脊柱侧凸的原因有哪些 如何治疗脊柱侧凸

一、五个因素可导致脊柱侧弯

　　一、遗传因素：特发性脊柱侧凸的流行病研究表明，脊柱侧弯患者的家族中，脊柱侧弯的发生率高于普通人群。虽有不少资料证明，遗传因素在特发性脊柱侧凸，发生发展中的作用，但对其具体遗传模式尚不明了。

　　二、胸部病理性脊柱弯曲：幼年患化脓性或者是结核性胸膜炎，患肋胸膜过度增厚并且发生挛缩或者在儿童期施行胸廓成形术，扰乱了脊椎在发育的期间的平衡。均可引起脊柱弯曲。

　　三、骨质疏松性脊柱弯曲：骨质疏松椎骨变形，从而椎骨间隙不等宽，会造成脊柱弯曲。

　　四、姿态性和功能性脊柱弯曲：往往由某种不正确的姿势所引起，常在学龄期儿童发现。这类脊柱弯曲畸形并不算是严重的、当患者平卧或用双手拉住单杠悬吊的时候。畸形可自动消失。

　　五、神经病理性脊柱弯曲：由于脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症、大脑性瘫痪等，使肌肉的张力不平衡所致。患者发病年龄愈小，弯曲畸形也愈严重。

二、脊柱侧弯预防保健方法有哪些

　　纠正生活中的不良姿势。如长期伏案工作、长时间用电脑等，均是引起，电脑前的青年人谨防脊柱侧弯的主要原因。所以，除在工作中采用各种人体工学设备以外，连续工作一段时间后，就应起身活动一下颈部，使紧张的脊柱得到放松。加强体育锻炼，选择一些适宜冬季的的运动项目（如室内游泳、羽毛球等），进行增强肌力和增强体质的锻炼，也可以预防脊柱侧弯的发生。

　　矫正练习中脊柱左侧弯便向左侧同练习，右侧弯便向右侧屈练习。

　　1、手拉肋木体侧屈二侧对肋木站立，一手拉住肋木，另一手上举，做体侧屈，练习3组，每组30～50次。要求抬头、挺胸、收腹，上体不能前倾。

　　2、俯卧，两臂弯曲体前撑地，将脊柱侧弯一侧的腿用力向上抬起，同时异侧手臂伸直前举，保持3～4秒，再还原。练习3组，每继10一15次。

　　3、两腿开立，侧弯一侧的手臂自然下垂，另一侧手臂肩侧屈抱头，上体向侧弯一侧弯曲，手往下伸至最低，保持3秒，还原。练习3组，每组10～15次。或侧弯一侧手臂提一重物（如哑铃、书包等）进行练习。

　　4、向脊柱侧弯方向侧卧，两臂屈臂撑地，外侧腿用力向肩侧方踢腿至最大限度，再还原，练习25～30次。要求踢腿时身体要正，踢腿幅度要大。

三、脊柱侧凸的运动疗法

　　一、俯卧向前伸单臂。在垫子上俯卧挺身，使脊柱侧弯的另一例手全力前伸，同侧手后伸，同时做抬头挺胸动作。

　　二、侧弯举：两脚并拢，上体朝凸起的一侧侧弯，来两手抓住树干，坚持15秒，稍微停留后还原。注意身体保持侧倾，不可前倾。

　　三、体转动作。两脚开立，扭转躯干，做向胸椎曲凸的同方向的体转运动。完成一次体转后，两臂轻置体侧，再重复上述动作（不要做另一方向的体转动作），在动作过程中强调双腿伸直，不要移动双脚，以免减低练习效果。重复10～20次，共练习2组。

　　四、持棒向侧上方摆动伸展。俯卧在垫子上，两手宽于肩距，持棍棒或绳子或毛巾，抬起胸部挺腹，弯曲胸椎曲凸面的另一侧手臂，伸直同侧面的手臂用力向侧凸面使劲做摆振式体侧动作，并同时使上体和两臂尽力向上抬起。如持绳子和毛巾，务必绷紧，不让其放松下沉。重复10～20次，共练习2组。

　　五、肋木是垂移握把。面对助木，直臂攀握悬垂身体，然后徐徐向左或向右摆动腰腿，同时顺势移动攀握肋木的双手。重复练习，不计次数。

　　六、悬垂体侧摆。正面双手握单杠或肋木。两腿并拢，向左右侧摆，以使“S”形的脊柱逐渐伸直。重复20～30次，共练习2组。

　　七、单杠单臂悬垂运动。凹侧臂手握单杠悬垂10～20秒钟，跳下休息1分钟，重复练习3～5次。

四、患上脊柱侧弯什么时候该手术

　　目前对于脊柱侧弯的治疗，一般建议越早处理效果越好，专家提醒，临床上一般建议脊柱侧弯小于20度可观察；20度-35度需则考虑戴支具治疗，直到孩子骨骼发育成熟，男孩一般是十七八岁，女孩是十五六岁；如果侧弯35 伴有躯干失衡、双肩不等高、后突或平背进展快等，考虑做手术；大于40 的侧弯，需要尽早手术治疗。

　　很多家庭担心手术费用或风险，会采取保守治疗方式，目前唯一正规的保守治疗时佩戴支具，患儿需要佩戴23个小时，但要预防压疮的出现，此外如果效果不好甚至加重，则必须停止支具治疗，考虑手术，专家提醒，对于按摩或者民间偏方治疗脊柱侧弯，大家千万不要信！

　　40度以上就要手术干预了，一般手术治疗时间医生建议为10岁以后脊柱的第二个生长高峰期。严重的患儿5岁到10岁内可采用生长棒延长脊柱控制畸形，控制到10岁以后再采取终极矫形融合固定。