肺水肿的自测方法 治疗肺水肿的方法

一、肺水肿应该如何自测

　　肺水肿是一种危害患者生命安全的严重性疾病，其病症的发生，多是由于患者肺内组织液失去平衡致使肺含水量增加的缘故。专家介绍，一旦患上肺水肿，需及时治疗，否则会使疾病继续恶化，以至于无药可治。那么，肺水肿的症状有哪些呢？

　　肺水肿间质期，患者常有咳嗽、胸闷，轻度呼吸浅速、急促。查体可闻及两肺哮鸣音，心原性肺水肿可发现心脏病体征。肺水肿液体渗入肺泡后，患者可表现为面色苍白，紫绀，严重呼吸困难，咳大量白色或血性泡沫痰，两肺满布湿罗音。血气分析提示低氧血症加重，甚至出现CO2潴留和混合性酸中毒。

　　典型的急性肺水肿，可根据病理变化过程分为4个时期，各期的临床症状、体征分述如下。

　　间质性水肿期：主要表现为夜间发作性呼吸困难，被迫端坐位伴出冷汗及不安，口唇发绀，两肺可闻及干啰音或哮鸣音，心动过速，血压升高。

　　肺泡性水肿期：主要表现严重的呼吸困难，呈端坐呼吸，伴恐惧窒息感，面色青灰。皮肤及口唇明显发绀，大汗淋漓，咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰，大小便可出现失禁。两肺满布突发性湿性啰音。

　　休克期：在短时间内大量血浆外渗，导致血容量短期内迅速减少，出现低血容量性休克，同时由于心肌收缩力明显减弱，引起心源性休克，出现呼吸急促、血压下降、皮肤湿冷、少尿或无尿等休克表现，伴神志、意识改变。

　　终末期：呈昏迷状态，往往因心肺功能衰竭而死亡。

　　以上所讲是关于肺水肿的症状有哪些的简单介绍，希望能对您进一步了解此病有帮助。专辑提醒，患上肺水肿，日常饮食一定要注意，切勿食用一些油炸、辛辣、有刺激的食物，另外，适当的运动也可以减轻疾病所带来的痛苦。

二、治疗肺水肿的方法有哪些

　　肺水肿是近年来比较高发的疾病，肺水肿的出现不仅会危害患者的健康，如不及时治疗肺水肿的话，还会引发其他疾病。对于肺水肿患者来说，最关注的无非就是摆脱肺水肿的方法。因此，一旦患了该病，及时治疗是关键。那么，如何治疗肺水肿？

　　（一）吸氧：及时吸氧可改变呼吸困难及缺氧，降低肺毛细血管的渗透性

　　（二）抗泡沫疗法：目的是使泡沫破裂变成液体，使所占容积大大减少，用酒精吸氧效果甚佳，增加气体交换面积，任何肺水肿患者均可使用。

　　方法：用鼻导管法吸氧时，使氧通过95％酒精。用面罩法吸氧湿化须改用20％到30％酒精以减低表面张力。另外，酒精能缓解支气管痉挛，扩张末稍血管和镇静作用。

　　（三）注射*：*类药物对高血压性心脏病、冠心病、二尖瓣狭窄等动力性肺水肿患者有显效。作用机理：（1）抑制呼吸中枢改善呼吸困难，降低胸廓负压。（2）镇静（3）降低心脏代谢，减轻心脏负荷。本药对休克，溺水过敏，肺心病，中枢性等肺水肿禁用。*还可引起严重便秘，老年前列腺肥大者可引起尿路梗塞。

　　剂量：成人5---1mg皮下注射。年老者应慎用。

　　（四）强心剂：对高血压性心脏病，冠心病引起左心衰，急性肮水肿有良好的效果。但对二尖辨狭窄，广泛心肌梗塞或溺水引起的肺水肿宜小心应用。应注意以下两点：（1）应选用作用快，毒性小的强心剂，从小量开始。（2）心率快或心律失常者宜用西地兰，心率快或有房室传导阻滞近两周未用过强心剂者，用毒毛旋花子素K。用法：50％葡萄糖20—40毫升加西地兰0.2—0.4毫克加速尿20—40毫克静脉注射。或者用毒毛旋花子素K0.125—0.25毫克加速尿及葡萄糖静内注射。

　　（五）利尿剂：速尿是首选的利尿剂。速尿注射后30分钟发挥利尿作用，通过利尿可以减少血容量，使毛细血管平挈压下降，从而使肺水肿症状改变。

　　（六）减少右心静脉回流量：

　　体位：坐位或半坐位，并使两下肢下垂，有人估计，维持这种体位20分钟以后循环血量可以减少400毫升左右，仅坐位两下肢平放时则循环血量无改变，休克者禁用。

　　（七）氨茶碱：当无法鉴别为心源性或支气管性哮喘时，可首选。静脉注射时不宜过快，它能缓解平滑肌痉挛，使支气管扩张，从而减轻呼吸困难，减少液体向肺泡渗出，并有轻度利尿作用。以50％葡萄糖20-40毫升加氨茶碱0.25静脉注射。

　　（八）肾上腺皮质激素：能改变心肌细胞代谢，增加心肌对化学能的利用，减轻肺毛细血管的通透性，有良好的抗休克，解毒，抗炎及促进症状缓解作用。

　　用法：地塞米松10毫克加入10％，葡萄糖内200毫升静点或用轻化考的100—200毫克加入液体静点。

　　（九）血管扩张药的应用：

　　1、α-受体阻滞剂：如酚妥拉明，使全身皮肤及内脏血管扩张，使回心血量减少，肺毛细血管压下降，使肺水肿改善，有迅速降压的作用，.用药时应注意血压的监测。

　　用法：0.1—1毫克/分，静点，但近年来较少用。

　　2、硝普钠：高心病引起的肺水肿可选用。它能减轻心脏的前后负荷，降低血压。

　　用法：15-20微克/分开始，每五分钟增加5-10微克/分。直到症状缓解或收缩压降到13.3KPA（100mmhg）或以下。有效量维持至病情稳定，逐步减量，停药。突然停药可引起反跳，长期用药可引起*和硫氰酸盐中毒。因而近年来，以逐渐被硝酸甘油取代。

　　3. 654-2，阿托品，对中毒性肺水肿有较好的疗效，可扩张周围血管，减轻心脏负担与抑制支气管分泌过多液体。

　　（十）静脉穿刺放血：可用以其他方法治疗无效的肺水肿患者，尤其是大量快速输液或输血所致的肺水肿，放血量约300-500毫升为宜。近来已很少用。

　　肺水肿是一种比较常见的让人烦心的疾病，肺水肿的发病率一直持续不下，一般来说，肺水肿出现和卫生不良有关。患了肺水肿病不但要接受专业的治疗，还应该配合肺水肿的家庭治疗方法。这将在以后的文章中为大家讲解。

三、肺水肿患者的饮食料理

　　肺水肿这种疾病在人们的日常生活中也是时有发生的，而且在一定程度上还会严重的影响到人们的生活和工作等，当然对身体的危害是肯定会有的，所以大家一定要多加注意哦。而日常生活中的饮食对于病情的缓解是有很大帮助的，所以建议大家一定要合理的安排自己的饮食哦，以下就是小编为大家准备的饮食料理。

　　黑豆 黑豆有豆中之王的美称，为豆科植物大豆的黑色种子，与黄大豆间种，种皮黑色。

　　牛肉（瘦） 牛肉是中国人的第二大肉类食品，仅次于猪肉，牛肉蛋白质含量高，而脂肪含量低，所以味道鲜美，受人喜爱，享有“肉中骄子”的美称。

　　牛肉（前腱） 牛腱子肉即前后腿肉。前腿肉称前腱，后腿肉称后腱，筋肉相同呈花形。适于炖、焖、酱等。

　　葫 芦 葫芦瓜，又名葫芦、蒲瓜、夜开花和大葫芦等，属葫芦科一年生攀缘草本植物瓠瓜的变种，茎蔓生，叶心脏形，互生，夏秋开白花，果实的形状因种类而异，具体的说又分为瓠子、葫芦、匏瓜（瓢葫芦）和扁葫芦几种。原产非洲南部。我国自古有栽培，现在是民间夏令常吃的佳肴。葫芦瓜是可消肿结、润肌肤的瓜菜。

　　白条鱼 初级淡水鱼。 是低海拔常见之鱼类，喜欢群聚栖息于溪流、湖泊及水库等水体之上层。 主要摄食藻类，也食高等植物碎屑、甲壳类及水生昆虫等。 繁殖力及适应性强，能容忍较污浊之水域。

　　菊苣 菊苣为药食两用植物，菊苣叶可调制生菜。它的根含菊糖及芳香族物质，可提制代用咖啡，促进人体消化器官活动。 植物的地上部分及根可供药用，中药名分别为菊苣、菊苣根，具有清热解毒，利尿消肿，健胃等功效。

　　刁子鱼 刁子鱼，也叫刀子鱼、白刁鱼，生长在长江流游的具有地方特色的淡水鱼，形如柳叶，却肉质鲜美。此鱼种长不大，一离开水，很快就死去，人工无法饲养，渐渐地人们都习惯把它叫成刁子鱼，具有丰富营养价值。

四、肺水肿应该如何才能预防

　　肺水肿主要针对病因或诱因及时给予相应的措施。多发伤致神经源性肺水肿，要改善通气维护呼吸功能，及时清除气管内分泌物，保持呼吸道通畅，严密观察呼吸道情况，监测呼吸机给氧的真正效果；定时做血气分析；了解肺功能、保持血氧饱和度在98％以上；做呼吸管理、气管内吸痰，动作轻而短暂，每次不能超过15s。吸痰前后给高浓度氧气。避免低氧血症进一步使用颅内压增高。

　　化学性肺水肿，刺激性气体中毒大部分因意外事故造成，需要严格执行安全操作规程，防止跑、冒、滴、漏。卫生技术措施：管道密闭，耐腐蚀；个人防护：耐腐蚀护肤用品，口罩（硫酸铜-氨气、活性炭-氯气）；卫生保健：就业前和定期检查；环境监测：及时发现气体泄露，采取措施。

　　高原肺水肿，进入高山前应对心理和体质进行适应性锻炼，如有条件者最好在低压舱内进行间断性低氧刺激与习服锻炼，以使机体能够对于由平原转到高原缺氧环境有某种程度的生理调整。目前认为除了对低氧特别易感者外，阶梯式上山是预防急性高原病的最稳妥、最安全的方法。专家建议，初入高山者如需进4000m以上高原时，一般应在2500～3000m处停留2～3天，然后每天上升的速度不宜超过600～900m。到达高原后，头两天避免饮酒和服用*，不要作重体力活动，但轻度活动可促使习服。避免寒冷，注意保温，主张多用高碳水化合物饮食。上山前使用乙酰唑胺、地塞米松、刺五加、复方党参、舒必利等药对预防和减轻急性高原病的症状可能有效。