新生儿常见疾病三种 新生儿肺炎护理有8大招

一、新生儿常见疾病有哪几种

　　脓疱病的处理

　　病症：小婴儿皮肤柔嫩，角质层薄，抗病力弱，皮脂腺分泌较多，如果不注意清洁皮肤，皱褶处通风不好，常在宝宝的颈部、腋下及大腿根部生有小脓疱，大小不等，并且脓疱周围皮肤微红，疱内含有透明或混浊的液体，脓疱破溃后液体流出，留下像灼伤一样的痕迹，这就是脓疱病。脓疱病严重时还会引起败血症。而脓疱的致病菌常见的是金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌。

　　处理方法：脓疱病重在预防，应注意小宝宝皮肤的护理，平常生活中，要注意给宝宝勤洗澡、勤换衣，并且宝宝的衣服应选择柔软，吸湿性强，透气性良好的。一旦发生脓疱，可用75%酒精液消毒局部，再以消毒棉签擦去脓汁，不久就会干燥自愈。但如果脓疱较多，并且宝宝有发烧、精神欠佳等症状时，则应请医生诊治，可进行抗生素全身治疗。

　　怎样护理婴儿湿疹

　　病症：婴儿湿疹即我们俗称的“奶癣”，这是一种常见的婴儿过敏性疾病。“奶癣”好发于面颊、额、颈、胸等部位，急性期患处奇痒，呈红血疹，很快变成小水疱，破后流水结痂，渗出后红肿逐渐减轻，进入非急性期时则以丘疹为主。由于患奶癣后又痒又痛，宝宝常会哭闹不安，甚至影响喂养和睡眠，尤其是喂牛奶的宝宝多见此病。并且这种疾病还跟宝宝本身皮肤特点和过敏体质有关，与某些食物及外界因素(如日光、紫外线、湿热等)有关。随着辅食的添加和宝宝的长大，湿疹会逐渐减轻，1岁时大部分消失。

　　处理方法：这种病在护理时要注意，平常在宝宝的饮食上避免喂过量的食物，以保持消化正常。如果怀疑是牛奶过敏，可将奶煮得时间长一些，使蛋白变性，减少致敏物。此外，父母在此时，一定要注意小心食用鱼虾、蛋清等食物，尤其是宝宝发病时，最好不要吃。并且还要记住，以后给宝宝添加这些辅食时，也要比别的宝宝添加得晚一些，发病时千万不要吃。除此之外，还要注意急性期水疱破后不要洗澡，局部每天用l%～4%硼酸溶液湿敷外洗15分钟，外涂15%氧化锌软膏。到红丘疹为主时，可以用温水洗澡，不要使用浴液或肥皂，仍可用1%～4%硼酸溶液外洗，涂以炉甘石呋喃西林洗剂。家长如分不清病情，要在医生指导下治疗。

　　先天性髋脱位的防治

　　病症：先天性髋脱位是新生儿四肢畸形中较为常见的一种，它的病因目前不十分清楚，可能与遗传、内分泌因素及臀位分娩有关。此病主要表现为：把宝宝平放在床上，使其双下肢并拢，屈髋屈膝，双脚平放于床面，双膝不一样高。如果让宝宝平卧，屈髋屈膝，正常情况下将双膝外展时，肢体可触及床面，而有髋关节脱位时，不能触及。并且还可明显的看出宝宝的双腿不等长，双侧臀部皮纹不对称等等，一般是，患肢比健肢短，患侧皮纹增多或皮纹升高等等。

　　处理方法：此病在于及早发现，及早治疗，一旦宝宝出现上述症状，就应该尽早去医院就诊，确诊还需拍x光片。治疗时，宝宝1岁以内可用手法复位或铝板支架固定，1岁～3岁的宝宝除上述方法外，还需加石膏固定，3岁以上可能要采取手术治疗了。护理方面需注意做好臀部清洁护理，防止大小便污染。如果是石膏固定的，应注意双脚的颜色、温度及有无肿痛，有异常情况及时请医生处置。

二、新生儿肺炎护理有哪些

　　1、基础护理保持病室空气新鲜，经常通风，避免对流风，温湿度适宜，保证充足的热量与水分，喂养宜少量多次，一次不要喂得太饱，以防引起呕吐，呛咳重或拒奶者可鼻饲，保持皮肤清洁，预防臀红及皮肤感染。

　　2、吸氧间歇氧气吸人，多采用面罩或头罩法吸氧，以减少对患儿的刺激，早期吸氧可提高肺泡含氧量，但浓度不易过高，时间不易过久，以防氧中毒。一般缺氧者l-2L/min.严重缺氧者2-4L/min，并密切观察用氧效果。

　　3、雾化吸入每天对患儿进行雾化吸人1次/4h，每次15-20min，在雾化吸入中加入a一糜蛋白酶、地塞米松及相应的抗生素，使药物随吸气吸入到较深的终末支气管及肺泡，对消炎、止咳、化痰、湿润气道有较好的效果，并可解除支气管痉挛，改善通气。有利于痰液吸出。

　　4、翻身和体位引流根据重力作用的原理。通过改变体位的方法，促进肺部分泌物从小支气管向大支气管方向引流，分泌物多时根据病情2-4h翻身1次，可防止肺萎缩及肺不张。保证支气管排痰通畅。此外，在翻身的同时可叩击背部，促进分泌物松动排出。

　　5、背部叩击通过有节律的叩打，对呼吸道一肺部直接震动，使附着管壁的痰液松动脱落。叩击的动作轻快，我们常用叩击器，软的面罩或是护理人员的手指、手掌。叩击时要注意观察患儿的呼吸、心率、皮肤及口唇是否青紫。胃管喂养后30min内不能进行此操作。在喂养或吸痰前30-45rnin改变体位后再叩击。叩击前可适当提高氧浓度10%-15%。对于使用呼吸机的危重患儿48-72h及有肺出血、体重低于1.0kg的早产儿不能进行此操作。

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　　6、吸痰每次体位引流，拍背、雾化后给予吸痰。吸痰时要注意无菌操作；动作轻柔、敏捷，避免损伤呼吸道黏膜，先吸口腔内再吸鼻腔内分泌物，以免患儿在喘息和哭叫时将分泌物吸入肺部。吸痰压力为100mmHg，每次不能超过15s，若吸痰后出现青紫。可加大氧流量10%-15%。吸痰时要注意观察分泌物的量，粘稠度以及颜色、而色及吸痰前后呼吸音的变化。

　　7、用药护理每日液量均匀输入，速度不宜过快。一般以3-4滴/min，最快不应超过每公斤体重每分钟2滴，严禁在短时问内输入大量液体。以免引起肺水肿，导致心衰。应用强心药时，严格掌握药物的剂量；用药方法及时间，密切观察用药效果。做好心电监护。观察药物的不良反应。

　　8、并发症观察患儿出现烦躁不安、心率180次/min以上、心音低弱、喘憋、紫绀加重等心衰的表现应及时通知医生按医嘱应用强心、利尿及镇静等药物。并执行心衰护理常规，使患儿保持安静、减轻心肺负担、病情严重的患儿可并发硬肿、出血、脓胸、肺脓肿、败血症等并发症，应密切观察及时实施对症处理。

　　注意：患儿病愈初期一般体质较弱，极易重感，因此应指导家长加强喂养，尽量母乳喂养，母乳不足时，应及时添加代乳品，以保证营养，增强体质。居室阳光充足，定时通风换气，保证空气清新，避免受凉。尽量减少探视人员，注意隔离，以防交叉感染。

三、宝宝生病有什么征兆

　　一、情绪反常

　　从情绪变化能看出宝宝是否可能生病，健康宝宝在他的需求得到满足后，精神饱满、两眼有神、不哭不闹，而且容易适应环境，但生病的孩子情绪往往异常。

　　宝宝烦躁不安、面色发红、口唇干燥常是发热的征兆;而目光呆滞、两眼直视、两手握拳常是惊厥预兆;哭声无力或一声不哭往往提示病情严重。除以上明显征兆外，宝宝还可能表现出萎靡不振、烦躁不安或爱发脾气。父母要仔细观察，及时发现，及时就诊。

　　对于宝宝因疾病而产生的情绪反应，父母一定不要对他呵斥，一方面要予以理解，另一方面更要爱护他。因为疾病和情绪可以相互影响，宝宝疾病会使他情绪发生变化，而不良情绪又会加重病情。

　　二、食欲变化

　　健康的儿童能按时进食，食量也较稳定。如果发现食欲降低、食欲突增或者拒食的话，往往是宝宝患病的前兆。如：消化性溃疡、慢性肠炎、结核病、肝功能低下、寄生虫病、蛔虫病、钩虫病等都可能引起食欲不振;缺锌、维生素A或D中毒也都可能引起食欲低下。

　　如果婴儿平时吃奶、吃饭很好，现在突然拒奶或无力吸吮，或不肯进食或进食减少，则可能存在感染的情况。

　　生病宝宝的食欲改变并不仅仅体现在食欲不佳上，有些疾病还会使食欲增加，最典型的就是儿童糖尿病，多饮多食，吃不饱，即使吃得多，体重也还是不升反降。

　　对于由进食习惯不好而引起的食欲不佳，家长千万不要对之用哄骗、打骂的方式来强迫孩子进食。

　　三、睡眠不佳

　　正常的婴儿一般入睡较快，睡得安稳，睡姿自然，呼吸均匀，表情自如。

　　生病的宝宝通常夜间睡眠状况都不好，如：睡眠少、易醒、睡不安稳等。各种疼痛，如牙痛、头痛和神经痛等都会使宝宝夜间睡眠不好，瘙痒、肠胃系统疾病或呼吸性疾病也会使宝宝从夜间睡眠中惊醒。

　　睡前烦躁不安、睡眠中踢被子、睡醒后颜面发红、呼吸急促可能是发热;若入睡前爱用手搔抓肛门，可能是患了蛲虫病;患佝偻病的宝宝也常会在睡眠中啼哭，睡醒后大汗淋漓，平时容易激怒;而睡觉前后不断咀嚼、磨牙，则可能是睡前过于兴奋或有蛔虫感染。

　　四、多汗

　　生理性的小儿多汗常见于天气炎热，室温过高，穿衣、盖被过厚等，还有的在吃饭或吃奶时全身出汗或额头冒汗，这些都属正常现象。且小儿代谢旺盛、活泼好动，出汗也比成人多。

　　而病理性出汗往往出现在小儿安静或睡眠状态下，如：平卧或睡眠时，也可能大汗淋漓或出汗不止。病理性多汗除多汗外，往往还伴有其他的疾病症状，如营养性疾病和感染性疾病等。身体虚弱的小儿在白天过度活动，晚上入睡后往往多汗，但深睡后汗逐渐消退，佝偻病和营养不良患儿多见于此类多汗;而空腹多汗应该警惕低血糖。

　　专家提示：给孩子勤洗澡、勤换内衣和被褥，以保证皮肤的清洁，尤其是腹股沟、腋窝等皮肤褶皱处要多清洗。母亲在哺乳的同时应适当多喂水，年龄稍大的孩子应注意多喝水，多吃蔬菜水果。房间温度要适宜，防止过冷或过热。

　　五、排便异常

　　排便异常也是宝宝生病的征兆，便秘和腹泻都预示着宝宝身体不适。95%的便秘属于功能性原因，这并非身体本身异常，通常给宝宝多吃些蔬菜或其它高纤维食品就可解决这个问题。同时应该鼓励孩子多活动，增强参与排便肌肉的肌力，养成每天定时排便的习惯。但如果是新生儿出现便秘，最好还是要找一下儿科医生，以排除身体本身的异常。

　　病理性腹泻可从大便的性质来分析腹泻原因，如小肠发炎的粪便往往呈水样或蛋花汤，而病毒性肠炎的粪便多为白色米汤样或蛋黄色稀水样。

　　专家提示：腹泻宝宝要控制食量，以便使肠道得到合理休息。而母乳喂养的孩子要少吃油腻食品，以免消化不良而加重腹泻。同时，每次便后要用温水清洗宝宝臀部，并用毛巾擦干，涂些爽身粉。

四、新生儿常见疾病防治

　　新生儿与窒息

　　新生儿窒息是新生儿死亡的最常见的原因。据统计每100个分娩婴儿中有3个～5个新生儿发生新生儿窒息。新生儿窒息又叫围生期窒息。是由于胎儿在子宫内受到缺血、缺氧的影响，在宫内就发生缺氧引起的一系列表现，而在出生后1分钟仍迟迟不出现呼吸，出现一系列濒死的症状，所以它是一种紧急状态。由于窒息是在宫内就开始，究其原因是由于母体和胎儿之间血液循环和氧气交换出现障碍，其原因可能是母亲方面，也可能是胎儿方面，也可能是在分娩过程中造成。

　　新生儿脑袋为什么变形

　　分娩时胎儿在子宫中，头颅和母亲骨盆间接地相互摩擦，尤其在分娩时，由于子宫收缩胎头经产道挤压时，出生后往往脑袋变形。新生儿脑袋变形是很常见的，一般可见两种情况，一种是后顶部隆起，俗称先锋头，是一种正常现象，另一种头颅畸形，则是产伤结果，称头颅血肿。

　　新生儿溶血症

　　新生儿溶血症是母亲体内存在与其胎儿血型不配合的抗体，引起胎儿在宫内或生后发生大量红血球破坏，出现一系列溶血性贫血、黄疸以及其它多种临床表现的疾病。

　　新生儿漾奶和吐奶

　　吃奶后呕吐是新生儿时期比较常见的现象，有的属于正常生理情况，称之为漾奶；有的吐奶从数量到次数与一般漾奶不同，就可能是有病，应及早诊断治疗。新生儿吐奶有一种是生理现象，这与新生儿的解剖生理特点以及喂奶方式有关。新生儿由于卧位为主，所以胃的形状和位置是横位， 所以喂奶后婴儿一活动，奶就很容易从胃中又返流到食道、口腔，这就造成漾奶。漾奶量一般比较少，漾出奶量多见几口，由于奶已进入胃后，与胃酸结合，故有时吐出奶有奶块。但婴儿无任何其它症状，也不影响新生儿的生长发育。大多数新生儿呕吐虽不是漾奶，但也不是病理现象，主要与喂养不当有关。如喂奶量过多，奶瓶嘴扎的孔大大，喂奶过多，喂奶时奶瓶中的奶没有充满奶头，婴儿在吸奶时同时吸进很多空气，其次是母亲乳头过小且短，婴儿吸母奶时不能将母亲奶头充满口腔，婴儿吸奶时用力，同时吸进空气，另外在喂奶时翻动小儿过多，或婴儿边哭边吸奶都会引起吐奶。这些只要改进喂养方式即可纠正。正式喂奶时，母亲取坐位，把婴儿放在一侧屈曲的时上，婴儿体位稍侧位，然后把母亲奶头或奶瓶奶头塞入婴儿口腔，喂奶量要依据日龄特点，新生儿第一天约每次30毫升～40毫升，到一周未逐渐增加到75毫升～100毫升。主要是应符合胃容量，当然每个婴儿个体也有差异。每次婴儿吃饱后，将小儿竖抱起，头放在母亲肩上，轻轻拍背，最好等婴儿打呛后，即把胃中气体暖出后再放在床上，有些小儿容易呕吐者，最好取右侧卧位，喂奶后尽量不要多翻动和逗婴儿，以免奶液溢出。

　　新生儿与肺炎

　　小儿肺炎是儿科常见病，也是引起儿童死亡的第一位病因。但新生儿肺炎更有其与一般小儿肺炎不同的特点，主要是临床症状可以不典型，病变广泛严重，病死率比一般小儿肺炎为高。新生儿在生后很容易感染上肺炎。最常见的原因是在分娩过程中由于早期破水、产程延长，母亲有全身或泌尿生殖道感染性疾病，胎儿吸入污染羊水或母亲阴道分泌物等原因均可引起肺部感染而致肺炎。出生后由于护理不当，或与有呼吸道感染的病人接触，或新生儿室内有感染病人通过空气或医护人员的手发生交叉感染都是引起新生儿时期肺炎的重要原因。