肛门闭锁有什么治疗方法 有什么饮食保健的方法
2017-04-13来源:网友分享 作者:朱凡霜
一、肛门闭锁的治疗方法有哪些
预防:
早期发现早期诊断早期治疗,防止并发症的发生。 肛门闭锁西医治疗方法
手术治疗:
确诊后应迟早行手术治疗,一般施行会阴肛门成形术,也可采用骶会阴肛门成形术。
会阴肛门成形术(图1):
⑴切口
⑵经括约肌中间分离
⑶游离直肠盲端
⑷肛门成形
会阴肛门成形术
(一)切口:在会阴中央或可激发环形收缩区的中间,做X形切口,长约1.5cm。切开皮肤,翻开4个皮瓣,其下方可见环形外括约肌纤维。
(二)寻找游离直肠盲端:用蚁式血管钳经括约肌中间向深层钝性分离软组织,可找到呈蓝色的直肠盲端,在盲端肌层穿2根粗丝线作牵引。因直肠盲端正位于耻骨直肠肌环内,因此应紧贴肠壁向上分离。游离盲端约3cm,使直肠能松弛地拉至肛门口。游直直肠一定要有足够的长度,如不充分游离而勉强拉下缝合,术后极容易发生肠壁回缩,造成瘢痕性狭窄。分离时还应避免损伤尿道、阴道和直肠壁。
(三)切开直肠:在直肠盲端作十字形切口切开,用吸引器吸尽胎粪,或让其自然流出拭净。注意保护创面,尽量避免污染。如发生污染,应仔细用生理盐水冲洗。
(四)吻合固定:将直肠盲端与周围软组织固定数针,用细丝线或肠线间断缝合肠壁与肛周皮肤8~12针。注意肠壁与皮肤瓣应交叉对合,使愈合后瘢痕不在一个平面上。术后10天左右开始扩肛,防止肛门狭窄。
二、肛门闭锁的饮食保健方法有哪些呢
一、肛门闭锁术后食疗方
1.吉林参4克,西洋参3克炖瘦肉。
2.冬菇4-5个炖瘦肉或鸡胸肉(饮汤)。
3.北芪15克,党参21克,淮山30克,莲子15克煲瘦肉。
4.土茯苓30克,生苡仁30克,元肉3枚煲草鱼或水鱼。
5.党参17克,茨实21克,杞子10克,苡仁15克煲瘦肉或鸡肉。
6.田七3克,人参(或红参)3克炖瘦肉或鸡肉。
二、肛门闭锁吃哪些对身体好?
1、供给易消化吸收的蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等。
2、应多进食高纤维食物,保持大便松软。
三、肛门闭锁最好不要吃哪些食物?
1、饮食上要禁忌辛辣刺激性食物。
2、少吃油腻过重的食物。
3、少吃狗肉、羊肉等温补食物。
4、少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的"发物"。
5、少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。
6、忌食过酸、过辣、过咸等刺激物。
三、肛门闭锁的症状体征和病理病因有哪些
症状体征
出生后无胎粪排出,肛区为皮肤覆盖,哭闹时肛区有冲击感,倒置位X线侧位片上,直肠末端正位于耻尾线或其稍下方,超声波,穿刺法测得直肠盲端距肛区皮肤1.5cm左右。
患儿出生后无胎粪排出,很快出现呕吐,腹胀等位肠梗阻症状,局部检查,会阴中央呈平坦状,肛区部分为皮肤覆盖,部分病例有一色素沉着明显的小凹,并有放射皱纹,刺激该处可见环肌收缩反应,婴儿哭闹或屏气时,会阴中央有突起,手指置于该区可有冲击感,将婴儿置于臀高头低位在肛门部叩诊为鼓音。
病理病因
肛门闭锁属于中位畸形,临床常见,由于原始肛发育障碍,未向内凹入形成肛管,直肠发育基本正常,其盲端在尿道球海绵肌边缘,或阴道下端附近,耻骨直肠肌包绕直肠远端,会阴往往发育不良,呈平坦状,肛区为完整皮肤覆盖。
四、肛门闭锁的临床表现和注意事项有哪些
肛门闭锁的临床表现:患儿出生后无胎粪排出,很快出现呕吐、腹胀等肠梗阻症状,会阴中央呈平坦状,肛区部分为皮肤覆盖。部分病例有一色素沉着明显的小凹,并有放射皱纹,刺激该处可见环肌收缩反应。婴儿哭闹或屏气时,会阴中央有突起,手指置于该区可有冲击感,将婴儿置于臀高头低位在肛门部叩诊为鼓音。
手术治疗是肛门闭锁的唯一有效方法。当忠儿是低位肛门闭锁,应进行肛门成形术;而高位肛门闭锁可先行结肠造瘘,6个月后再行肛门成形术。
术后大多数孩子在有肛门狭窄的同时,又伴大便失禁,尤其是稀便控制不住,经常有粪便污染内裤。另外,由于手术时将直肠粘膜直接与肛门皮肤缝合,而没有一段“肛管”,所以还常伴有肠粘膜外翻,外翻的肠粘膜受到摩擦和粪便污染后会出现炎症反应,可有粘液血便,肛周皮肤出现湿疹等现象。因此,这类孩子在生活护理上一定要勤洗勤换,积极治疗其并发症。对先天性肛门闭锁的治疗,均以为主。