孕前应该先做个口腔检查 孕期口腔检查很重要_孕前口腔要检查哪些

一、孕前口腔要检查哪些

　　一、检查口腔内是否有龋齿，也就是俗称的“蛀牙”。怀孕期间生理和饮食习惯的变化，有可能会加重龋齿的发展。一旦发生急性牙髓炎或根尖炎，不但会给孕妇带来难以忍受的痛苦，而且服药不慎也会给胎儿造成不利影响。另外有调查证明，母亲患有蛀牙，生出的小宝宝患蛀牙的可能性也大大增加，原因之一就是母亲是婴儿口腔中致龋细菌的最早传播者。所以，怀孕以前治愈龋齿无论对自己还是对小宝宝，都是有好处的。

　　二、检查是否患有牙龈炎和牙周炎。女性在怀孕后，体内的雌激素水平上升，会使牙龈中血管增生，血管的通透性增加，容易诱发牙龈炎，这被称作“妊娠期牙龈炎”。研究证实，怀孕前未患牙龈炎的女性，其怀孕后患“妊娠期牙龈炎”的比例和严重程度均大大降低；而在孕前就患有牙龈炎或牙周炎的女性，怀孕后炎症会更加严重，牙龈会出现增生、肿胀，出血显著，个别的牙龈还会增生至肿瘤状，称为“妊娠期龈瘤”，极容易出血，严重时还会妨碍进食。另外，患者牙周袋中细菌毒性增加，对牙周骨组织的破坏也加重，往往引起多颗牙齿的松动脱落。所以，怀孕前应该进行牙龈炎和牙周炎的检查和系统治疗。

　　三、检查口腔内是否有阻生智齿。阻生智齿是指口腔中最后一个磨牙，俗称“后槽牙”，由于受颌骨和其他牙齿的阻碍，不能完全萌出，造成部分牙体被牙龈所覆盖。以下颌第三磨牙最为常见。阻生智齿的牙体与牙龈之间存在较深的间隙，医学上称为“盲袋”，容易积留食物残渣，导致细菌滋生、繁殖而直接引起急、慢性炎症，就是通常说的“智齿冠周炎”。由于智齿多在18岁以后萌出，且智齿冠周炎又最容易发生在20—35岁之间，而这个年龄段恰好是育龄女性选择怀孕的时间，所以想要防治此病的发生，就应该在孕前将口腔中阻生智齿拔除。

　　四、检查口腔内是否有残根和残冠。孕妇因为妊娠性呕吐、偏食等情况会影响口腔卫生状况，可能引起口内的残根、残冠发炎，甚至形成脓肿，增加孕妇的痛苦。因此，残根和残冠应在孕前进行检查，及早进行治疗或拔除。

二、孕前口腔检查有必要吗

　　龋齿病菌可能传给婴儿

　　龋齿就是俗称的蛀牙、虫牙。它是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。由于龋齿初期无明显的症状，或者仅有冷热饮食时略有酸痛敏感不适，并且龋齿多发生于两牙相邻的邻面，患者自身不易察觉而常被忽视。没有得到治疗控制的龋齿进一步发展会感染牙髓乃至根尖周组织，出现明显的牙痛，严重时会引起口腔颌面部肿胀、疼痛。对于牙髓、根尖周组织感染的病例，常规选择根管治疗，需要x线摄片的辅助，而严重的炎症需要药物抗炎治疗。但是，射线和抗生素药物的应用都可能会对胎儿造成不良影响。同时有研究表明，孕妇口腔中的致龋菌可通过垂直传播感染胎儿，患有龋病的孕妇，出生的宝宝日后患龋的概率也较大。因此在怀孕前就应该检查治疗原有的龋病及其他牙体牙髓疾病。

　　阻生智齿须在孕前拔除

　　智齿及俗称的“劲根牙”，就是口腔中的第三磨牙，由于现代人饮食因素等原因造成颌骨的退化，很多人的智齿没有足够的位置萌出，形成阻生牙。常见的下颌阻生智齿，经常斜向、横向部分萌出，牙龈和部分萌出的牙齿之间产生的间隙容易堆积食物残渣，细菌滋生，长期激惹牙龈可形成炎症，称为智齿冠周炎。严重时炎症向周围扩散，可造成面部肿痛、张口困难，如肿胀组织压迫气管、食管，还会造成呼吸、吞咽困难。

　　怀孕期间感染冠周炎，如用药不慎会影响胎儿健康，如不及时用药炎症可能进一步扩散，因此如果在怀孕前已有阻生智齿，尤其是有冠周炎病史的智齿，最好能及时拔除，以绝后患。

　　牙周炎尤易在孕期加重

　　女性在怀孕后，体内的雌性激素，尤其是黄体酮水平上升很高，会使牙龈中血管增生，血管的通透性增强，容易诱发牙龈炎，称作妊娠性龈炎。而在孕前就患有牙龈炎或牙周炎的女性，怀孕后炎症会更加严重，牙龈会出现增生、肿胀，出血显著，个别的牙龈还会增生至肿瘤状，称为妊娠性龈瘤，极容易出血，严重时还会妨碍进食。如果是中度、重度的牙周炎，孕妇生出早产儿和低体重儿的机会也会大大增加。所以，怀孕前应该进行牙龈炎和牙周炎的检查和系统治疗，在怀孕期间也要注意口腔卫生保健，减少因软垢、食物残渣的堆积而对牙龈造成的刺激。

三、备孕女性如何运动

　　走路

　　这是一个最简单却很有效果的方法，人人都能做到。被时间追逐的忙碌白领们为了提高生活效率而开车上下班，少了很多行走锻炼的机会。是时候做个小小的改变了。因为走路作为一种运动方式，对孕力的保持和提高非常有益。可以随身携带一个小型的计步器—每天走的步数超过5000步就好，而若能达到每天一万步，你的心脏也会因此感谢你。你可以利用琐碎的时间走路，例如饭后散步、走路上班、走路买菜……走路来加强你的孕力，还可以增强我们的心肺功能，加速血液循环。另外，因为走路不是很激烈的运动，所以受伤的机会也很小，非常适合女性。

　　慢跑

　　对于少有运动习惯的女人来说，一下子进行强度太大的运动，例如1000米快跑对身体并没有什么好处。对于女人来说，容易坚持的运动方式是最好的。因为好的运动习惯需要坚持，孕力是女人一生的事业，所以慢跑才是你的选择。

　　慢跑的主要功效和走路其实是一样的，但是强度要大于走路，更能够有效地增加腿部的肌肉耐力。所以我们要注意的是鞋子的选择，一定要专门跑步的鞋子，而不是所谓时装运动鞋之类。因为专门的跑鞋有很好的减震功能，可有效降低腿部关节在慢跑中所要承受的压力。

　　游泳

　　这可能是一个最好的方法，也是我自己喜欢的运动方式。我们在水中的时候因为有浮力反作用于重力，所以我们的关节很放松，整个人和情绪也都很放松，不会僵硬，这样运动伤害的几率会很小。其次，我们游泳时水的温度一般低于我们的体温，所以我们需要花更多的卡路里去维持我们的体温，这就意味着，在同样时间同样强度的运动中游泳会消耗更多的热量。

　　游泳是一种全身均衡的运动，你身体的各部分都能锻炼到，运动方式决定了它是一个对协调性要求很高的运动。而女性在分娩过程中同样也需要协调身体各部分肌肉的能力，才能顺利生产。因此几种不同泳姿的变换，持之以恒的锻炼方式，都能最大限度地增加你身体的协调性。

　　瑜伽

　　瑜伽的重点在身心的平衡，所以进行瑜伽的练习可以消除浮躁紧张的情绪。其次，练习瑜伽可以增强肌肉的张力，增强身体的平衡感，提高整个肌肉组织的柔韧度和灵活度。同时刺激控制荷尔蒙分泌的腺体，加速血液循环。另外，瑜伽还能够很好地控制呼吸，练习瑜伽的过程就是对内部器官的按摩过程，同样是一种对女性孕力非常有益的运动方式，适合身心都想保持年轻、活力的你。

　　普拉提

　　Pilatess是适合任何年龄段女性进行的运动方式，特别是那些缺少运动、长时间与电脑打交道的朝九晚五上班族。另外，Pilates对腰腹的锻炼作用是非常明显的，而塑造好结实的腰腹肌肉组群对女性日后的怀孕和生产都十分重要。在怀孕前练习Pilates的女性，自然分娩率明显提高。因为常常做这项运动的女性的腰腹肌肉更坚强。

四、孕前要做妇科、乳房、口腔检查

　　妇科检查：

　　含b超、宫颈和阴道检查星

　　对女性而言，不论是孕前还是孕期，都应重视生殖健康。怀孕期间，由于女性生理构造发生了特殊的变化，容易忽视一些妇科疾病，专家建议，在孕前最好做一个全面的妇科检查，规避不必要的风险。

　　孕前应该注意三个方面的妇科检查，主要包括b超、宫颈细胞学检查及阴道分泌物检查。其中b超主要是了解子宫及附件的健康情况，如观察有没有子宫肌瘤与卵巢囊肿。如有大的子宫肌瘤，应在医生指导下及时治疗，否则可能会影响受孕，即使受孕后也可能会有流产、早产的风险。同时对卵巢肿瘤也应高度重视。卵巢肿瘤早期是没有症状的，晚期才会表现出明显不适。且大的卵巢肿瘤对受孕也有影响，孕后增大的子宫会导致囊肿破裂，引起急腹症等不良反应。所以一定不可忽视b超检查，并要听从医生的建议与判断，决定是否治疗。宫颈细胞学检查则是排除宫颈病变的危险，确保孕期安心。此外，一些生殖道感染如霉菌、滴虫、淋球菌、衣原体、支原体、梅毒螺旋体等，可以引起宫内感染，容易造成流产、早产等危险，建议先治疗再怀孕，所以阴道分泌物检查也是必不可少的。

　　乳房检查：

　　筛查肿块是否异常

　　乳头凹陷对哺乳有一定影响，不少女性不了解这个事实，结果产后没法给孩子喂奶。对此，苏榕表示，改善乳头凹陷必须通过按摩、提拉等方式，但这些只适合在孕前做，怀孕后可能会刺激宫缩，所以应该提早检查。乳腺有炎症也要在怀孕前解决掉，以免妊娠中吃药影响胎儿。

　　更为重要的是，怀孕前如果摸到乳房有包块、溢液或异常情况要尽早筛查乳癌。据苏榕说，有的女性患有乳癌以为是增生，由于怀孕后激素水平、免疫发生改变，导致肿瘤发展很快，大人性命攸关，孩子可能也保不住，这种例子并不少见。因此，但凡是有乳腺增生、囊肿，又或其他情况，为保险起见，最好都在孕前做一次乳腺筛查，这样既能尽早发现病变，又能放开手脚治疗。

　　口腔检查：

　　消除烂牙、炎症后患

　　在口腔的问题上，很多孕妇都吃过大亏。如智慧牙肿胀、龋齿、牙周炎，原本轻微的病变，因为激素水平的改变，在怀孕后就不依不饶起来。孕妇疼痛难忍之余，疾病对宝宝也是暗藏杀机。究竟能不能用抗生素？要不要做脓肿切开的小手术？要顾忌的真是不少。

　　怀孕前的小问题到怀孕后都要放大，所以孕前进行口腔检查非常重要。如果有横着长（阻生）的智慧牙最好先拔掉，龋齿则要及时补上，对牙龈出血、牙龈脓肿要先检查再治疗。哪怕只是普通的牙结石，也须定期清除，以免演变成牙周炎、牙根炎、牙髓炎。不过，实在不得已因饮食改变导致牙病发生的孕妇，仍可以在怀孕4-6个月之间进行简单的拔牙、补牙甚至根管治疗，并非要一味忍着，须知牙病不治疗可能比治疗对胎儿的影响更大。