如何诊断潜伏梅毒 潜伏梅毒的症状是什么
2017-05-12来源:快问养生编辑部 作者:苏元枫
一、潜伏梅毒是什么
潜伏梅毒的诊断要根据患者的病史而定。曾患一期、二期梅毒的病史,与梅毒的接触史,以及分娩过先天性梅毒的婴儿史均有助于诊断梅毒。以前的梅毒血清试验阴性结果和疾病史或接触史,有助于确定潜伏梅毒的持续时间。感染时间2年以内为早期潜伏梅毒,2年以上为晚期潜伏梅毒。另一类则为病期不明确的潜伏梅毒。潜伏梅毒不出现症状是因为机体自身免疫力强,或因治疗而使螺旋体暂时被抑制,在潜伏梅毒期间梅毒螺旋体仍间歇地出现在血液中,仍具有传染性。
早期潜伏梅毒可通过以下方法作出综合判断:
1.连续的梅毒血清学试验变化,即非螺旋体试验是否增加4倍或4倍以上;
2.是否有一期或二期梅毒的症状史;
3.其性伴侣是否有病程在2年以内的一期二期或潜伏梅毒;
4.基因检测梅毒螺旋体dna阳性。
二、潜伏梅毒的症状有哪些
潜伏梅毒是指已被确诊为梅毒患者,在某一时期,皮肤、粘膜以及任何器官系统和脑脊液检查均无异常发现,物理检查,胸部X线均缺乏梅毒临床表现,脑脊液检查正常,而仅梅毒血清反应阳性者,或有明确的梅毒感染史,从未发生任何临床表现者。称潜伏梅毒。潜伏梅毒的诊断还要根据曾患一期,二期梅毒的病史,与梅毒的接触史及分娩过先天性梅毒的婴儿史而定。以前的梅毒血清试验阴性结果和疾病史或接触史有助于确定潜伏梅毒的持续时间。感染时间2年以内为早期潜伏梅毒,2年以上为晚期潜伏梅毒,另一类则为病期不明确的潜伏梅毒。潜伏梅毒不出现症状是因为机体自身免疫力强,或因治疗而使螺旋体暂时被抑制,在潜伏梅毒期间,梅毒螺旋体仍间歇地出现在血液中,潜伏梅毒的孕妇可感染子宫内的胎儿。亦可因献血感染给受血者。?
三、梅毒的检测方法是什么
一、自我检查:
自我检查只需去买一张测试梅毒的试片,把一滴鲜血涂在试片上,待15分钟后,若试片呈阳性反应,说明感染了梅毒;反之,则没感染。如果想要检测结果更准确的话,建议到医院检查。
二、到医院检查
1.梅毒螺旋体IgM抗体检测: IgM抗体是一种免疫球蛋白,用它来诊断梅毒具有敏感性高,能早期诊断,能判定胎儿是否感染梅毒螺旋体等优点。
2、暗视野显微镜检:暗视野显微镜检查是一种检查梅毒螺旋体的方法,它便于检查苍白螺旋体,对早期梅毒的诊断有十分重要的意义。
3.梅毒血清学检测:梅毒血清学检查对于诊断二期、三期梅毒,以及判定梅毒的发展和痊愈,判断药物的疗效都有十分重要的意义。
4.分子生物学梅毒检查:近年来分子生物学梅毒检查发展迅速,PCR技术广泛用于临床,所谓PCR即多聚酶链式反应,梅毒检查即从选择的材料扩增选择的螺旋体DNA序列,从而使经选择的螺旋体DNA拷贝数量增加,能够便于用特异性探针来进行检测,这样进行梅毒检查以提高诊断率。
5.脑脊液检查:晚期梅毒患者,当出现神经症状,经过驱梅治疗无效,应作脑脊液检查。这一检查对神经梅毒的诊断、治疗及预后的判断均有帮助。
6.显微镜检测:通常使用暗视野显微镜,在显微镜下观察梅毒螺旋体,是一种病原体检测法,同样适合一期、二期梅毒患者。
四、梅毒的早期临床症状
1、潜伏期梅毒症状:患者感染梅毒后,经一定活动期,由于机体抵抗力增加或由于治疗的影响,临床症状暂时隐退,但梅毒血清反应呈阳性,此阶段称为梅毒的潜伏期。梅毒的潜伏期为9-90天,平均3周。患者通常在梅毒感染后2-4周开始发病。
2、一期梅毒症状:主要症状为硬下疳及区域性淋巴结肿大。通常在感染后7-60天,生殖器出现米粒样大小、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的硬结或疹子,大多数为单发,周边坚硬,表面迅速糜烂、溃疡,但无脓或不适感觉。持续时间为4-6周。如不及时治疗,将转变为二期梅毒。
3、二期梅毒症状:由于梅毒螺旋体从淋巴结进入血液,在体内播散后出现全身症状,在感染后7-10周,可有低热头痛,肌肉和关节痛等,全身淋巴结肿大。全身出现皮疹,表现为斑疹、丘疹、脓疱、蛎壳状疹等,铜红色,少量鳞屑附着。常对称分布,密集不融合。
4、三期梅毒症状:不仅侵及皮肤粘膜,并可累及全身各内脏器官或组织。一般在感染后5-20年,长骨部出现骨炎及骨膜炎,颅骨、鼻骨、骨盆及肩胛骨等出现树胶肿,分布局限,不对称,疼痛较二期骨梅毒轻微。
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