出现脱水应该怎么做 引起脱水的原因有哪些_脱水时应该怎么办呢

一、脱水时应该怎么办呢

　　1.当有低血容量休克时，开始输液时应首先同时给予胶体和等张电解质溶液，开始输液速度要快，第1小时通常给予1000～2000ml。

　　2.脱水不仅是水的丢失，也包括电解质，主要是氯化钠的丢失，因此纠正脱水和纠正电解质紊乱应同时进行。除非等渗性脱水，高渗性脱水和低渗性脱水与浓缩性高钠血症和失钠性低钠血症治疗相似，且临床上的计算公式也以钠离子浓度的变化为计算依据。

　　3.不论哪种类型的脱水症，都可能因为脱水而尿少，甚至并发肾功能不全，因此输液初期不宜使用含钾溶液，除非合并严重低钾血症，当排除肾功能不全后或尿量增加至40ml/h后，应适当补钾。

　　4.不同类型的脱水宜选用不同的溶液：①低渗性脱水多应用等渗氯化钠溶液（实际上比正常血浆钠离子和氯离子的浓度皆高）或高渗氯化钠溶液，两者皆有利于提高血钠浓度和血氯浓度。②等渗性脱水应在补充生理盐水的同时补充5%或10%葡萄糖溶液。因为任何脱水的患者皆存在不显性失水，且不显性失水基本不排出电解质；而生理盐水的钠离子和氯化钠离子浓度明显比血浆高，因此两者混合补充时有助于保障正常血钠和血氯浓度。③高渗性脱水时，如是严重高钠血症只能输入5%的葡萄糖溶液，但应避免快速输入高渗葡萄糖溶液；如果不是严重高钠血症，应同时补充一定比例的电解质溶液。

二、哪些不良因素会引起脱水呢

　　（一）水摄入不足

　　昏迷患者或精神失常患者无渴感不知要水喝且水摄入不足，或口腔、上消化道病变不能进水或水源断绝如在沙漠和意外事故中得不到水。

　　（二）水需求增加

　　高热患者或在高温环境下需水量增加但补充不足。

　　（三）水丢失过多

　　1.呕吐腹泻、肠瘦、胃肠道引流使消化液大量丢失而得不到补充

　　2.尿崩症或肾小管对抗利尿激素（ADH）不敏感而排出大量稀释尿接受溶质性利尿剂（甘露醇、甘氨酸等）或高蛋白含盐饮食摄入过多而产生的渗透性利尿，未控制的糖尿病患者排出大量糖尿以及肾浓缩功能障碍导致肾脏排水多于排钠。

　　3.高温及重体力劳动时的大量出汗。

　　4.气管切开和过度换气可使水分从呼吸道大量丢失这种丢失的水是纯水，在伴有水摄入不足的情况下很容易造成高渗性脱水。

三、脱水患者如何饮食才好呢

　　1、脱水患者在清淡饮食同时，要讲究营养素的搭配，初夏多摄入富含蛋白质、维生素和微量元素的食物，对以后炎热酷夏的身体质能消耗提供足够的基础。脱水患者故应多选食含蛋白质、维生素和微量元素的食物。在烹调上也要花样翻新，增加食欲。

　　2、夏季老年人的消化功能相对较差，脱水患者所以饮食宜清淡，尽量多食容易消化且富有营养的新鲜食品，尽量避免或减少吃隔夜食品，饮食也要定时定量，有规律，不能过饱与过饥，餐间可吃些新鲜干净的瓜果。夏季是脱水的高发季节，同样也是瓜果上市较多的季节，脱水患者要多吃水果。

　　3、温茶能降低皮肤温度1-2度，而冷饮只能让口腔周围变冷。饮茶会让人感觉清凉舒适，渴感全消。而喝冷饮的人，周身不畅，渴感未消。高温作业者，如能在温茶中适当加点盐，以弥补出汗过多而丢失的盐分，对预防脱水更有效。

　　4、天热湿气重，人们都喜欢吃清淡味鲜而不油腻的食物，而青菜既有这种特点，又含有丰富的维生素和矿物元素。所以，脱水患者应尽量多吃青菜，如各种豆类、瓜类、小白菜、香菜等。既可以凉拌生吃，也可放少许瘦肉丝炒熟吃。

四、怎样预防孩子脱水呢

　　1、多给孩子喝白开水

　　孩子脱水会表现为出汗多、烦躁不安甚至大便干燥，此时给孩子补水是防止脱水的最佳途径，而与体温温度相似的白开水是最佳选择。另外，4个月以下纯母乳喂养的孩子，夏天也可以适当喝水。对于已经添加辅食的孩子，不仅要注意喝水，在制作辅食时，口味一定要注意清淡，避免加过多盐或糖而增加孩子肾脏的负担，从而加重脱水。

　　2、给孩子一个凉爽的环境

　　夏季孩子出汗后缺水没有得到及时补充，很容易引起脱水。对于这种非病理性脱水，父母只要细心护理就能预防和改善，比如为孩子营造一个舒适凉爽的环境非常关键，周围温度不能过高，以免大量出汗。

　　3、病理性脱水要及早就医

　　病理性脱水是由于其他疾病引起的体液缺失，例如呕吐、腹泻、脱水热引起的孩子脱水，父母一定要谨慎对待。面对有严重腹泻症状的孩子，光靠喝水并不能解决脱水的问题，父母一定要遵照医嘱，例如在医院进行输液，或到药店购买口服的补液盐，严格按照说明分次给孩子服用。特别要注意的是，很多孩子的脱水属于“新生儿脱水热”，这种情况下除了给孩子进行物理降温外，其他最好交给医生处理。