球结膜水肿怎么办 球结膜下出血怎么治疗呢
2018-12-10 来源:网友分享 作者:张笑白
一、球结膜水肿怎么办
沙眼衣原体仅侵入睑结膜及穹窿结膜上皮细胞,但引起的病理变化则达深部组织。通常侵犯双眼,病人有异物感、畏光、流泪,有很多黏液或黏液性分泌物。沙眼性炎症位于睑结膜,开始可见小的略带白色的圆点状改变,大小为0.2~2mm,称其为滤泡。有时尚可见到红色点状损害(乳头)。在有严重炎症时,由于结膜水肿增厚而使血管模糊,更严重者可侵犯角膜而发生角膜血管翳。睑结膜充血、水肿、粗糙、乳头肥大增生急性症状数周后可消退,进入慢性期,此时可无任何不适或仅感觉眼部容易疲劳。如果此时治愈或自愈,可不留瘢痕。也就是说,沙眼原发感染,愈后可不留瘢痕。但在流行地区,卫生条件差,常有重复感染。
原发感染已使结膜组织对沙眼衣原体致敏,再遇沙眼衣原体时,则引起迟发超敏反应。沙眼在慢性病程中,常有进行性发作,可能是重复感染的表现。经过多次的反复感染,加重原有的沙眼血管翳及瘢痕形成,晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕严重,使睫毛向内倒长,即形成倒睫。内翻的睫毛摩擦角膜,致角膜损伤,加重角膜浑浊,睫毛持续地磨擦角膜引起白色瘢痕,可导致视力减退,甚至失明。除重复感染外,合并其他细菌性感染也使病情加重。
二、球结膜下出血怎么治疗呢
结膜小血管破裂出血聚于结膜下称为球结膜下出血,中医称为白睛溢血。球结膜下出血的形状不一,大小不等,常成片状或团状,也有波及全球结膜成大片者。少量呈鲜红色,量大则隆起呈紫色,多发生在睑裂区,随着时间的推移,出血常有向角膜缘移动的倾向,也有因重力关系而集聚在结膜下方者。出血先为鲜红或暗红,以后变为淡黄色,最后消失不留痕迹。出血多为炎症或外伤所致,自发的出血多见于老年人、高血压、糖尿病、血液病等。发病时自觉症状不明显,一般多为他人发现,发病3天以内者出血可有增加趋势,一般1周左右可以消退,不留痕迹。
本病轻者一般可以自愈,初起宜冷敷,三天后可酌情热敷。由剧烈呛咳、呕吐、外伤、酗酒等所致者,主要针对病因治疗。中草药疗法:重者早期宜清肺凉血,后期血变紫暗时,可酌加通络散血之品,以促进瘀血早日消散;由肺热引起者,治宜清肺散血,用退赤散加减,方中桑白皮、黄芩清肺热,归尾、赤芍、丹皮凉血散瘀,花粉、瓜蒌仁散结生津,甘草可清热解毒,桔梗可利肺气,且载药上行,诸药合用则收清肺散血之功;心营耗损,肝肾不足者,治宜平补肝肾,养血补心,方用归芍地黄汤加减,方中以六味地黄丸为基础,滋养肝肾,用当归、白芍养血活血,若加枣仁、五味子则可起到补肝肾、养心神的作用。
三、球结膜水肿容易与哪些症状
1.结膜变浅或变苍白 结膜变浅或变苍白是指不同程度贫血时,眼结膜颜色变浅或者变苍白。
2.眼结膜上出现瘀点 败血症临床起病急,其皮疹呈瘀点、荨麻疹、脓疱疹及猩红热样皮疹等多种形态,眼结膜上出现瘀点。
3.眼结膜黑变 kanagener综合征(kartagener's syndrome)又称支气管扩张-鼻旁窦炎-内脏转位综合征,1902年stewat首先报道。支气管扩张-鼻旁窦炎-内脏转位综合征可以引起眼结膜黑变。
若结膜水肿护理不当,轻者可引起角膜炎、角膜溃疡等,重者可引起感染甚至失明。
角膜溃疡得病初期,眼睛有明显的刺激症状,怕光、流泪、眼痛、角膜上出现灰白色小点或片状浸润;严重时上述症状更加明显,睁不开眼,眼痛难忍,视力减退。球结膜呈紫红色充血,越靠近角膜越严重,角膜表面可见灰白色坏死组织脱落,形成溃疡。如果细菌毒性强,合并慢性泪囊炎或全身抵抗力减低时,溃疡向四周或深层蔓延,形成前房积脓,甚至引起角膜穿孔,使视力遭到严重的损害。绿脓杆菌性角膜溃疡,常在1-2天内造成角膜穿孔,后果十分严重。而霉菌性角膜溃疡,开始症状较轻,溃疡面不规则,呈灰白色,前房常有积脓现象。
四、肺水肿到底有哪些症状表现呢
肺水肿间质期,患者常有咳嗽、胸闷,轻度呼吸浅速、急促。查体可闻及两肺哮鸣音,心原性肺水肿可发现心脏病体征。肺水肿液体渗入肺泡后,患者可表现为面色苍白,紫绀,严重呼吸困难,咳大量白色或血性泡沫痰,两肺满布湿罗音。血气分析提示低氧血症加重,甚至出现CO2潴留和混合性酸中毒。
典型的急性肺水肿,可根据病理变化过程分为4个时期,各期的临床症状、体征分述如下。
间质性水肿期:主要表现为夜间发作性呼吸困难,被迫端坐位伴出冷汗及不安,口唇发绀,两肺可闻及干啰音或哮鸣音,心动过速,血压升高。
肺泡性水肿期:主要表现严重的呼吸困难,呈端坐呼吸,伴恐惧窒息感,面色青灰。皮肤及口唇明显发绀,大汗淋漓,咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰,大小便可出现失禁。两肺满布突发性湿性啰音。
休克期:在短时间内大量血浆外渗,导致血容量短期内迅速减少,出现低血容量性休克,同时由于心肌收缩力明显减弱,引起心源性休克,出现呼吸急促、血压下降、皮肤湿冷、少尿或无尿等休克表现,伴神志、意识改变。