口腔干而粘，脱水程度较重。五看嘴唇：嘴唇干裂起翘，一般都有较重的脱水。六看呼吸：脱水的小儿如有呼吸急促，则肯定是中重度脱水，因为存在着中重度的酸中毒。
　　二问：一是问病因：呕吐、腹泻是引起小儿脱水最常见的病因，长期的摄入不足和不多见的尿崩症也是一个原因，如果怀疑小儿有脱水，能问出明确的原因，则脱水可诊断明确。如果没有明确的液体摄入或体液丢失病因，则要仔细考虑是否真的是脱水，有时严重的感染表现的跟中重度脱水较为相似。二是问饮水情况：一般脱水后小儿都会口干，家长反应是喝水较多，口干的程度也能初步反应出脱水的程度，有脱水严重的小儿，看到水会迫不及待的去喝，甚至直接咬住自来水龙头狂饮，这种情况偶见于大年龄的小儿。口干剧烈的脱水多见于高渗性脱水，低渗性脱水是不会有口干症状的。三是问小便情况：少尿或无尿，则有重度脱水。小便正常也不一定没有脱水，有的小儿会喝许多白开水，看似小便很多，但仍有脱水存在，因为白开水没有张力，进入体内留不住，从小便跑了。

三、发烧脱水应该怎么办

　　1、脱水患者当有低血容量休克时，开始输液时应首先同时给予胶体和等张电解质溶液，开始输液速度要快，第1小时通常给予1000～2000ml。
　　2、不论哪种类型的脱水症，都可能因为脱水而尿少，甚至并发肾功能不全，因此输液初期不宜使用含钾溶液，除非合并严重低钾血症，当排除肾功能不全后或尿量增加至40ml/h后，应适当补钾。
　　3、高渗性脱水时，如是严重高钠血症只能输入5%的葡萄糖溶液，但应避免快速输入高渗葡萄糖溶液；如果不是严重高钠血症，应同时补充一定比例的电解质溶液。
　　4、低渗性脱水多应用等渗氯化钠溶液（实际上比正常血浆钠离子和氯离子的浓度皆高）或高渗氯化钠溶液，两者皆有利于提高血钠浓度和血氯浓度
　　5、等渗性脱水应在补充生理盐水的同时补充5%或10%葡萄糖溶液。因为任何脱水的患者皆存在不显性失水，且不显性失水基本不排出电解质；而生理盐水的钠离子和氯化钠离子浓度明显比血浆高，因此两者混合补充时有助于保障正常血钠和血氯浓度。

四、导致发烧脱水的原因

　　（一）水摄入不足
　　昏迷患者或精神失常患者无渴感不知要水喝且水摄入不足，或口腔、上消化道病变不能进水或水源断绝如在沙漠和意外事故中得不到水。
　　（二）水需求增加
　　高热患者或在高温环境下需水量增加但补充不足。
　　（三）水丢失过多
　　1.呕吐腹泻、肠瘦、胃肠道引流使消化液大量丢失而得不到补充
　　2.尿崩症或肾小管对抗利尿激素（ADH）不敏感而排出大量稀释尿接受溶质性利尿剂（甘露醇、甘氨酸等）或高蛋白含盐饮食摄入过多而产生的渗透性利尿，未控制的糖尿病患者排出大量糖尿以及肾浓缩功能障碍导致肾脏排水多于排钠。
　　3.高温及重体力劳动时的大量出汗。
　　4.气管切开和过度换气可使水分从呼吸道大量丢失这种丢失的水是纯水，在伴有水摄入不足的情况下很容易造成高渗性脱水。