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维生素k缺乏引起的疾病 维生素K的作用

2017-03-11来源:网友分享作者:赵海冬

一、关于维生素k缺乏症

  1、维生素K缺乏症

  主要表现为轻重不一的出血症状,常见表浅的皮肤紫癜和瘀斑、鼻出血、齿龈渗血、黑粪、月经过多、痔疮出血和创面术后渗血等,深部组织血肿、关节腔出血等罕见,偶有颅内出血,危及生命。

  2、新生儿及婴儿晚发维生素K缺乏症

  母孕期使用双香豆素等口服抗凝药、阿司匹林、磺胺、苯妥英钠、利福平、异烟肼、长期单纯母乳喂养(人乳含维生素K 15μg/L、牛乳60~80μg/L)等均为病因,足月新生儿体内凝血酶原含量约为正常成人的50%,早产或母亲孕期服抗凝药者可引起新生儿早期出血性疾病,于生后24h内即有严重出血。

  3、用药治疗

  一般病人口服维生素K44mg,2~3次/d,或维生素K1 10~20mg/d,肌内或静脉注射,注射速度<5mg/min。在术前,肝功能严重损害,或应用香豆素类抗凝药时,剂量可增至100~200mg。合并颅内出血患儿除静脉注射维生素K1 5~10mg外,适时应用新鲜血浆10~15ml/kg或凝血酶原复合物。

  4、饮食保健

  维生素K缺乏病可以进食动物肝脏等食物,有缺乏维生素K出血等疾病可以考虑肌肉注射维生素K1等药物治疗, 注意休息,多吃水果和蔬菜。

  5、预防护理

  治疗引起维生素K缺乏的病因。肝病、阻塞性黄疸、长期腹泻、脂肪吸收不良患者每周注射维生素K,为预防婴儿迟发性维生素K缺乏性出血,现多主张新生儿出生后口服维生素K 1~2mg,以后每周或10天口服1次,至3个月龄。

  有过出血症状的朋友了解一下看是否是自己存在的问题,如果是就及时进行治疗,出血的问题都不是小问题,补充维生素k也不是一式就能补好的,尽快了解自己的问题所在,对症下药,找对方法,也减少他人对你的担心。

二、维生素K的需求

  维生素K有3种,K1、K2可由肠内菌制造,K3是合成物质。维生素K是促进血液凝固的化学物质之一,是形成凝血酶原不可缺的物质。

  成人一般不易缺乏维生素K,建议每日摄取维生素K量为65~80mcg,不要服用500mcg以上的合成维生素K。然而新生儿却极易缺乏的维生素K,可从深绿色蔬菜及优酪乳中取得维生素K。他们是日常饮食中容易取得的维生素K的补给品。

  人体维生素K的需要量虽然少,但补充适量的维生素K可以预防血管壁因脆性大而破裂。可向药店咨询。需要说明的是,市场上常见的多种维生素制剂中不含维生素K。不过天然食物中维生素K含量丰富,不一定要服用营养补品。

  很严重的腹泻可能是维生素K的欠缺症之一,但是在服用补充品之前,必须经过医生的诊断;对于维生素K缺乏症,最有效的预防方法是多吃深色绿叶蔬菜;常流鼻血的人要从天然食物中多摄取维生素K。

三、维生素K缺乏的原因

  1.吸收障碍

  (1)胆盐缺乏:如胆总管梗阻、胆瘘、术后胆汁引流导致胆盐缺乏,或长期服用矿物油润滑剂,使脂溶性维生素K吸收障碍。

  (2)各种肠道病变:吸收不良综合征,胃肠道大部切除术后等。

  (3)长期服用广谱抗生素,抑制肠道细菌生长,使肠道合成维生素K2减少。

  2.利用障碍 严重肝功能损害,口服抗凝药如苄丙酮双香豆素(Warfarin),醋硝香豆素(Acenocumarol)及双香豆素(Dicoumarol)等化学结构与维生素K类似物,可抑制维生素K参与合成活化有关凝血因子的作用。维生素K缺乏或口服上述抗凝药均可致血中维生素K缺乏诱导蛋白(protein induced by vitamine K absenceⅡ,PIVKA-Ⅱ)形成,PIVKA-Ⅱ谷氨酸残基未r-羧化,不能与Ca2 结合,不能黏附磷脂,不能激活,无凝血功能。

四、怎样为宝宝补充维生素K

  维生素K最先被发现具有促凝血的功效,常见医生用于新生儿,可以让新生儿体内血液循环正常进行。在宝宝出生后第一次体检时,医生都会特别指导爸爸妈妈帮宝宝补充维生素K,使维生素K进入宝宝的身体和大脑。因为维生素K无法通过人的身体形成,所以在日后,宝宝还需要通过饮食摄取维生素K。

  人体需要量少、新生儿却极易缺乏的维生素K,是促进血液正常凝固及骨骼生长的重要维生素。

  深绿色蔬菜及优酪乳是日常饮食中容易取得的维生素K补给品。人体维生素K的需要量非常少,但它却是维护血液功能正常凝固,减少生理期大量出血,还可防止内出血及痔疮。经常流鼻血的人,应该多从天然食物中摄取维生素K。

  维生素K分为二大类,一类是脂溶性维生素,即从绿色植物中提取的维生素K1和肠道细菌(如大肠杆菌)合成的维生素K2。

  另一类是水溶性的维生素,由人工合成即维生素K3和K4。最重要的是维生素K1和K2。脂溶性维生素K吸收需要胆汁协助,水溶性维生素K吸收不需要胆汁。

  生理功能维生素K控制血液凝结。维生素K是四种凝血蛋白(凝血酶原、转变加速因子、抗血友病因子和司徒因子)在肝内合成必不可少的物质。缺乏维生素K会延迟血液凝固;引起新生儿出血即使供给大量的维生素K1和维生素K2的天然形式也不会中毒。

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