高中生血压正常范围_ 自测血压抗高压
2017-03-10 来源：网友分享 作者：勾初柔
一、血压的内涵定义
1.人的血液输送到全身各部位需要一定的压力，这个压力就是血压。
2.血管内血液对于单位面积血管壁的侧压力，即压强。
3.由于血管分动脉、毛细血管和静脉，所以，也就有动脉血压、毛细血管压和静脉血压。通常所说的血压是指动脉血压 。
4.当心室收缩时，主动脉压急剧升高，在收缩中期达到峰值，这时动脉血压值称为收缩压；心室舒张时，主动脉压下降，在心舒末期动脉血压的最低值称为舒张压。
5.收缩压与舒张压的差值称为脉搏压，简称脉压。体循环动脉血压简称“血压”。血压是血液在血管内流动时，作用于血管壁的压力，它是推动血液在血管内流动的动力。心室收缩，血液从心室流入动脉，此时血液对动脉的压力最高，称为收缩压）。
6.心室舒张，动脉血管弹性回缩，血液仍慢慢继续向前流动，但血压下降，此时的压力称为舒张压。
二、降压的注意事项
用药注意事项
1.世界卫生组织（WHO）于1978 年提出高血压病的药物“阶梯治疗”方案。这方案具有治疗简化、副作用减少，对患者因病施治，针对性强的特 点 。用药先从单一或简单的给药方式开始，疗效不大或无效时，再逐步增加其它药物。
2.利尿剂（如双氢克尿塞）从排钠和减低血容量着手，或用β-受体阻滞剂（如心得安）以减低心肌收缩力、减慢心率、减低心搏出量，以达到降压目的，若无效，则进行第二步治疗。
3.可同时用两种药物治疗，利尿剂加β-受体阻滞剂，或用其中的任何一种，另加其它一种降压药如利血平等。利尿剂加利血平，或利 尿剂加甲基多巴，或利尿剂加可乐宁，或β-受体阻滞剂（如心得安，或美多心安）加肼苯哒嗪。如仍无效，则进行第三步治疗。
4.同时应用4种药物，利尿剂加β-受体阻滞剂，加血管扩张剂，再加其他降压药如长压定。
在治疗中，血压得到适当控制，经一段时间巩固后，可试行减药，即逐步“下阶梯”的方法，直减至最少的药物及最小的剂量，且仍使血压 稳 定，得到适用于每个病人的药物量，同时亦减少了药物的副作用，疗效可达个体最佳水准。本阶梯疗法适用于无合并症的病人。
5.同时应用3种药物，如利尿剂加β-受体阻滞剂加血管扩张剂（如阱苯哒嗪），若再无效，可改为第四步治疗。
降压过程中
当血压一直居高不下时，很多高血压患者都采取各种方法把血压降下去，以免血压高带来的一系列不适。在降压过程中，也要注意一些问题，以免降压不当造成更为严重的后果。
1.不要盲目降压。首先弄清是否因肾脏疾病、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、妊娠中毒症、大动脉疾病等引起的高血压。须找出病因，对症治疗。
2.用药剂量和种类不能雷同。应按病情轻重分级治疗，并注意个体差异，药量因人而异。
3.除轻型或刚出现的高血压外，用药尽量不要单一，应联合用药，复方治疗。
4.坚持长期合理服药，勤测血压，及时 调整剂量，巩固疗效。
5.宜逐渐降压。对无并发症的患者，要求使血压降至140/90毫米汞柱左右。过度降压可使脑、心、肾供血不足导致进一步缺血，轻者头晕，重者导致缺血性脑中风和心肌梗塞。
6.合理服用降压药，不宜骤然停药，以免引起血压升高。
7.防止情绪激动，保证睡眠充足，心情舒畅。生活有规律，适当进行体育锻炼，如散步、体操、太极拳、气功等。
8.戒烟、避免过量饮酒。防止饮食过腻过饱，宜清淡，富含维生素和蛋白质，少进食盐和胆固醇过多的食物。
三、血压参考值
血压参考值
国家权威机构发布正常血压：
收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHg；
理想血压：收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg。
中国 人平均正常血压参考值（mmHg）
年龄 | 收缩压（男） | 舒张压（男） | 收缩压（女） | 舒张压（女） |
16—20 | 115 | 73 | 110 | 70 |
21—25 | 115 | 73 | 110 | 71 |
26—30 | 115 | 75 | 112 | 73 |
31—35 | 117 | 76 | 114 | 74 |
36—40 | 120 | 80 | 116 | 77 |
41—45 | 124 | 81 | 122 | 78 |
46—50 | 128 | 82 | 128 | 79 |
51—55 | 134 | 84 | 134 | 80 |
56—60 | 137 | 84 | 139 | 82 |
61—65 | 148 | 86 | 145 | 8 3 |
幼童血压正常值（参考值）
| 年龄 | 收缩压mmHg（kPa） | 舒张压mmHg（kPa） |
| 新生儿 | 76（10.1） | 34（4.5） |
| 1~6月 | 70~100（9.3~13.3） | 30~45（4.0~6.0） |
| 6~12月 | 90~105（12~14） | 35~45（4.7~6.0） |
| 1~2岁 | 85~105（11.3~14.0） | 40~50（5.0~6.7） |
| 2~7岁 | 85~105（11.3~14.0） | 55~65（7.3~8.7） |
| 7~12岁 | 90~110（12.0~14.7） | 60~75（8.0~10.0） |
四、血压的系列测量方法
自我测量血压
自我测量血压是受测者在家中或其他环境里给自己测量血压，简称自测血压。自测血压有以下6大意义：
1.区别持续性和 “白大衣”高血压。在家中自测的血压值不应超过135/85毫米汞柱。
2.评估抗高血压药物的疗效。
3.改善病人对治疗的依从性。
4.可能降低治疗费用。
5.自测血压具有时间上的灵活性。例如，部分高血压病患者血压多在5～6点或19～20点升高，依靠诊室偶测血压易漏诊，而自测血压易于发现这部分患者。
6.可经常性观测。随时了解治疗中血压的变化，为诊疗提供更加完善的资料。
自测血压的具体方法与诊所偶测血压基本上相同。可以采用水银柱血压计，但必须培训柯氏音听诊法。一般推荐使用符合国际标准（ESH和AAMI）的上臂式全自动电子血压计。不推荐使用半自动、手腕式和指套式电子血压计。自测血压时，也以3次读 数的平均值记 录，同时记录测量日期、时间、地点和活动情况。一般而言，自测血压值低于诊所血压值。目前尚无统一的自测血压正常值，推荐135/85mmHg为正常上限参考值。
诊所偶测血压
诊所偶测血压是目前临床诊断高血压和分级的标准方法，由医护人员在标准条件下按统一的规范进行测量。具体的要求如下：
1.测量血压的环境应安静、温度适当。测量前至少休息5分钟。测前半小时禁止吸烟，禁饮浓茶或咖啡，小便排空。避免紧张、焦虑、情绪激动或疼痛。
2.被测者一般采取坐位，测右上臂，全身肌肉 放松；不应将过多或太厚的衣袖推卷上去，挤压在袖带之上。肘部应置于心脏同一水平上。
3.袖带的气囊应环绕上臂的80%，袖 带下缘应在肘弯上2.5厘米。将听诊器胸件置于袖带下肘窝处肱动脉上（不可将听诊器胸件置于袖带里 ），轻按使听诊器和皮肤全面接触，不能压得太重。
4.测量时快速充气，气囊内压力应达到使手腕桡动脉脉搏消失，并再升高30毫米水银柱（mmHg）然后缓慢放气，使水银柱以恒定的速度下降（2-5mmHg/秒）。以听到第1个响声时水银柱凸面高度的刻度数值作为收缩压；以声音消失时的读数为舒张压。儿童、妊娠、严重贫血或主动脉瓣关闭不全等情况下，听诊声音不消失，此时改定为以变音为舒张压。取得舒张压读数后，快速放气至零（0）水平。
5.应重复测2次，每次相隔2分钟。取2次读数的平均值记录。如果2次读数的收缩压或舒张压读数相差大于5mmHg，应再隔2分钟，测第3次，然后取3次读数的平均值。
