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葡萄糖磷酸异构酶缺乏症有什么饮食禁忌 其检查方法有哪些

2017-04-12 来源:网友分享 作者:张友易

一、葡萄糖磷酸异构酶缺乏症的饮食原则有哪些

  一、葡萄糖磷酸异构酶缺乏症的饮食原则有哪些

  1、葡萄糖磷酸异构酶缺乏症的食疗方:

  饮食均衡,多吃水果蔬菜等高纤维食物,多吃鸡蛋、大豆等高蛋白质食品,注意饮食清淡,可进行适量的运动

  2、葡萄糖磷酸异构酶缺乏症最好不要吃什么食物?

  忌烟酒、戒辛辣、咖啡等刺激性食物

  二、葡萄糖磷酸异构酶缺乏症的护理措施是什么

  1.注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于疲劳的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复。

  2.继续服用药物,做好护理。

  3.保持良好的心态非常重要,保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。不要恐惧,只有这样,才能调动人的主观能动性,提高机体的免疫功能。

  4.适当的营养供给,在如今的生活条件下,不宜过多强调高糖、高蛋白、高维生素及低脂肪饮食。但营养的搭配要平衡,荤素搭配,多吃蔬菜、水果、肉类、蛋奶类等,其摄入量依人的胖瘦来决定,严禁烟酒。

二、葡萄糖磷酸异构酶缺乏症的典型症状有哪些

  葡萄糖磷酸异构酶缺乏症,是除G-6-PD、PK、嘧啶5′-核苷酸酶(P5′N)缺乏症外,第4种较常见的红细胞酶病。GPI缺乏症为常染色体隐性遗传,约半数患者为纯合子,其他为杂合子或双重杂合子,杂合子患者无贫血,仅有酶活性减低,而纯合子(或双重杂合子)则均伴有先天性非球形红细胞溶血性贫血(HNDHA)。那么它的葡萄糖磷酸异构酶缺乏症的症状有哪些?

  典型症状:脾大、肝大、贫血、黄疸

  相关症状:水肿 肝肿大 脾肿大

  溶血性贫血,但病情严重程度可呈很大差异,严重者可呈胎儿水肿综合征而致死,1/3的新生儿有贫血和黄疸而需换血,也可于婴儿及儿童期发病,可伴有轻度至中度脾大,伴或不伴肝大,有些因严重贫血而需长期输血,有的可完全代偿。

  葡萄糖磷酸异构酶三级结构

  临床表现: 溶血性贫血,但病情严重程度可呈很大差异,严重者可呈胎儿水肿综合征而致死,1/3的新生儿有贫血和黄疸而需换血,也可于婴儿及儿童期发病,可伴有轻度至中度脾大 伴或不伴肝大,有些因严重贫血而需长期输血,有的可完全代偿。 并发症: 可因感染或某些药物的诱导下而出现再障和严重溶血危象。大多数病例无其他脏器损害,仅见个别病例伴有智力低下,肌张力低,肝糖原储积 。

三、葡萄糖磷酸异构酶缺乏症的发病机制有哪些

  一、葡萄糖磷酸异构酶缺乏症的发病原因是什么?

  GPI缺乏症为常染色体隐性遗传,约半数患者为纯合子,其他为杂合子或双重杂合子,杂合子患者无贫血,仅有酶活性减低,而纯合子(或双重杂合子)则均伴有先天性非球形红细胞溶血性贫血(HNDHA)。

  二、发病机制是什么?

  GPI蛋白为二聚体,分子量为134kD。GPI缺乏的特点是此酶对热不稳定,但酶动力学、最适pH值和分子量均正常。有1例患者切脾时做了脾、肝、肌肉、白细胞及血浆GPI电泳检测,发现均有与红细胞同样的异常区带,提示各种组织中的GPI不存在组织特异性同工酶。GPI基因定位于19p,现知GPI缺乏症患者有显著的分子异质性,有GPI结构基因突变和基因缺失。

  溶血发生机制仍不清楚。与同龄正常红细胞相比,GPI缺乏症红细胞内6-磷酸葡萄糖蓄积,ATP和2,3-DPG减少,红细胞膜变形性减低而变得特别僵硬,而Hb在红细胞内膜附着很紧,因而网织红细胞以及成熟红细胞易被脾脏扣留破坏。

四、葡萄糖磷酸异构酶缺乏症的检查方法有哪些

  葡萄糖磷酸异构酶缺乏症,是除G-6-PD、PK、嘧啶5′-核苷酸酶(P5′N)缺乏症外,第4种较常见的红细胞酶病。GPI缺乏症为常染色体隐性遗传,约半数患者为纯合子,其他为杂合子或双重杂合子,杂合子患者无贫血,仅有酶活性减低,而纯合子(或双重杂合子)则均伴有先天性非球形红细胞溶血性贫血(HNDHA)。那么它的检查方法有哪些?

  实验室检查:

  1、外周血。红细胞形态特征是大小不均,异型,多嗜性红细胞增多,常见有核红细胞,网织红细胞计数可以显著增高(50%~60%)。

  2、红细胞寿命缩短,甚至只有4.5天,自身溶血试验加盐水时增高,加葡萄糖和ATP后可以得到部分纠正。

  3、GPI缺乏可用荧光点试验来进行筛选,但确定仍有赖于GPI活性的测定,纯合子和双重杂合子酶活性降至正常的25%左右。

  其它辅助检查:目前暂无相关资料。

  相关检查:有核红细胞 ; 红细胞三磷酸腺苷 ;红细胞寿命 ;红细胞葡萄糖磷酸异构酶 ;红细胞计数 ;自身溶血试验 ;葡萄糖 。