白细胞及中性粒细胞升高的原因 影响白细胞的客观因素

一、白细胞及中性粒细胞升高的原因都是什么

　　为什么白细胞会出现偏高的情况呢？其实引起白细胞偏高主要原因就是疾病。而以下这些疾病则会导致白细胞偏高。

　　①某些细菌性感染所引发的疾病，特别是化脓性球菌引起的局部炎症和全身性感染，如：脓肿、化脓性脑膜炎、肺炎、阑尾炎、中耳炎、扁桃体炎、脓胸、肾盂炎、输卵管炎、胆囊炎及败血症等。

　　②某些病毒性感染所导致的疾病，乙型脑炎，传染性单核细胞增多症，麻疹等。

　　③如果患者进行大手术后以及烧伤和急性出血严重的话，则因为组织损伤和坏死而导致白细胞偏高。

　　④过敏反应，如输血反应，药物过敏，急性变态反应性疾病等。

　　⑤中毒反应，如各种药物中毒，农药中毒，重金属中毒，糖尿病酸中毒，妊娠中毒症等。

　　⑥肿瘤及血液病，慢性粒细胞白血病，急性粒细胞白血病等。

　　⑦在生活中，还有一些化学药物是具有提升白细胞的，而这种药物多见于放疗以及化疗期间因白细胞减少所使用的一种提升白细胞的方法。

二、白细胞的正常值分析

　　白细胞数值：成年人外周血液中正常的白细胞数值是4～10×109/l，如果少于4×109/l为白细胞减少，超过10×109/l及为白细胞增多。

　　引起白细胞与粒细胞增多的原因有：

　　1生理性增多：见于新生儿、妊娠、剧烈运动、寒冷刺激等。

　　2病理性增多：急性感染、严重创伤、急性出血、急性中毒、白血病、恶性肿瘤等。

　　指导意见：白细胞增多本是一种防御性反应，在防御感染中起重要作用。但如果白细胞由于某种原因而异常增生，则会引发白血病，对机体造成发热、继发感染、贫血、出血、组织坏死、代谢及功能障碍等，甚至危及生命。

　　血液中的白细胞（wbc）是人体血液中具有防御和免疫功能的重要细胞，它来源于骨髓中的原始和幼稚血细胞，在骨髓里发育为成熟细胞后释放到血流中。按国际标准制，要求用每升中的数量来表示，为（4～9）×109/升。

　　指导意见：白细胞的生理性升高常在进餐后、激烈运动后或受精神打击后，以及女性的月经期、妊娠后期等，但通常不会高于14×109/升。

三、白细胞升高的具体因素

　　白细胞的病理性升高的原因很多，主要是体内有组织损伤或有炎症。 生理性血白细胞升高，没有危害的；还有病理性血白细胞增高，是身体或组织病变的一种临床症状。像某些细菌性感染所引发的疾病，特别是化脓性球菌引起的局部炎症和全身性感染，还有某些病毒性感染所导致的疾病，都会引起血白细胞会非正常升高，严重的组织损伤或坏死、过敏反应、中毒反应、肿瘤及血液病，慢性粒细胞白血病，急性粒细胞白血病等，也都会引起血白细胞会非正常升高，白细胞偏高说明机体有炎症发生。

　　白细胞有多种，请问你是哪种白细胞偏多？是嗜中性粒细胞，还是嗜酸性粒细胞，还是淋巴细胞？嗜中性粒细胞多说明有炎症反应，就是说身体内可能有损伤比如出血，血栓或肿瘤什么的。嗜酸性粒细胞多说明身体内有寄生虫或细菌感染。淋巴细胞多说明有病毒或细菌感染，或感染后期机体内产生免疫力正在产生抗体。

　　医生常常要根据血常规中的白细胞状况进行分析，判断患者是否存在感染。一般来讲感染会引起白细胞增高。但某些白细胞增高不一定就是存在感染。许多生理因素可以引起白细胞总数增加。比如：剧烈运动；体力劳动；在冬季长时间暴露于冷空气之后；饱餐、淋浴后也常有白细胞轻微增高。生理性白细胞增高还见于情绪紧张，饥饿时低血糖等。但生理性白细胞增多是暂时的，去除影响因素则很快恢复。    

四、影响白细胞的客观因素

　　1.运动

　　肌肉活动的影响可分短暂性的和持续性的两类，短暂性影响为血浆脂肪酸含量，可因运动而暂时减少，而后渐渐增加而恢复。丙氨酸可因运动暂时增加达180%，而乳酸则可增加至300%。

　　受到持续性影响主要是一些肌肉有关酶，如肌酸激酶、醛缩酶、乳酸脱氢酶等，据称一场60min的手球训练赛后11h，肌酸激酶活性比赛前仍增加达125%，长期坚持体育锻炼还会提高性激素水平，因此采血前宜安静，不作过大的活动。

　　2.食物

　　进餐后血浆脂肪、蛋白质、糖类有所增加。有人研究于高脂餐后2~4h采血，多数人碱性磷酸酶含量增高，主要来自肠源性同工酶，且与血型有密切关系，O型或B型兼为Le+分泌型者增高更明显。

　　一般认为高蛋白质餐使血浆尿素、血氨增加，但不影响肌酐含量，高比例不饱和脂肪酸食物，可减低胆固醇含量；香蕉、菠萝、番茄可使尿液5-羟色胺增加数倍；含*饮料，可使血浆游离脂肪酸增加，并使肾上腺和脑组织释放儿茶酚胺。

　　食物如含有动物血液，可引起粪隐血假阳性。故在做相应检验时，应对食物有一定的控制。

　　3.过度空腹

　　一般血液生化检验要求病人晚餐后禁食，至次日晨采血，空腹约12~14h。但过度空腹，若达 24h以上，某些检验会有异常结果。

　　例如血清胆红素可因空腹48h而增加240%;血糖可因空腹过长而减少为低血糖；血脂空腹过度，甘油三酯、甘油、游离脂肪酸反有增加，而胆固醇无明显改变。故空腹并非越长越好，近年国外有人主张胆固醇单项检验，不必空腹抽血。