梅毒的晚期症状有哪些 如何诊断梅毒

一、梅毒晚期有哪些表现

　　1、斑疹：斑疹是晚期梅毒最常见的症状，主要分在躯干、四肢近端内侧。皮疹大小不等，多为1-4厘米直径大小的红斑，常为椭圆或圆形，铜红色，境界清楚，可自然消退。

　　2、丘疹：晚期梅毒患者中，丘疹也较为常见，一般疹子约米粒、黄豆到指甲大小，坚实，浸润明显，呈铜红色，境界清楚，有的表面有鳞屑，类似银屑病，躯干、四肢的屈则及掌跖等多见。

　　3、脓疮型皮疹：脓疮型皮疹在晚期梅毒患者中也偶有发现，症状通常较为严重，一般多发生在身体虚弱的病人，皮疹表现类似痤疮、痘疮样、蛎壳样及深脓疱疹样，愈后遗留疤痕。

　　4、扁平湿疣型皮疹：扁平湿疣型皮疹多发生于肛门周围及外阴部的皮疹多是扁平湿疣或湿丘疹。扁平湿疣属于湿丘疹型梅毒疹。好发于皮肤粘膜交界处或皮肤易摩擦的 部位，如大小阴唇间、肛周、肛周边、包皮内、股内侧、腋窝、乳房下等。湿丘疹互相融合，呈隆起表面平坦，有时呈疣状或乳头状，表面湿烂，大量渗出液内含有 梅毒螺旋体。

　　5、脱发：脱发也是晚期梅毒最明显的症状之一，常发生于颞颥部头皮毛囊周围，出现中心蛀脱落的"鼠咬（虫蚀）状"脱发，弥漫性少见。

二、梅毒的病因是什么呢

　　1.性接触传播

　　性接触传播是梅毒传播的上要途径。约占其95%以上。未经治疗的病人在感染后的第一年最具有传染性，这些人的皮肤与粘膜损害表面有大量的梅毒螺旋体，很容易通过性接触者的皮肤与粘膜上的损伤而使其受到感染如生殖器、肛周、直肠、乳头、舌、咽、手指等部位的硬下疳……随着病程的延长，传染性越来越小。一般认为感染后2年以上性接触就不再有传染性了。

　　2.胎传

　　患梅毒的孕妇，可以通过胎盘使胎儿受到感染。一般认为，在妊娠的前4个月不发生感染，这可能是由于细胞滋养层的保护作用。未经治疗的女性梅毒患者病程超过4年以上，虽然性接触已无传染性，但妊娠时仍可传给胎儿。一般认为孕妇梅毒病期越短，对胎儿感染的机会就越大。感染后2年仍可通过胎盘传给胎儿。

　　3.其他传播途径

　　少数患者可以通过性接触以外的途径受到感染。直接接触如接吻、哺乳等；间接接触有污染的日常用品，如衣服、毛巾、餐具、刮胡刀等；医护人员及实验室人员在接触病人标本时也可因疏忽而受感染。此外，早期梅毒患者作为供血者时，也可通过输血传给他人。

三、梅毒治疗的注意事项有哪些

　　一、早期确诊、正确求医：

　　1、如有可疑症状，如生殖器溃疡、皮疹等，应及时到正规医院做梅毒血清试验，以便早期发现病情并及时治疗。要到正规医院检查治疗，避免误诊、误治。早发现、早治疗可避免发生重要脏器损伤。

　　2、梅毒患者在接受治疗时应禁止性生活，避免交叉传染，同时还应禁忌各种不良接触。如果患者被确诊，其性接触者也应同时进行检查治疗。这些梅毒的治疗注意事项是比较重要的。

　　3、梅毒的治疗注意事项还要定期就诊检查。梅毒在治疗后，症状通常会很快消失，如果护理不当则很容易复发，因此患者应及时去医院接受复查，直到血清反应转阴性才称治愈

　　4、在就医时应如实的地将患病过程及患病时间告诉医生，只有这样医生才能做好相应判断并制定治疗方案，就医时切勿羞于表达编造病史。这也属于梅毒的治疗注意事项。

　　二、规范化全程治疗梅毒：

　　1、坚持规则、全程的治疗，治疗期间遇见问题如药物反应、发热等，应及时到正规医院检查和咨询。

　　2、要检查是否合并其它性病，如艾滋病、软下疳及生殖器疱疹等。

　　3、梅毒患者应注意劳逸结合，进行必要的功能锻炼，保持良好的心态，以利康复。

四、梅毒诊断方法有哪些

　　一、病史

　　（1）感染史：有无冶游史或不洁性交史。

　　（2）性病经过：曾否发生过硬下疳、二期、三期梅毒的表现，或其他性传播疾病的表现。

　　（3）婚姻史：结婚的次数与时间，配偶健康状况，有无梅毒及其他性传播疾病。

　　（4）分娩史：已婚妇女应询问有无流产史及曾否分娩胎传梅毒儿的历史。

　　（5）怀疑为胎传梅毒时，应询问其父母的性病史，本人的早期和晚期胎传梅毒的症状与体征，及其兄弟姐妹的健康状况。

　　（6）疑为潜伏梅毒时还应询问有无可以引起生物学假阳性梅毒血清反应的疾病。

　　（7）治疗史：过去用过什么药治疗，是否规则，剂量是否足，有无药物过敏史等。

　　二、体格检查

　　应作系统全面体格检查，感染期较短的病人应注意检查皮肤、粘膜、阴部、肛门、口腔等处。感染期较长的病人应注意检查心脏、神经系统、皮肤、粘膜等部位。