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脱水后如何护理 _脱水的原因是什么

2017-05-19来源:快问养生编辑部 作者:韩代云

一、如何才能有效预防呢

  有效预防脱水一般方法:

  有效预防脱水发生首先应该重视脱水的早期症状。其次,对易患人群,对在炎热气候条件下从事劳动、运动、活动的人,应预先给予补充液体。视出汗情况,少量多次随时追加补液量。最新运动医学研究发现:有必要对运动员在运动前、中、后分别补充含电解质的运动饮料,既保障健康又提高体能。这个脱水的补液原则也适用所有大量出汗者和青少年体育爱好者。

  有效预防宝宝脱水方法:

  家长有效预防宝宝脱水重要的一点是保证宝宝摄入充足的液体,尤其是在天气热或宝宝生病时。你应该坚持给宝宝喂母乳或配方奶,如果你的宝宝已经4个月大了,你还可以给他喝一些水,开始吃辅食前,大概每天喝110毫升;如果开始吃辅食了,水量还要增加。

  不要给宝宝喝碳酸饮料,因为这些饮料对宝宝的牙齿不好。另外要记住,一旦宝宝开始出现脱水,他体内的电解质就会有缺失,这时应该给他喝特殊的口服补液盐溶液加以补充,从而改变宝宝脱水现象。

  如果给宝宝喝果汁,不要通过增加果汁量来补充水分,但可以把果汁稀释到白水中。也就是说,如果宝宝每天喝大概85-110毫升果汁,那么就可以把这些果汁加白水稀释到170-220毫升,避免宝宝脱水。

二、出现脱水的原因是什么呢

  过热:夏季气候炎热,如果宝宝活动过多,或者只是待在一个通风不好、闷热的房间里,都会让宝宝出汗,并造成水分流失。为了预防宝宝在天气热时发生脱水,给宝宝喝的流质要比平时多,这能预防宝宝脱水,观察宝宝补充水分是否充足的办法就是看他的尿色是否清亮。

  发烧:宝宝发烧会丢失大量的体液,因此,只要宝宝发烧了,就要给他喝大量的液体。可以是奶、母乳、白开水,已经加辅食的宝宝还可以喝稀释的果汁,原则是少量多次。如果宝宝有吞咽困难,需要询问医生可能的原因,看医生有没有办法来帮助宝宝缓解不适感。

  呕吐:呕吐是引起宝宝脱水的重要原因之一,病毒和肠道感染都会导致呕吐从而引起宝宝脱水。如果宝宝呕吐,你可以尝试少量多次地给他喂奶或喂水,开始时每 5分钟喂给他两小勺。如果他1小时内没有呕吐,就可以每隔15分钟喂给他4小勺。如果宝宝脱水是由于呕吐引起的,补液盐溶液会起到很好的补充水分的作用。

  腹泻:腹泻最常见于急性肠胃炎,此时宝宝体内的水分就会大量流失。这种情况下,不要给宝宝喝果汁,这样可能会加重他的病情。除非医生建议,也不要给宝宝服用非处方的抗腹泻药物。如果你认为宝宝可能已经开始脱水了,问问医生是否需要给他喝口服补液盐溶液。

三、脱水症状都有哪些

  脱水时常伴以失钠等电解质丢失。当脱水甚于失钠时可引起血浆及细胞外液浓缩而发生高渗性脱水即血浆渗透压大于正常高限(约300mmol/L)。如脱水少于失钠,则发生低渗性脱水,则血浆渗透压低于正常低限(约270mmol/L)。但不论何种脱水,体液水分均减少,引起体液量缺失。

  等渗性脱水主要表现为低血容量状态如倦怠,疲劳,站起时头晕眼花,甚至晕厥,意识不清,部分患者可出现脏器动脉供血不足的表现如胸痛、腹痛。常见体征有皮肤弹性差,皮肤黏膜干燥,脉搏加快而弱,表浅静脉萎陷,四肢厥冷,尿量减少等。

  低渗性脱水时则无口渴,病人除有原发病症状外主要有体液缺乏与失钠等电解质与酸碱平衡紊乱的表现。当脱水超过体重的2%-3%,且血Na+<125mmol/L时,患者感疲乏软弱、四肢无力、头昏头痛、精神倦怠,有时有恶心感。

  高渗性脱水时下丘脑渴觉中枢受刺激,神志清醒者即有口渴感而要求喝水,同时下丘脑前部视神经上核受刺激而释放抗利尿激素,经血循环而作用于肾远曲小管及集合管,于是水分回吸收增多,尿量大减。经喝水、少尿的调节后体内水分恢复正常,于是高渗转为等渗,体液总量也恢复,故轻度脱水虽经常发生,不致引起严重病情;但若脱水严重,尤其是调节功能失常者则往往呈现不同程度的症状。

四、脱水的护理方法讲解

  (1)观察患儿补液时的生命体征:若患儿在补液时出现烦躁不安、脉率增快、呼吸加快等,应警惕是否有输液量过多或输液速度太快、发生心力衰竭和肺水肿等情况。

  (2)观察患儿的脱水情况:在补液的同时要注意观察患儿的神志状态,皮肤、黏膜干燥程度,有无口渴,眼窝及前囟凹陷程度,尿量,呕吐及腹泻次数及量等,比较治疗前后的变化,判定脱水减轻或加重。

  (3)观察是否有酸中毒的表现:在补液时要注意观察患儿的面色及呼吸改变,小婴儿有无精神萎靡。注意酸中毒纠正后,由于血浆稀释、离子钙降低,可出现低钙惊厥。

  (4)观察低血钾表现:低血钾患儿多有面色及肌张力改变,体检有心音低钝和心律不齐,腹胀,腱反射减弱或消失等表现。医护人员要注意观察患儿有无这些症状,同时应按照见尿补钾的原则,严格掌握补钾的浓度和速度;绝不可做静脉推注,以免发生高血钾。

  (5)记录24h液体出入量:包括口服液体和胃肠道外补液量。液体出量包括尿、大便和不显性失水。婴幼儿大小便不易收集,可用“称尿布法”计算液体排出量。