肺炎严重吗 肺炎的日常护理方法
2017-05-16来源:快问养生编辑部 作者:沈宛海
一、患有肺炎严重吗
其实我们对于肺炎严重吗,一定要做出合理的认识才是的,比如,如果发现自己的体佂呼吸频率一分钟大于三十次的话,或者自己的脉搏大于一分钟一百二十次的时间,血压小于九十,体温大于四十度,意识障碍严重,此时可以断定是存在了肺外感染病灶。比如,脑膜炎,甚至败血症(感染中毒症)。
病史年龄>65岁;存在基础疾病或相关因素,如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、糖尿病、慢性心、肾功能不全、慢性肝病、一年内住过院、疑有误吸、神志异常、脾切除术后状态、长期嗜酒或营养不良。
实验室和影像学异常血白细胞计数>20X109/L;呼吸空气时动脉血氧分压(PaCO2)>50mmHg;血肌酐>106umol/L或血尿素氮>7.1mmol/L;血红蛋白<90g/L或血红细胞比容<0.30;血浆白蛋白25g/L;感染中毒症或弥散性血管内凝血的证据,如血培养阳性、代谢性酸中毒、凝血酶原时间和部分激活的凝血活酶时间延长、血小板减少;X线胸片病变累及一个肺叶以上、出现空洞、病灶迅速扩散或出现胸腔积液。
在我们的生活之中,究竟肺炎严重吗,其实答案是肯定的,如果得了肺炎之后,不能够及时的遏制疾病的恶化趋势,还是会因此造成身体上出现不少不良的状况。所以,得了肺炎之后,及时配合医生的治疗,才是身体健康的最佳保障。
二、肺炎的日常护理方法
(1)一般护理:嘱病人卧床休息,病室要求空气要新鲜,温度达18~20℃,湿度为60%,环境要清洁舒适,开窗通风时应注意给病人保暖,防止受凉。高热的病人机体代谢增强,应给予高蛋白,高热量,高维生素,容易消化的饮食,并鼓励病人多饮水。
(2)高热期的护理:高热时,首先给予物理降温,可用水袋冷敷前额或用50%的温水酒精擦拭腋下、腹股沟、腘 窝等大血管走行处,每次擦拭20分钟左右,待半小时后测试体温,并记录于体温记录单上。酒精擦浴时应用温度为37℃的酒精,稍用力至局部皮肤潮红,同时要注意遮盖病人,以免受凉。效果不佳时,可改用药物降温,用药剂量不宜过大,以免因出汗过多体温骤降引起虚脱。高热时由于神经系统兴奋性增强,病人可出现烦燥不安,谵语和惊厥,应加强防护措施,并给予适当的镇静剂。由于高热唾液分泌减少,口唇干裂、容易发生口腔炎,应用生理盐水或朵贝尔氏液嗽口,保持口腔清洁湿润,口唇可涂石蜡油,防止细菌生长,如出现疱疹,可涂抹龙胆紫。
(3)给氧:对于气急,呼吸困难,紫绀的患者,应给予半卧位吸氧,并注意氧气的湿化,防止呼吸道粘膜干燥,定时观察血气,使PaO2维持在正常水平。
(4)保持呼吸道通畅:应鼓励病人咳嗽,如无力咳嗽或痰液粘稠时,应协助病人排痰,更换体位、叩背、吸引、超声雾化吸入,应用祛痰剂等。同时指导病人作深呼吸,即呼气时轻轻压腹,吸气时松开的腹式呼吸锻炼,可促进肺底部分泌物排出。注意观察痰液的颜色,性质和量,以便协助疾病的鉴别诊断。肺炎球菌性肺炎的病人常咳铁锈红色痰;葡萄球菌肺炎的痰可为脓性带血,呈粉红色乳状;肺炎杆菌肺炎的痰常为红棕色胶冻状等。应按要求留置痰标本,及时送细菌培养和药物敏感试验,以寻找敏感的抗生素。
(5)密切观察病情及生命体征变化:胸痛时嘱病人患侧卧位,可在呼气状态下用15cm宽胶布固定患侧胸部或应用止痛剂以减轻疼痛。如发现病人面色苍白,烦燥不安,四肢厥冷,末梢紫绀,脉搏细速,血压下降,应考虑休克型肺炎,要立即协助医生进行抢救,加大吸氧量的同时(3~5L/分),迅速建立静脉通路,输入升压药,切勿使药液漏出血管,以免致组织坏死。尿量的改变是休克的重要标志,应记录每小时的尿量,若少于30ml/小时,应考虑急性肾功能衰竭的可能。当病情进一步恶化出现昏迷时,应加强基础护理,防止护理并发症。若进行机械辅助呼吸时应按常规进行专科护理。
三、肺炎的种类有哪些啊
1、肺炎双球菌肺炎
发病常常比较急,会有寒战及高热。咳嗽有时带有黄绿色痰,或痰中带血(铁锈色痰)。发生肺炎之前,病人常有病毒性上呼吸道感染,也就是通常所说的病毒性感冒,这可能是重要的诱因。
2、菌性肺炎
与肺炎球菌性肺炎的表现大不相同,通常发病较缓,因而患者常常察觉不到,干咳是该病主要的症状,发热不太高,寒战不常见。年轻人最容易得这种肺炎,老年人及幼儿也易患此病。
3、葡萄球菌肺炎及革兰氏阴性杆菌肺炎
通常病情都较严重。患者常常是因其他复杂的疾病而住院,防御功能受损,或新近曾使用抗生素。葡萄球菌性肺炎有时候是流行性感冒的并发症,有时候是感染通过血液循环播散的结果。
4、厌氧菌肺炎
常常发生于意识障碍或吞咽困难的患者,因为这些患者无法阻止口咽分泌物被吸进呼吸道。这类患者通常口腔卫生都很差,常有牙龈炎或牙周病,发病呈渐进性。有时咳恶臭痰,则可能为厌氧菌感染,因为厌氧菌会破坏组织,造成组织坏死,因此常形成脓肿。
5、军团病肺炎
有时发生于单独病例,有时则以集团方式局部流行。正常人也会患军团病肺炎,但呼吸系统防御功能受损的患者更容易患此病。病情常常极为凶险,不但呼吸系统出现障碍,也有发生呼吸衰竭的可能,而且还伴有非呼吸系统方面的症状,例如肠胃、中枢神经、肝及肾方面的异常。
四、老年人有肺炎会有什么危害
老年人由于长期患有呼吸系统疾病,呼吸道的自净功能受到损害,引起肺炎的细菌容易存留在呼吸道里。因此一旦天气变冷,老人的抵抗力稍有下降,呼吸道防御功能衰退,这些细菌就会大量繁殖,使肺部炎症多发。一旦受到肺炎球菌感染,就很容易患上肺炎。
对于老年肺炎患者来说,如果因肺炎再诱发原有的肺脏疾病,病情往往凶险。而且肺炎还可能危及到患者全身各个系统的功能,甚至危及生命。例如肺炎会使患者原有的哮喘、气管炎、慢阻肺等疾病加重,严重影响呼吸系统的通气和换气功能。
另外,很多老人原来就有心血管疾病,一旦得了肺炎使肺的换气功能减弱,心肌缺氧,还容易诱发冠心病,加重原有心脏血管疾病。此外,肺炎还容易导致患者原有的慢性肾脏疾病、糖尿病等加重。
很多老人得了肺炎后症状往往不典型,出现的咳嗽、咳痰等症状很容易和原有疾病的症状混淆,这使得患者和家属重视不够,导致不能及时治疗,使病情恶化,甚至丧失了最佳的治疗时机。
本文内容就全面介绍了老年人患上肺炎以后的危害,所以在全面了解以后,对于很多老年人当自己患上了肺炎以后,一定要引起自己的重视,为了避免对自己身体构成严重伤害,一定要尽快的选择大医院,通过全面的进行治疗,让自己的肺炎尽快康复。