骨血管瘤的护理 骨血管瘤怎样预防

一、骨血管瘤的护理有哪些

　　一、骨血管瘤一般护理

　　1.术后要注意洗脸或洗澡时不可浸湿创面。

　　2.忌食辛辣等刺激性食物。

　　3.采用激光治疗血管瘤的患者还要注意防晒。

　　二、骨血管瘤饮食宜忌

　　饮食适宜：1.宜吃胶原蛋白质丰富的食物；2.宜吃铁元素丰富的食物；3.宜吃性味平和容易消化吸收的食物。

　　宜吃食物宜吃理由食用建议

　　豆腐含有丰富的植物性蛋白质，能够补充机体的蛋白质不足，可提高血管壁的韧性，从而促进本病手术后愈合的速度。200g与肉末同炖食用。

　　生菜含有丰富的氨基酸、纤维素、维生素，具有改善组织免疫功能，减少血管瘤感染的风险，200g清炒食用。

　　豌豆尖含有丰富的 纤维素，以及豆苗素，后者具有增加机体免疫，促进胶原蛋白质合成的作用，手术后食用本病可加速组织的愈合。200g清炒食用。

　　饮食禁忌：1.忌吃发物性的食物；2.忌吃扩张血管的食物；3.忌吃活血化瘀的食物。

　　忌吃食物忌吃理由忌吃建议

　　红花具有一定的活血化瘀的作用，可促进血管的扩张，从而可诱发血管瘤的破裂。不利于本病食用。宜吃无活血化瘀的食物，如娃娃菜、芹菜。

　　扇贝含有丰富的蛋白质，营养丰富，但是由于其燥性的作用，可降低组织的免疫功能，不利于血管瘤的恢复。100g清蒸食用。

　　茼蒿菜具有一定的燥性，不利于手术后患者的食用，可抑制血管胶原蛋白质的合成，不利于健康的恢复。宜吃青菜、芹菜。

二、骨血管瘤的病因是什么

　　1、发病原因。病因不清，部分可能是肿瘤样畸形或错构瘤所致。骨血管瘤是一种呈瘤样增生的血管组织，掺杂于骨小梁之间，不易将其单独分离。从组织学上分为海绵状血管瘤及毛细血管瘤，前者多见于脊柱和颅骨，后者多见于扁骨和长管骨干骺部。

　　2、发病机制。目前多数学者认为它是一种由肿瘤样增生的毛细血管、海绵状血管或静脉窦掺杂于骨小梁间组成的良性病损，其中一部分是肿瘤样畸形或错构瘤，而另一部分是真正的良性肿瘤。

　　骨血管瘤有时与其他部位的血管瘤同时存在。

　　大体上见肿瘤位于骨壳内，骨质普遍稀疏，呈蜂窝状，内有粗大、硬化而分布不均的纵向骨嵴，与正常骨分界明显。肿瘤呈暗红色或灰红色，血管丰富。肿瘤组织为灰红色或暗红色，极易出血，肿瘤使骨质膨胀变薄，在肿瘤壁上常见到粗糙而硬化的不规则骨嵴。

　　镜下见肿瘤由大小不等的血窦及扭曲的毛细血管构成。海绵状血管瘤的组织，大多是密集的薄壁扩张血管，属于毛血管或小静脉，血管中充满红细胞，肿瘤边缘可有残存的正常骨小梁，在肿瘤组织间可见到脂肪性骨髓。血窦实际上为扩张的薄壁静脉，只有单层内皮细胞内覆。毛细血管大小不一，厚度不等，血管之间为脂肪性骨髓间质。

三、骨血管瘤的治疗

　　骨血管瘤无症状时可定期观察，不需治疗，血管组织可由纤维组织代替，血管自行愈合。有临床症状者方需作如下治疗。

　　1.放射治疗

　　骨血管瘤对放射疗法为中度敏感。适应证为：①不适应手术治疗者；②手术切除不彻底者，用放射治疗消除残余的肿瘤组织。放射疗法会损害脊髓血管的内皮细胞，发生血栓，导致放射性脊髓炎，在选择治疗时应慎重。骨血管瘤对射线中度敏感，而手术出血多，危险性大，可因出血不止而手术难以进行，故以放疗为主，特别是脊椎血管瘤应首选放疗，效果良好，照射剂量多小于脊髓耐受量40Gy/4周，为30Gy左右。脊椎血管瘤伴截瘫也首选放疗，无效时再手术减压，不要热衷手术，以免意外发生，单纯放疗有效率可达85.7%。

　　2.手术治疗

　　脊柱骨血管瘤侵犯脊髓引起截瘫时，若具备条件，可行椎体肿瘤切除脊髓前方减压，或行椎弓肿瘤切除脊髓后方减压，手术可解除肿瘤对脊髓的压迫，有利于脊髓功能的恢复。若条件不具备或术者手术经验不足，主张先放疗，放疗无效者再手术切除。术前放疗可减少出血，有利于手术的进行。对脊柱病理性骨折脱位，引起椎管狭窄，骨性压迫脊髓引起截瘫者，应尽早手术减压，术后放疗。四肢骨血管瘤特别是引起病理性骨折或功能障碍者，尽可能切除肿瘤，骨折复位，大块植骨内固定。病变广泛者也可作肿瘤段切除，再修复缺损，重建功能。颅骨血管瘤以手术切除为宜，大剂量照射可能损伤脑组织。

　　3.血管栓塞治疗

　　国外应用比较多，通过选择性动脉造影，确定肿瘤的供血动脉，插入导管，从导管中注射栓塞剂，使血管发生栓塞，阻断肿瘤的血液供应，使肿瘤缩小，以缓解症状或使手术时出血减少，有利于手术彻底切除。此手术技术要求较高，关键是选择动脉进行栓塞，否则，将有可能导致血管性脊髓损伤。

四、骨血管瘤疾病的预防

　　一级预防是减少或消除各种致癌因素对人体产生的致癌作用，降低发病率。如平时应注意参加体育锻炼，改变自身的低落情绪，保持旺盛的精力，从而提高机体免疫功能和抗病能力；注意饮食饮水卫生防止癌从口入；不吃霉变腐败烧焦的食物，以及熏烤腌泡的食物，或不饮用贮存较长时间的水，不吸烟，不酗酒，科学搭配饮食，多吃新鲜蔬菜，水果和富有营养的多种食物，养成良好的卫生习惯。同时注意保护环境，避免和减少对大气饮食饮的污染，可以防止物理化学和寄生虫病毒等致癌因子对人体的侵害，有效地防止癌症的发生。

　　二级预防是利用早期发现早期诊断和早期治疗的有效手段来减少癌症病人的死亡，在平时生活中，除加强体育锻炼，还应注意身体的一些不适变化和定期体检。如拍照胸片支气管镜检查可以发现早期肺癌；做B型超声波扫描，甲胎蛋白测定可揭示肝癌；做常规阴道细胞学检查，可早期发现宫颈癌；食道拉网检查，纤维食道镜胃镜肠镜检查，可早期发现食道癌，胃癌，结肠癌等。因此一旦发现身体患癌症之后，一定到肿瘤专科医院去诊断和治疗，树立战胜癌症的信心，积极配合癌症是可以治愈的。

　　三级预防是在治疗癌症时设法预防癌症复发和转移，防止并发症和后遗症，目前肿瘤专科医院都具备了一套综合治疗的优势，针对不同的肿瘤疾病，有着不同的治疗方法。如手术切除，肿瘤化疗，放疗，中医免疫等治疗手段，相信只要注意学习掌握常用而基本的肿瘤防治知识，人人都可以尽早捕捉某些癌症的征象和表现，以便及时就诊协助医生作到及时诊断及时治疗。