脱水患儿如何护理 导致脱水的原因有哪些

一、脱水的病因有哪些

　　(一)水摄入不足

　　昏迷患者或精神失常患者无渴感不知要水喝且水摄入不足，或口腔、上消化道病变不能进水或水源断绝如在沙漠和意外事故中得不到水。

　　(二)水需求增加

　　高热患者或在高温环境下需水量增加但补充不足。

　　(三)水丢失过多

　　1.呕吐腹泻、肠瘦、胃肠道引流使消化液大量丢失而得不到补充

　　2.尿崩症或肾小管对抗利尿激素(ADH)不敏感而排出大量稀释尿接受溶质性利尿剂(甘露醇、甘氨酸等)或高蛋白含盐饮食摄入过多而产生的渗透性利尿，未控制的糖尿病患者排出大量糖尿以及肾浓缩功能障碍导致肾脏排水多于排钠。

　　3.高温及重体力劳动时的大量出汗。

　　4.气管切开和过度换气可使水分从呼吸道大量丢失这种丢失的水是纯水，在伴有水摄入不足的情况下很容易造成高渗性脱水。

二、孩子脱水的护理措施

　　对轻度脱水来说，可采用口服补充液体的方式。最好的补液饮料是家庭自制米汤。米汤的制作方法：先煮沸一升的开水，然后倒入一碗米，再煮沸5～10分钟，直至水变为稀糊状。将煮好的米汤倒入容器内，加入一汤匙的糖和盐。待稀糊状液体变凉至室温时，米汤就制作好了。

　　到药店购买口服补液盐，也是纠正脱水的好方法之一。对于较大的儿童，也可饮用超市*的含电解质和糖分的饮料。由于这些纠正脱水的液体味道不好，孩子不愿接受。应采用少量多次服用的办法。如果婴儿服用后出现呕吐，就从少量开始，每次10～15毫升，每15～30分钟一次。待婴儿能够耐受后，再加到每次30毫升、60毫升。如果婴儿继续腹泻，就不需限定孩子服用的总量。

　　补充液体的关键是均匀、慢速。特别是小婴儿患者，有时为了调整饮用液体的速度，可将液体浸到毛巾内，再让婴儿吸吮毛巾。大于1岁的幼儿还可采用吸吮冰棒的方式。

　　如果经过家庭补液治疗以后的效果不满意，已经发展到了中一重度脱水，或是引起脱水的因素持续存在，就应及时到医院接受医生的指导，必要时接受静脉输液。静脉补液是将一定浓度的葡萄糖。氯化钠，氯化钾等按比例混合，根据脱水程度，调整补液速度和补充量。

　　但需要特别注意的是，静脉输液纠正脱水仍然要遵循均匀慢速的原则。不是1～2小时就能解决问题的。所以，一般静脉输液都要采用住院的方式或留院观察的方式。

三、预防宝宝脱水的方法

　　如果宝宝缺水没有得到及时补充，则容易引起脱水，对于这种非病理性脱水，家长只要细心护理就能预防和改善。宝宝欲哭无泪、烦躁不安甚至大便干燥，就是脱水的迹象，及时补水是防止脱水的最佳途径，而与体温温度相似的白开水是最佳选择。此外，4个月以下纯母乳喂养的宝宝，夏天也可以适当喝水。给宝宝一个凉爽环境也能预防宝宝脱水。

　　预防脱水的方法：

　　多喂水

　　首先要保证宝宝摄入充足的流质，还应坚持给宝宝喂母乳或配方奶，满4个月的宝宝还可以给他喝一些水，稍大一点的宝宝多喝一些水。

　　喝荷叶粥

　　多给宝宝吃清淡的食物，如荷叶粥、绿豆汤、西瓜汁、葡萄糖水，这样可以防止脱水。

　　外出避开高温时段

　　宝宝每天早晨和傍晚凉快的时候在外面玩儿，中午特别热的时候，给宝宝开一下空调，温度只要不太低就可以。

　　多吃新鲜水果

　　可以给孩子多吃新鲜水果，少喝碳酸饮料，可自制酸梅汤、西瓜汁、绿豆汤给宝宝喝。

　　绿豆汤里加点糖和盐

　　宝宝脱水时需要补充的不止是水分，还应该有盐分，所以，给宝宝爱喝的绿豆汤里加点糖和盐，既解暑又补水。

四、轻度婴儿脱水的饮食

　　判断婴儿的脱水程度，要注意观察小儿的精神状况是否良好，是否明显消，瘦，眼窝有无凹陷，哭时有无眼泪，嘴唇是否干燥，是否总是口渴，是否尿少或无尿，再摸摸皮肤有无弹性。对于出现脱水症状的婴儿一定要先从饮食开始护理，本文为您介绍脱水婴儿的饮食。

　　腹泻而脱水不严重的婴儿可以在家里自行调养。吃乳期的婴儿可正常喂母乳，如患儿在6个月以下不吃母乳可喂食奶制品。但用水冲奶制品的时候，用水量应比平时多一倍，这样喂食2天后再正常喂养。

　　对6个月以上开始食用辅食的婴儿，可以适量地减少一些辅食量，以母乳喂养为主。待婴儿恢复后再逐渐增加辅食的量和新品种，要鼓励婴儿少食多餐，至少在患病期应每天吃6顿，直到腹泻痊愈。

　　腹泻停止后的2周内，每天加餐至少1次。补充体内水分可用口服补盐液、糖盐水，各种汤、稀饭、酸奶、白开水等。如果3天内患儿依然不见好转，则必须送去医院进行诊治。