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什么是新生儿呼吸急促 宝宝呼吸急促怎么回事

2017-05-12来源:网友分享 作者:沈宛海

一、新生儿呼吸急促怎么回事呢

  新生儿肺炎是新生儿期常见的一种疾病,多由于宫内感染或者分娩感染造成,如果不及时治疗会引起呼吸窘迫、甚至窒息。

  在孩子出生前后的不同时期,由于致病原因不同,肺炎的类型也不同,大致可以分为两类:一类是吸入性肺炎,一类是感染性肺炎。

  吸入性肺炎又包括羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。前两种肺炎主要发生在孩子出生前和出生时,由于种种原因引起胎儿宫内缺氧,胎儿缺氧后,会在子宫内产生呼吸动作,就可能吸入羊水和胎粪。这两种肺炎都比较严重,孩子一出生就有明显的病症,如呼吸困难、皮肤青紫等等,需要住院治疗。

  更应该引起父母注意的是乳汁吸入性肺炎。由于新生儿,特别是一些出生时体重较轻的孩子,口咽部或食道的神经反射不成熟,肌肉运动不协调,常常发生呛奶或乳汁返流(漾奶)现象,乳汁被误吸入肺内,导致孩子出现咳喘、气促、青紫等症状,误吸的乳汁越多,症状越重。

  因此,妈妈在给孩子喂奶时一定要仔细,如果用奶瓶喂奶,奶嘴的孔要大小合适,喂奶时孩子最好是半卧位,上半身稍垫高一点。喂奶后轻轻拍打孩子背部,排出胃内的气体,再观察一会儿,发现有漾奶现象时,应及时抱起孩子,拍拍后背。如果孩子呛咳比较严重,并有发憋、气促等情况,要及时到医院就诊。

  另一类肺炎是感染性肺炎。新生儿患感染性肺炎有两种情况,一种是宫内感染,一种是生后感染。宫内感染肺炎是由于母亲在怀孕过程中感染了某些病毒或细菌,通过血液循环进入胎盘,后又进入胎儿的血液。因此,在母亲怀孕期间,胎儿就患上了肺炎。而生后感染性肺炎则可以发生在新生儿期的任何时间。

  新生儿生后感染性肺炎是新生儿肺炎中最多见的,主要由各种病原菌引起,以细菌或病毒感染为主。

  在日常生活中,家庭成员是引起新生儿感染的主要原因。密切接触新生儿的家庭成员若患有呼吸道感染或呼吸道带菌,就会通过空气或接触将病菌传给新生儿,由于新生儿抵抗力差,大人患普通感冒,孩子就有可能患肺炎。此外,其他部位的感染,比如脐炎、皮肤感染、口腔感染等,病菌也可以经过血液循环传播至肺部而引起肺炎。一般新生儿肺炎不会传染给其他人,但如果是双胞胎或多胞胎,或有过密切接触的、同龄的小婴儿,就有相互传染的可能性,应注意隔离。

二、什么是新生儿呼吸急促呢

  新生儿呼吸急促是由于先天性肺部发育不成熟,或者呼吸道感染的问题引起的。比如说是早产儿就有可能因为肺部发育不成熟,而引起呼吸道窘迫症而引起新生儿呼吸急促的问题,通常这类情况引起的呼吸急促还会伴着很大的声响的。

  呼吸道感染其实有分上呼吸道感染和下呼吸道感染的,如果是上呼吸感染的话,那么可能是因为宝宝的呼吸道本身就过于狭窄,或者喉头发育不是很完整,喉头水肿,或者一些其它的病毒性感染引起的。如果是上呼吸感染的话,那么和新生儿的体质是没有多大的关系的,应该调理一下,多注意喂养方式就可以了。

  如果是下呼吸道感染的话,那么就有可能是新生儿本身就有肺炎,而这个肺炎又引起了败血症,从而使得宝宝呼吸急促的问题的。无论是上呼吸道感染还是下呼吸道感染,其实对于宝宝来说危害性都是非常大的,应该引起重视,并要及时的治疗。

  生活中很多因素都有可能会引起婴儿呼吸急促的,比如说过敏,先天性结构异常,吸吮反射等等都有可能会引起新生儿急促的,但是无论什么样的原因引起的新生儿急促都要找出原因,并解决。

三、新生儿呼吸急促的病因是什么

  新生儿若呼吸急促,除了有先天性肺部没有发展成熟的因素之外,还有可能是有呼吸道感染的可能性。

  1、先天性结构异常

  如因血管结构异常,压迫到呼吸道,使食道阻塞;或是气管先天性异常。患有先天性心脏病的宝宝,氧气无法正常供给,只好靠喘气来增加含氧量。

  2、横隔膜疾病

  如肺部发育不良引起的横隔膜疝气。

  3、呼吸道感染

  宝宝上呼吸道的疾病有可能是因为喉头、喉骨发育不完整,或是上呼吸道狭窄、阻塞及异物吸入等因素所造成。另外,还有可能是病毒性感染导致,例如:哮吼等。

  ①过敏

  喉头水肿是一种急性过敏,多半是因海鲜、药物或是蜜蜂叮咬引起的,与体质没什么关联,且多合并有呼吸道水肿。

  ②早产儿呼吸道窘迫症

  如果宝宝于34周以内出生,那么肺部的发育可能尚未成熟,就有可能有早产儿呼吸道窘迫症。

  ③新生儿肺炎引起败血症,使呼吸窘迫。

四、新生儿呼吸急促怎么办呢

  1、呼吸困难。

  新生儿呼吸困难的早期表现为呼吸次数增加、呼吸浅表、急促,进而表现鼻翼翕动,再重时可以看到三凹征(即锁骨上窝,胸骨上窝及肋间隙3个部位同时凹下),同时小儿出现面色及口击发青,严重时出现呻吟样呼吸,吭吭样呼吸或呼吸暂停,这些均表示病情进一步恶化。

  新生儿病情变化快,应早期发现,早期治疗,遇病情恶化,应及时送医院抢救。

  2、呼吸暂停。

  正常新生儿有时可以出现不规则的呼吸,有时两次呼吸间隔5—10秒钟,但不伴心率和面色改变,称周期性呼吸。呼吸暂停是指呼吸停止10—15秒钟甚至更久,同时心率减慢,每分钟少于100次,还出现紫绀和肌张力减低。呼吸暂停可分为原发性和继发性。

  怎么办:发现上述情况,应及时吸高浓度氧气,人工呼吸,尽量避免可诱发呼吸暂停的动作,插胃管动作要轻,喂奶时注意奶量、吃奶的速度和姿势,以免胃液返流引起呼吸暂停。对频发的呼吸暂停,可采取面罩给氧及采用机械辅助呼吸。同时应治疗原发病,纠正低血糖、低血钙等。

  3、窒息。

  胎儿娩出后,若1分钟无呼吸或仅有不规则、间歇性、浅表呼吸者,则可断定为新生儿窒息。

  怎么办:保持呼吸道通畅,可做人工呼吸、供氧等。

  预防新生儿窒息要做到孕妇定期接受产前检查,以及时发现异常并予以适当的治疗。胎儿音异常提示胎儿缺氧,应及时给产妇吸氧,并选择适当的分娩方式。临产时产妇情绪要稳定,因过度换气后的呼吸暂停可使胎儿的氧分压降至危险水平。此外,产妇用麻醉剂、止痛剂、镇静剂时一定要严格掌握表征及剂量。