孕前口腔检查 孕前口腔检查的目的

一、孕前口腔检查方法有哪些呢

　　1.颌面部检查

　　检查下颌和面部，观察有无肿块、畸形、瘘管和组织缺损等。此外，还需观察上下唇和唇红部的外形，前牙位置与唇的关系等。

　　2.颞下颌关节检查

　　通过受检者做开闭口运动、下颌前伸运动、侧颌运动来检查颞下颌关节的功能是否正常，有无骨关节疾病等。

　　3.牙龈检查

　　观察牙龈色泽、有无充血肿胀、溃疡、溢脓，牙龈有无增生或萎缩，有无牙根暴露、牙齿松动、牙周瘘管等。

　　4.牙齿检查

　　观察牙列有无异常，以及上、下牙列的咬合关系是否正常；牙齿的颜色、光泽、形态、大小、数目及缺损情况；牙齿残根及数目；有无牙石、有无叩痛及疼痛的程度等。

　　5.舌头检查

　　观察舌质、舌苔、舌的大小、舌的活动状态、伸舌是否居中，有无震颤；同时查看上腭、舌和舌下有无红肿、溃疡、肿块等。

　　6.涎腺检查

　　检查腮腺、颌下腺、舌下腺有无肿大与压痛，腮腺及颌下腺导管口处有无脓性分泌物等。

　　7.淋巴结检查

　　通过对颈部和头面部的浅表淋巴结检查，根据淋巴结所在的部位、大小、数目、硬度、活动度、有无压痛或波动感及有无粘连等情况，判断口腔内是否存在炎症或肿瘤。

二、孕前口腔检查的目的是什么呢

　　在备孕时进行口腔检查，主要是为了预防和提早治疗以下口腔疾病：

　　1、牙周病

　　怀孕期间，孕妇的雌激素分泌增加、身体免疫功能下降、牙菌斑菌落生态改变，这些变化会使牙龈中血管增生，血管的通透性增强，牙周组织对牙菌斑的局部刺激反应加重，从而出现血管增生等发炎症状，还会发生其他牙周问题，如牙周浮肿、牙齿松动、肿疡等。

　　2、龋齿

　　由于孕期饮食习惯和身体状况的改变，加上很多孕妇容易忽略口腔卫生，没有及时清理附着在牙面上的食物残渣，导致口腔内细菌增多，而且食物残渣中的碳水化合物发酵产酸，会导致牙齿脱钙，形成龋齿。孕前若有龋齿，常常因为怀孕而加重蛀牙的发展。如果孕前未填充龋洞而发展至深龋或急性牙髓炎，剧痛会令人辗转反侧，夜不能眠，严重影响母胎健康。

　　3、阻生智齿

　　阻生智齿是指口腔中最后一只磨牙（俗称后槽牙），如果不能完全萌出，部分牙体被牙龈所覆盖。若怀孕前有阻生牙未拔除，再加上牙菌斑堆积，阻生牙四周的牙龈就会发炎肿胀，随时会导致冠周炎发作，伴随的组织间隙感染，令孕妇腮部肿胀，张口困难，无法进食。假如炎症控制不及时，还会出现海绵窦静脉炎。因此，在做孕前口腔检查时，如发现阻生智齿，一定要尽早拔除，以免后患。

　　4、残根、残冠

　　如果怀孕前有残根、残冠而未及时处理，怀孕后容易因其周围的炎症而出现牙龈肿痛。因此，备孕时若有残冠、残根或以前已做根管治疗而明显地有根尖病灶的牙齿，都应该及早治疗，或拔牙、或补缀，以避免怀孕期间疼痛。

三、口腔检查注意事项有哪些呢

　　在进行口腔检查后，要依据检查结果清洗牙齿，祛除结石、菌斑及色素等有害物质，对有病变的牙齿及时做补牙、拔牙等针对性治疗。

　　1、检查牙齿是否洁净。要确保牙齿的洁净，否则怀孕后可能会因牙斑菌、牙结石过多而导致牙齿问题。最好是能洗一次牙，把口腔中的细菌去除掉，保护牙龈。

　　2、检查是否有牙龈炎、牙周病等，及时诊治。女性在孕期时，雌激素会迅速增加，免疫力低，牙龈中的血管会发生增生，血管的通透性增强，牙周组织变得更加敏感。原本不太严重的牙龈、牙周疾病等，会更加严重，导致牙齿松动、牙周肿胀等，易引发早产或导致新生儿低体重，所以应在孕前就消灭这些潜在的隐患。

　　孕前需要拔智齿吗

　　智齿是位于口腔最后部的牙齿，上下共4颗，一般在18-20岁左右萌出。由于智齿萌出较晚，容易长歪，且位置靠后，常常无法清理干净。临床经验表明，挨着智齿的牙发生龋病，大部分都与智齿有关。

　　建议女性在备孕期间就请医生检查智齿是否有发病隐患。如果以前有智齿肿痛的精力，最好将其拔除，以方便牙齿清洁，杜绝口腔隐患。

四、口腔问题对孕育的影响会有哪些呢

　　1.对男性的影响：牙周病居然会导致男性不育

　　牙周病是男性不育症的原因之一。原来，牙周病细菌及其毒素很容易进入血液，通过血液循环到达身体的其它部位（比如睾丸），从而损伤精子，造成不育症。

　　对于男性免疫系统来说，精子被划分为外来物。为了能让精子存活，睾丸有一定的免疫抑制能力。正是由于这种抑制，睾丸内相对更容易感染细菌，所以，只有免疫力强的男性才容易产生合格的精子。口腔感染是导致精液中带有细菌的一大原因。除了对精液质量的影响，男性口腔健康同样影响伴侣健康。口腔中细菌可能在接吻时传给伴侣，威胁准妈妈身体健康。

　　2.对女性的影响：影响孕期口腔健康

　　怀孕后女性受孕激素的影响，会发生一些意想不到的口腔问题，原本很小的牙龈问题也可能因为怀孕而变大，导致不良后果。并不是说牙齿有病的女性才要做检查，而是指所有准备要宝宝的未准妈妈们在打算怀孕前半年到医院做全面的口腔检查，看有没有智齿，智齿 是否需要拔除，有没有牙龈炎、牙髓炎等炎症，是否需要做治疗，是否需要洗牙等。

　　所以说，孕前男性女性都需要重视口腔健康问题，在做孕前检查时，不要忽视牙齿检查。