留美教授教你防治足底筋膜炎

　　足底筋膜炎是引起足跟部疼痛的一种常见原因，常发生在用脚过多的人，比如跑步爱好者身上。它可以发生在一只脚，也可能两只脚同时存在。

　　究竟什么是足底筋膜炎呢？人体的跟骨下脂肪垫覆盖了一层筋膜结构，称为跖筋膜。它链接着脚趾和跟骨，能够缓冲足跟着地时的撞击力，也是维持足弓的重要结构。当足底筋膜持续受到牵拉，则会发生轻微的撕裂，进而肿胀、发炎，站立或行走时足底部就会出现疼痛，这就是足底筋膜炎。

　　1、足底筋膜炎的病因

　　1) 先天因素（行走时脚过度内翻、有高弓足或扁平足、跟腱或小腿肌肉过紧、脚踝柔韧性差等）。

　　2) 活动量过大或活动方式不当（如长时间走路、跑步和站立，特别是在坚硬的地面上和陡峭的山坡上，突然增加跑步的难度和时间）。

　　3) 体重超过正常水平或鞋子不合脚。

　　2、足底筋膜炎的主要表现

　　大多数足底筋膜炎患者，在起床时下地第一步或久坐后开始行走的第一步都容易感到疼痛，接下来的几步有些僵硬和疼痛。如果得不到正确的治疗和休息，这些疼痛会渐渐加重，而且在爬楼梯或长时间站立后疼痛加剧。更可怕的是如果病情进一步发展，足跟疼痛逐渐恶化，患者可能会通过改变走路的方式来缓解疼痛，这最终可能会导致脚、腿、臀部或者背部的不适和疼痛，日常活动或运动可能会变得更加受限，最终可能会在任何负重活动时都疼痛，导致无法从事跑跳类运动，这对于跑步爱好者来说是一种灾难。

　　3、如何预防足底筋膜炎

　　1) 要学会照顾好你的脚，穿具有足弓支撑和后跟缓冲的鞋子，保持与你的身高一致的健康体重，平时起床时穿上运动鞋下地，长时间站立工作时最好站在厚橡胶垫上来减少脚底的压力。

　　2) 建议每天做点拉伸或是按摩运动，养成良好的锻炼习惯，在跑跳运动之前一定要拉伸足跟后方的跟腱，逐渐增加运动水平。对于跑步爱好者来说，如果能够将跑步与其他运动结合起来进行，就不太会导致足底筋膜炎的发生。一味跑步更容易发生足底筋膜炎。

　　4、如何治疗足底筋膜炎

　　一旦足底筋膜炎发生后，就要接受正确的治疗，对于该疾病的治疗目标是减轻跖筋膜的炎症和疼痛，促进跖筋膜轻微撕裂的愈合，纠正的脚的畸形从而恢复正常活动。

　　一般来说，当第一次注意到症状时立刻开始治疗会比拖延后治疗更加成功，并且康复得更快。在最初出现症状时的治疗方法很多，具体方法介绍如下：

　　1) 让你的脚充分休息，限制或停止导致你足跟疼痛的活动。

　　2) 尽量避免在坚硬的表面跑步或者行走，如水泥地面，多在塑胶跑道上跑步。

　　3) 急性发作期对脚后跟进行冰敷以减轻炎症、缓解疼痛，进行交替的热水浸泡和冷水浸泡，当热水使症状加重时尝试浸泡在冷水中；如果冷水使用2到3天后不是很有帮助，再试着热水浸泡。

　　4) 可以使用非甾体类抗炎药 (例如：布洛芬或双氯芬酸)，非甾体抗炎药的口服或外用作用可以直达患处，消除局部炎症。但在使用药物时，一定要阅读并遵守说明书上的内容，安全使用药物。

　　5) 穿具有良好的减震和足弓支撑的鞋，带气垫的运动鞋或弹力鞋垫和具有良好缓冲的鞋子通常是最好的选择。

　　6) 买后跟垫或矫形鞋来帮助缓解脚后跟撞击，需双侧同时使用（即使只有一只脚疼）。

　　7) 戴夜间支具能轻轻伸展足底筋膜和跟腱，防止夜间跖筋膜挛缩。

　　8) 当起床时一定要穿鞋下地，赤脚或穿拖鞋会让你的疼痛症状加重。

　　9) 早上起床时做简单的脚趾、小腿拉伸运动，可以帮助韧带变得更加有弹性以支持足弓。

　　10) 体外冲击波治疗的技术（ESWT）使用脉冲声波增加血流量，能够促进骨和肌腱交界处新生血管增生、局部血运增加、加快局部炎症的消退，可以用于治疗足底筋膜炎。

　　11) 采用针灸、推拿和中药的熏洗的方法，舒筋活络、活血止痛，也能够起到治疗该疾病的作用。大多数人在患病一年内可痊愈，但是有5%的患者最终可能需要接受手术治疗。

　　通过以上的知识，我们的跑友们就可以很好地预防足底筋膜炎的发生或发展，保持舒适、愉悦的运动状态并拥有更加健康的身体。