脱肛的治疗方法有哪些 脱肛如何护理

一、脱肛的饮食禁忌有哪些呢

　　脱肛患者饮食有忌：

　　(1)忌辣椒、蒜、花椒、烈性酒等刺激性食物。

　　(2)忌肥甘厚味之品，如肥肉、多油汤类、糯米饭、糍粑等黏滞难消化食物。

　　(3)久泻者忌蜂蜜、葱、蒜、豆类、土豆、萝卜、芹菜、韭菜等质粗通便食品。

　　(4)忌烟、酒。

　　脱肛患者饮食有宜：

　　(1)宜多食新鲜蔬菜、水果，如菠菜、小白菜、蕹菜、香蕉、梨、苹果以及山药、扁豆、莲子、鳝鱼、甲鱼、猪瘦肉、猪肠、糯米粥、莲子汤等补脾健胃、益气升提的食品。

　　(2)饮食宜营养丰富，多食蛋类、瘦肉、动物内脏、豆类及豆制品、鱼类。

　　(3)宜多食酵母、粗粮及脂肪含量高的食物，多饮水、保持大便通畅。

　　(4)久泻者宜食含纤维素少的水果，如香蕉、菠萝、苹果泥以及各种青菜菜泥，少油腻、富脂肪食品。

二、脱肛有哪些症状呢

　　一、早期：便后有黏膜自肛门脱出，并可自行缩回;以后渐渐不能自行回复，需用手上托能复位，常有少许黏液自肛门流出，排便后有下坠感和排便不尽感，排便次数增多。

　　二、晚期：脱肛在咳嗽、喷嚏、走路、久站或稍一用力即可脱出，脱出后局部有发胀感，也可感到腰骶部胀痛，脱出的黏膜有黏液分泌，黏膜常受刺激可发生充血、水肿、糜烂和溃疡，分泌可夹杂血性黏液，刺激肛周皮肤，可引起瘙痒。

　　三、嵌顿：由于肛括约肌松弛，很少发生嵌顿，一旦嵌顿发生，病人即感到局部剧痛，肿物不能用手托复位，脱出肛管很快出现肿胀，充血，黏膜皱襞消失。如不及时治疗，可发生绞窄和坏死。在临床上，脱肛按脱垂程度轻重分成三度：一度为直肠黏膜脱出，二度为直肠全层脱出，三度为直肠及乙状结肠脱出。

三、日常有哪些方法能够治疗脱肛

　　1.一般治疗：去除病因，如治疗便秘，慢性咳嗽及前列腺肥大等，每日行提肛锻炼数百次，增强括约肌功能，防止脱垂。并养成良好的大便习惯，缩短排便时间，脱垂后立即复位，防止水肿，嵌顿。

　　2.胶布贴合法：适用于幼儿早期直肠脱垂，将脱垂直肠复位，如脱出时间较长，有充血、水肿者，取俯卧位或侧卧位复位脱垂。复位后立即做直肠指诊，将脱垂肠管推到括约肌上方，然后用纱布卷堵住肛门，再将两臀部靠拢，用胶布固定。暂时堵住肛门，短期内防止因小孩啼哭或腹压增加时再脱出。

　　3.硬化剂注射疗法：适用于病程较长的儿童及用胶布粘合法无效者，以及成人轻度直肠脱垂。用骶管麻醉或局麻，儿童可用全麻。常用的有骨盆直肠间隙注射法和黏膜注射法。前者目的是使直肠和周围组织黏连固定，后者是使黏膜与直肠肌层黏连固定。

　　4.手术疗法：适用于非手术治疗失败或成人完全性直肠脱垂。常用的手术有经腹的如Goldberg手术(即直肠缝合固定加乙状结肠部分切除吻合术)、Orr手术(直肠骶骨悬吊术)、Ivalon海绵植入术、Nigro手术(适用于盆地缺损较大，直肠角完全消失的完全性直肠脱垂)和直肠前壁折叠术;经会阴的如Altemeir手术(适用于年老体弱，不能耐受经腹手术的患者)和肛门环缩术(适用于年老、体弱不能耐受交大手术者，或作为辅助治疗。)近年来随着腹腔镜手术技术的发展，也开展了经腹腔镜手术治疗直肠脱垂，适用于直肠脱垂行悬吊术者，并且无严重心肺功能障碍，无人工气腹及全麻的禁忌症。操作与直肠悬吊术相同，但患者痛苦小，术后恢复快，并发症少。近年也有使用PPH吻合器治疗的，但远期疗效仍不能明确。

四、如何去帮助脱肛患者有效护理

　　起坐法：在家长看护下，将婴儿的臀部及大腿用力夹紧、伸直，然后嘱孩子由平卧位慢慢坐起，若不能完全靠自己的力量坐起，可助一臂之力，连续3-5次，每日2-3次。

　　爬行法：让孩子两手臂放开，腹部着床，臀部、大腿及小腿用力夹紧、伸直，利用腹部及臀部肌肉的收缩一起一伏，蠕动前进。这两种方法均可提高腹肌和肛周肌的收缩功能，从而达到治疗脱肛的目的。

　　改变大便体位：反复发作且又能自动回纳的脱肛患儿，关键在于改变大便的体位。应避免蹲式大便取直着大腿的姿势由家长抱着排;较大的孩子可坐高脚痰盂，或将痰盂放到小凳上;也可采用卧位排便。这样就不易脱出，一般坚持1-2个多月婴儿可痊愈。

　　手法复位：排便后直肠脱出而不能自行回纳的严重脱肛患儿，应采用手法复位。即家长用右手拇指轻轻地按压在脱出的直肠表面，然后稍用力将其回纳。

　　压迫疗法：对于复位后又立即脱出或平时一直脱出在外的患儿，可采用压迫疗法。将脱出的直肠用手法复位后，用纱布叠成厚垫，压住肛门，然后用胶布将两侧臀部横向拉紧粘牢。这样每天坚持便后压迫，并卧床休息1-2周。

　　坐浴疗法：取五倍子、地榆、土黄连各50克，水煎外洗，趁热坐浴20分钟，使药力直接作用于病变部位，轻者1-2次即可见效。