胃不舒服？别等身体发出“报警”再检查

　　一提到胃病，很多人会想到跟饮食不规律、爱吃辣、贪凉等有关。但说起究竟是什么最直接地伤害了胃，没几个人能讲得清。必须重视慢性胃炎临床上，胃炎有很多分类，按照病程来分的话，可以分为急性胃炎和慢性胃炎。对于我们来讲，最需要重视的就是慢性胃炎，因为急性病可能很快就痊愈了，对生活影响不大，而慢性胃炎会让你长时间忍受折磨。慢性胃炎分为三类：慢性非萎缩性胃炎（浅表性胃炎）、慢性萎缩性胃炎、其他特殊类型的胃炎。其中，我们最关注的是慢性萎缩性胃炎，尤其是在老年人群中，这是一个很常见的疾病。所有浅表性胃炎，只要诱因不去除，炎症持续存在，经过一定时间的累积，就可能发生腺体的萎缩。这里需要提醒的是，很多人检查出患有糜烂性胃炎，觉得跟“糜烂”沾边就很可怕。事实上，糜烂是很浅的，如果深得突破了黏膜肌层，我们就管它叫溃疡。人体上皮细胞每48~72小时会修复一次。所以，如果是很浅的糜烂，去除诱因，再加上胃黏膜保护剂，很快就会痊愈，相比之下，胃溃疡更加严重。 胃炎癌变的成因一般来说，萎缩性胃炎癌变率不是很高，但如果在慢性萎缩性胃炎的基础上发生了非典型增生（上皮样瘤变），就要引起重视了，尤其是高级别瘤变。任何一种慢性炎症，都是癌变的基础。在胃里面有很多高危因素，这些高危因素的存在加上慢性胃炎的持续不缓解，就使人成为高危的胃癌人群。

　　我们先来说说内因，胃癌的一个高危因素是基因，如果有亲属患病，尤其是父亲、母亲或者兄弟姐妹有胃癌，就意味着你是胃癌的高危人群。此外，O型血的人容易得溃疡病，这也与基因相关。

　　内因不好控制，但是我们可以通过改变一些生活习惯来排除外因。外因中，我们的饮食特别重要，很多食品跟胃癌相关，最主要的是烧烤类、腌制类。没有一个食品是垃圾食品，只是你吃的方式不正确，适量地吃可能不会威胁你的健康，但是如果你成天泡在烧烤堆里的话，就会增加你胃癌的发病几率。在外因中还有一个不得不重视的———幽门螺旋杆菌感染。幽门螺旋杆菌从1983年发现到现在，已经有大量的循证医学证明它跟胃癌相关，尤其是胃窦癌。关于“幽门螺杆菌”现如今，全球一半人感染幽门螺旋杆菌。人体对于幽门螺旋杆菌是没有抵抗力的，即使感染过幽门螺旋杆菌，根治之后仍然没有抵抗力。感染幽门螺旋杆菌，不像得甲型肝炎，得一次之后会获得终生免疫，人体感染幽门螺旋杆菌之后不会产生保护性抗体，因此很多人会再感染。因此所有人都是幽门螺旋杆菌的易感人群，其中儿童的发病率是逐年上升的。好在幽门螺旋杆菌的传染率很低，只要我们讲究卫生、保持良好的饮食习惯，餐具认真消毒，食品都是熟的，如果吃生食也能够好好地洗干净，最好分餐，就可以避免幽门螺旋杆菌感染。 而即便发现幽门螺杆菌感染，其根治也不是难事，治疗方法有国际标准三联方案和四联方案。一般来说，国际标准四联方案的根治率在85%以上，根治后成人的再感染几率很低。专家提醒千万别等身体发出“报警”再检查！如果经常放纵“老胃病”，如胃酸、胃胀、胃炎等，最终就有可能演变成胃癌。胃癌晚期会有典型的疼痛、消化道出血、贫血，淋巴结肿大，如果这些“报警症状”出现，大部分都不是早期了。更麻烦的是，早期的黏膜和黏膜下层的癌，大部分患者是没有症状的，因此经常被人们忽略。早期胃癌治愈的五年生存率是很高的，因此早发现早治疗非常重要。现在无论是在国外还是国内，我们都希望胃癌高危人群能尽早做胃镜筛查，而且最好在50岁之前。如果50岁以后做健康查体，需要做胃肠镜，这是我们发现早期胃癌的最有效手段。