脱肛怎么治疗 脱肛患者的饮食保健

一、脱肛怎么样治疗

　　手术方法

　　成年人的直肠全层脱垂以手术治疗为主。根据肛门脱垂的程度和肛门括约肌的情况可分别采用不同的手术方法治疗：如Ⅱ度至Ⅲ度脱垂，伴有明显粘膜松弛者，宜采用肛门紧缩术或肛门环缩术。Ⅲ度脱垂伴肛门完全失禁者，宜采用外括约肌折叠术等方法。手术疗法相对复杂，要求条件也高，患者一定要到正规医院肛肠科去治疗。

　　西医治疗

　　内服药、外用药及贴药保守治疗能改善症状，不但见效慢，并且很难消除病灶，不彻底。长期用药花费高，对身体有副作用。

　　治疗直肠脱垂的常用方法：一是手术疗法，二是注射疗法，三是中药内服外敷法，均有其局限性。手术疗法疗效肯定，但对开展的条件要求较高，且创伤大，并发症多，风险高。注射疗法疗效可靠，无创面损伤，临床应用广泛，但注射方法、剂量极难掌握，随着浓度和剂量的增加，疗效也明显的增加，但不良反应（体温和白细胞）也有增加，故一般以此为基础，

　　消痔灵注射疗法是创伤最小、痛苦最小、风险最小的方法。最多一次注射总量为70 ml，疗效可靠，在临床中广泛应用于痔疮及直肠脱垂的治疗，尤其是对直肠脱垂的治疗，此种治疗方法不对人体造成任何创伤，将药物注射到脱垂的直肠内外，依靠药物引起的无菌性炎症，产生的粘连固定作用，使滑动脱垂的直肠重新固定到原来的位置。此法对内脱垂及Ⅰ度直肠脱垂的有效率达100％，治愈率可达85％，复发率不足10％，尤以对儿童效果良好，配合辨证中药内外治疗。

二、脱肛患者的饮食保健有哪些

　　绿豆糯米猪肠

　　原料：绿豆60克，糯米30克，猪大肠300克。

　　制法：先将猪大肠彻底清洗干净，绿豆、糯米用水浸泡半小时，然后把绿豆、糯米放入猪大肠内并加水适量，肠两端用线扎紧，放沙锅内加水煮2小时左右即可。隔日服1次，连服7~8日为1个疗程。

　　功效：补中益气，清热解毒，通便止痢。适用于湿热下痢、便血、痔疮初起、脱肛等症。

　　陈醋煮大枣

　　原料：陈醋250毫升，大枣120克。

　　制法：先将大枣洗净，和陈醋一起放入沙锅内，加水上火煮，待煮至醋水干即成。分2~3次将大枣吃完，每日1剂。

　　功效：益气，散淤，解毒。适用于久治不愈的脱肛症。

　　黄芪升麻四物茶

　　原料：生黄芪30克，升麻、防风各3克，郁李仁10克。

　　制法：将以上4味药共研为粗末，置保温杯中，用沸水冲泡，加盖焖20分钟。频频代茶饮用，每日1剂。

　　功效：补气升提，润肠通便。适用于气虚下陷的小儿脱肛，表现为经常脱肛、不能自收、大便干燥、小便赤黄、不思饮食、脉虚无力等症。（郁李仁润肠通便作用较强，故脾虚气陷而大便溏薄者不用郁李仁，可用枳壳10克）。

三、脱肛形成的原因有哪些

　　发病原因尚未完全清楚，下列各因素与发病有关。

　　1、解剖因素

　　小儿骶尾骨弯度小，直肠较垂直，腹内压增高时，直肠缺乏支持而易于脱垂。直肠前陷凹腹膜反折过低，腹内压增高和肠袢压迫使直肠前壁突入直肠壶腹导致脱垂。老年肌肉松弛，生育过多或分娩时会阴撕裂亦可使直肠发生脱垂。

　　2、腹内压增高

　　长期便秘、腹泻、慢性咳嗽和排尿困难等引起腹内压增高，可导致直肠脱垂。近年来国外研究发现，直肠脱垂常伴有精神或神经系统疾患，两者间的关系目前尚不清楚，有人认为神经系统病变时，控制及调节排便的功能发生障碍，直肠慢性扩张，对粪便刺激的敏感性减弱，从而产生便秘和控制排便能力下降。排便时异常用力，使肛提肌及盆底组织功能减弱，也是直肠脱垂的常见原因。

　　3、全身因素

　　营养不良小儿，坐骨直肠窝内脂肪消失，使直肠失去周围支持固定作用，括约肌群收缩力也减弱，直肠容易自肛门口脱出。

　　4、局部组织解剖因素

　　①骶骨弯曲度未形成：婴幼儿骶骨弯曲度未形成骨盆向前倾斜不够，直肠呈垂直位，与肛管处于一条直线上，腹腔内向下的压力增加时，直肠无骶骨的支持，压力直接作用到肛管上，易于向下滑动。

　　②周围肌肉支持力弱：肛提肌和骨盆底部肌肉的支持力较弱。

　　③黏膜松弛：直肠黏膜附着在肌层上较松弛，黏膜易自肌层滑脱。

　　5、促成因素

　　任何情况使腹内压长期增高或突然增高，均可促成直肠脱垂。如经常便秘、腹泻、百日咳、包茎及膀胱结石、长期慢性咳嗽等疾患，常是脱肛的诱因。有些疾病（如腰骶部脊髓脊膜膨出）或损伤（包括意外和手术损伤）造成括约肌及直肠周围肌肉功能或神经功能障碍者，直肠失去支持，腹压增高即可发生直肠脱垂。

四、脱肛有哪些典型症状

　　一度脱垂：为直肠粘膜脱出，脱出物呈淡红色，长2到6厘米，触之柔软，无弹性，不易出血，便后可自行回纳。

　　二度脱垂：为直肠全层脱出，脱出物长6到10厘米，呈圆锥状，淡红色，表面为环形而有层次的粘膜皱襞，触之较厚，有弹性，肛门松弛，便后有时需用手恢复。

　　三度脱垂：直肠及部分乙状结肠脱出，长达九厘米以上，呈圆柱形，触之很厚，肛门松弛无力。

　　脱肛应与某些疾病相鉴别：一度直肠脱垂应与内痔脱出相鉴别，内痔脱出时痔核呈分颗状，无环状粘膜皱襞，黯红色或青紫色，容易出血。

　　此外，还有一些疾病应与脱肛相鉴别，在直肠脱垂类型直肠外脱垂、直肠粘膜脱垂、直肠内脱垂三种区分：

　　1、直肠外脱垂：病人蹲下做排粪动作，腹肌用力，脱垂即可出现。部分脱垂可见圆形、红色、表面光滑的肿物，粘膜呈“放射状”皱襞、质软，排粪后自行缩回。若为完全直肠脱垂，则脱出较长，脱出物呈宝塔样或球形，表面可见环状的直肠粘膜皱襞。如脱垂内有小肠，有时可听到肠鸣音。

　　2、直肠粘膜脱垂：需与环状内痔相鉴别。便后肛门疼痛该怎么办病史不同外，环状内痔脱垂时，可见到充血肥大的痔块，呈梅花状，易出血，且在痔块之间出现凹陷的正常粘膜。直肠指诊，括约肌收缩有力，而直肠粘膜脱垂则松弛，这是一个重要的鉴别点。

　　3、直肠内脱垂：需行排粪造影协助诊断，便后肛门疼痛该怎么办但当病人诉述直肠壶腹部有阻塞及排粪不全感时应疑本病。