间质性肺炎初期症状是什么 怎么治疗间质性肺炎
2017-03-14 来源:快问新闻部 作者:勾初柔
肺炎是临床上较为常见的疾病,其中间质性肺炎是指发生在肺间质的炎症。也许你有疑问,肺间质是什么?打个比方吧,都见过蜂巢吧,肺间质就好比那蜂巢每个小巢穴之间的间隔。间质性肺炎就是指发生在肺间质的炎症。正因为间质性肺炎发生在间质,所以间质性肺炎就有它特有的症状了。那么接下来就来一一介绍间质性肺炎。
间质性肺炎的症状——间质性肺炎的病变主要在肺间质,故呼吸道症状较轻,间质性肺炎的症状主要表现为全身中毒症状,如发热、头痛、全身乏力、肌肉酸痛疲乏等。多有刺激性咳嗽,痰量少,多为白色粘液痰。间质性肺炎的症状与体征不相称,查体一般无明显异常体征,视诊胸廓对称无明显畸形,呼吸动度两侧对称一致,触诊语颤双侧对称,无明显增强或减弱,叩诊双肺呈清音,听诊病变肺可闻及呼吸音变粗,无干湿啰音,只有在病变广泛,病情严重者,可闻及肺部干湿啰音,最具特征的是Velcro 啰音。
间质性肺炎的诊断——1、流行学病史:患者有病毒接触史或有与病毒感染患者密切接触史;2、临床表现:患者有间质性肺炎的症状;3、体征:一般病情较轻的无明显体征,无法做出诊断,但病情较重的病人肺部听诊可闻及间质性肺炎特有的啰音:Velcro啰音;4、实验室检查:一般间质性肺炎的病人以病毒感染居多,血常规检查淋巴细胞数量高于正常值;5、辅助检查:(1)X线检查:早期肺泡炎显示双下肺野阴影,磨玻璃密度的增加,例如,由于早期的临床症状,患者很少访问,容易被忽视,进一步发展在肺野网状阴影和网状结节影,结节大小不等,从1到5mm,到后期的诊断很容易,但病人病情相对危重,已经失去了早诊断、早治疗的意义;(2)胸部CT:C能早期分辨肺纤维化和蜂窝肺,CT的影像学可见结节、支气管血管壁不规则线状阴影,并可见小叶间静脉和支气管血管壁图像。同样,在支气管血管壁不规则位于小叶中心,在支气管动脉和静脉和小静脉。高分辨率CT在肺间质纤维化诊断中优于常规X线,对肺纤维化的早期诊断和细胞肺的建立具有重要价值。特别是,在外周病变的诊断CT成像为基础的ILD具有独特的诊断价值。综上所述,间质性肺炎的诊断即可清晰明了。
间质性肺炎的防治——1、治疗:(1)对症治疗:为主要治疗。包括卧床休息、居室保持空气流通,注意隔离,预防交叉感染。(2)对因治疗:病原体为病毒者服用病毒抑制药物,如利巴韦林、阿昔洛韦、阿糖腺苷等;病原体为支原体、衣原体者,服用大环内酯类抗生素,如红霉素、阿奇霉素,疗程一般为2-3周。2、预防:(1)加强体育锻炼,增强体质;(2)、减少危险因素,如吸烟、酗酒;(3)、年龄大于65岁者可注射流感疫苗。
综合上述,间质性肺炎的说特殊不特殊,治疗上与普通的肺炎相同,都是抗感染为主;然而就其症状来说,间质性肺炎就有其特殊性了,间质性肺炎以干咳为主,全身中毒症状重,而呼吸道症状较轻。如果你不甚受凉后出现干咳和发热、头痛、肌肉酸痛、全身疲乏等全身中毒症状,那么你可能是患者间质性肺炎了。现在你了解间质性肺炎了吗?