教你骨血管瘤的护理_方法知道骨血管瘤的治疗方法吗
2016-10-26 来源:网友分享 作者:余夜山
一、骨血管瘤的概述及病因
一.概述
骨血管瘤系错构瘤,是一种良性肿瘤。据国内资料统计,脊柱骨血管瘤约占原发性脊柱瘤的3%~8.1%,但临床上检出率较低,原因可能是:骨血管瘤为良性,生长缓慢,早期患者无症状或症状轻微,患者不就医,故不被发现。本病好发于脊柱和颅骨。颈椎次于胸椎和腰椎。本病常见于40岁左右的中年人,女性多于男性。
二.病因
骨血管瘤是一种呈瘤样增生的血管组织,掺杂于骨小梁之间,不易将其单独分离。从组织学上分为海绵状血管瘤及毛细血管瘤,前者多见于脊柱和颅骨,后者多见于扁骨和长管骨干骺部。
肉眼所见:肿瘤组织为灰红色或暗红色,极易出血,肿瘤使骨质膨胀变薄,在肿瘤壁上常见到粗糙而硬化的不规则骨嵴。
镜下所见:海绵状血管瘤的组织,大多是密集的薄壁扩张血管,属于毛血管或小静脉,血管中充满红细胞,肿瘤边缘可有残存的正常骨小梁,在肿瘤组织间可见到脂肪性骨髓。
二、骨血管瘤的症状诊断
一.临床表现
1.患者一般疼痛轻,全身情况良好。因肿瘤的部位不同,所产生的症状和体征也不同。患者往往仅在局部轻度不适或轻度疼痛,偶尔摄X线片方才发现。本病重者可出现四肢、括约肌功能不同程度的障碍。神经脊髓受压的原因可能为:
(1)肿瘤蔓延到硬膜外腔;
(2)受累椎体膨大使椎管狭窄变形;
(3)受累椎体发生骨折移位;
(4)血管瘤出血而发生的硬膜外血肿。
2.X线片表现:根据骨血管瘤侵犯的部位,可分为椎体型、椎弓型和混合型。
椎体型:病变椎体略膨胀,有典型栅状或网眼状影像,密度减低的阴影中有许多致密而清晰的垂直粗糙的骨小梁。在肿瘤的发展过程中,早期形成的骨小梁粗大,晚期形成者则较细。
椎弓型:X线片显示椎弓根或椎板呈溶骨性改变,其影像模糊或消失。但是,椎体及椎间隙正常。
混合型:指病变侵及椎体及椎弓者,除有以上两者的X线表现外,亦可有病理性颈椎骨折脱位。
二.诊断
诊断根据患者的病史,尤其是X线片所示的特点:椎体骨纹理增粗、垂直走行而呈栅状;部分骨纹理吸收形成网眼呈囊状;椎体稍膨大或有不同程度的压缩;椎间隙正常。有以上典型X线影像改变时,一般诊断多不难。
三、骨血管瘤的治疗方法有哪些
一.放射疗法一般认为骨血管瘤对放射疗法为中度敏感
(1)不适应手术治疗者;
(2)手术切除不彻底者,用放射治疗消除残余的肿瘤组织。但是,放射疗法会损害脊髓血管的内皮细胞,容易发生血栓,并能导致放射性脊髓炎,故在选择治疗时应慎重考虑。
二.治疗性选择性动脉栓塞术
国外应用比较多。此术是用选择性动脉造影来识别治疗的血管与脊髓的血管,并通过插入动脉中的导管注入栓塞剂,使供应肿瘤的血管发生栓塞而致肿瘤变小,缓解脊髓的受压或使切除肿瘤时出血减少。此手术技术要求较高,关键是选择哪一根动脉进行栓塞,否则,将有可能导致血管性脊髓损伤。
三.手术治疗
因骨血管瘤导致脊髓受压时,应手术切除肿瘤并行椎管减压,上为有效的治疗手段。但是,该手术中出血较多,故有学者持有不同的看法。因此,术前应作充分准备。
四、骨血管瘤的护理方法
(1)保持平和的心态
预防骨血管瘤,朋友们日常要注意保持平和的心态,特别是对于那些工作压力过大,心情烦躁,经常生气的人。专家指出,因为肝气郁结,气血不畅,经脉不通,可造成正常的脂肪组织和淤血交织在一起,长时间可形成病变。骨血管瘤需要注意什么?朋友们需要引起重视,日常注意调理好自己的情绪。
(2)注意饮食问题
预防骨血管瘤的发生,朋友们的日常饮食也要多注意,特别是不要过度饮食,不要吃过多肥腻的食品。骨血管瘤需要注意什么?专家指出,高胆固醇食物,可造成下焦湿热,痰湿内生,运化失调,即新生脂肪组织多,使体内过多的脂肪细胞异聚,变性,容易导致肿瘤疾病的发生。
(3)注意生活习惯
骨血管瘤需要注意什么?专家表示,预防骨血管瘤的发生,朋友们在日常生活中还要注意养成良好的生活习惯,不要经常熬夜,也不要想太多,以免造成身体及思想的负担,降低身体的抵抗力,给疾病入侵的机会。
疾病百科| 骨血管瘤
温馨提示:
日常生活中要注意营养合理,食物尽量做到多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜。