拔牙后发炎的症状 拔牙后注意什么
2017-04-13 来源:网友分享 作者:毕代荷
一、拔牙后的异常情况有哪些
1:拔牙后异常疼痛。拔牙后拔牙创一般不会出现明显疼痛,经过24小时以后多无不适。但如有牙槽突损伤、尖锐的齿槽边缘、周围软组织损伤、拔牙创内异物以及干槽等炎症或邻牙损伤时,均可发生持续疼痛而延续多日。对于拔牙后异常疼痛,除镇痛外,应根据病因进行具体处理。
2:拔牙后异常疼痛。拔牙后拔牙创一般不会出现明显疼痛,经过24小时以后多无不适。但如有牙槽突损伤、尖锐的齿槽边缘、周围软组织损伤、拔牙创内异物以及干槽等炎症或邻牙损伤时,均可发生持续疼痛而延续多日。对于拔牙后异常疼痛,除镇痛外,应根据病因进行具体处理。
3:急性感染。由于口腔颌面部血运丰富,抗感染力强,术后极少发生急性感染,但当患牙局部炎症明显,尤其是手术创伤大、时间长或患者全身状况低下,术后可发生菌血症,颌周蜂窝组织炎,甚至引起脓毒败血症,风湿性心脏病患者可发生细菌性心内膜炎。应该详细检查,严格掌握手术适应症;出现急性感染后要及时采取抗感染措施。
4:干槽症。是一种拔牙后发生的牙槽感染,又名牙槽骨炎。局限性牙槽骨骨髓炎或纤溶性牙槽炎等。拔牙后干槽症的发生率约为2-4%,下颌阻生智齿拔除术后干槽症发生率较高。该情况多发生于术后3~4天以后,主要症状为伤口持续性剧痛并向耳颌部放散,局部淋巴结肿大、压痛、张口受限、体温升高,病程约为l周。病因至今尚不清楚。
二、拔牙之后有哪些需要留意
咬棉球。一般拔完牙后医生会在拔牙的位置放一块小纱布或棉球,为防止大出血,那么就咬着棉球笑一个小时的时间,吐出后不要用手摸或者舌头舔伤口。
勿刷牙。拔牙后24小时内不要刷牙,漱口,尽量少说话。
饮食。拔牙后24小时尽量不要吃太烫过硬过凉的辛辣刺激食物。可以喝粥,吃面条。
不要吐口水。拔牙的24小时内尽量不要吐口水,用东西触摸伤口,以免引起伤口再次出血。
另外,推辞应酬,不可酗酒,充分休息及睡眠是必要条件;拔牙2小时后方可以饮水和吃半流食如稀饭、细面条等,不要吃太烫或太硬的食物,也不要饮烈性酒,不要吸烟,不要吃辛辣食物;拔牙后出血不止,应迅速将口内血水清洗干净,并清除拔牙创面高出的游离血块,然后于创面上置敷料,如仍有较多出血,应进医院治疗。千万记住,留下医院、诊所的电话及医师大名,若有突发状况立即与医师联络。
三、哪些牙齿一定需要拔除
牙拔除术的适应症是相对的。随着口腔医学的发展,很多原来需要拔除的病牙可以经过治疗而恢复功能,但有些情况则必须拔除,牙体由于严重龋坏(“虫牙”)等使牙冠大部缺损,牙根及根周情况欠佳,不能修复。不能用根管治疗等方法保留的严重根尖周炎病变者和没有治疗价值的晚期牙周病牙(牙齿松动厉害)。
引起邻牙龋坏或反复引起冠周炎的阻生牙。但如邻牙已不能保留,青少年应采用正牙牵引或移植该阻生牙于邻牙缺牙处。无功能牙齿。如拔除下智齿已拔除或缺如的对应上智齿。
影响功能及美观、引起疾病或创伤等的错位牙,因颌骨小没有间隙不能用正牙方法矫正;位置不正或妨碍美观和功能的多生牙;脸部肌肉较薄时拔掉智齿(就是第三磨牙,俗称“尽头牙”、“ 智慧齿”)脸部有变瘦的可能,可以作为想瘦脸的人一种简单选择。
影响恒牙正常萌出的滞留乳牙应尽早拔,以免造成恒牙错位排列。现在儿童食物越来越精细,对口颌系统的刺激越来越小,结果往往出现恒牙已萌而乳牙赖着不走的情况。但在成人牙列中的乳牙,下方无恒牙或恒牙阻生时,如乳牙无松动且有功能,则不必拔除。、创伤。因外伤牙折裂至龈下,或同时有根折,不能保存者。骨折线上的牙,应根据具体情况决定,一般应尽量保留。
四、什么情况下不能拔牙
严重的高血压,血压高于180/100mmHg。心脏病。比如:近期发生的不稳定性心绞痛、心律失常等。血液病。患白血病、再生障碍性贫血、恶性贫血、血友病、原发性血小板减少性紫癜的病人拔牙会因凝血因子缺乏和凝血功能障碍,而引起出血,必须拔时应在内科控制病情后。肾病。急性肾炎,慢性肾功能不全。肝病、重度肝炎。这些人多有出血倾向,拔牙后可能出血不止,此种病人应在保肝治疗后,辅以凝血药物,再行拔牙。
妇女妊娠前三个月和后三个月,避免引起流产和早产。月经期,可能引起代偿性出血和感染。恶性肿瘤。如牙被肿瘤累及,单纯拔牙可能激惹肿瘤引起扩散,一般应与肿瘤一同切除。放射治疗前,位于照射部位的患牙,应在放射治疗前至少7-10天拔除或完成治疗。在放疗期间和放疗后3-5年应禁止拔牙,以免形成放射性骨髓炎。
急性炎症期。炎症未得到控制的患者,拔牙很容易引发感染扩散。长期抗凝药物治疗的患者。长期肾上腺皮质激素治疗的患者。
神经精神疾患。主要为合作问题。如帕金森病,经常有不随意的活动;大脑性麻痹,有痉挛状态。一般需使用全麻,方可进行拔牙。