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日常肺炎治疗办法 肺炎的常见的因素

2017-05-19 来源:快问养生编辑部 作者:卞怜蕾

一、日常肺炎真的能治好吗

  1.抗感染方案的选择

  肺炎的治疗除一般的休息和促进排痰外,抗感染治疗是最重要的环节。细菌性肺炎的治疗包括经验性治疗和针对病原体治疗。所谓经验性治疗是根据本地区、本单位的肺炎流行病学资料,选择可能覆盖病原体的抗菌药物。针对病原体治疗是根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感性试验结果,选择体外试验敏感的抗生素。由于在实际临床工作中,受时间、技术手段限制,常常不能很快得到病原学培养和药物敏感性试验结果,经验性治疗就显得尤为重要。

  2.确定合适的疗程

  肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行,一旦确诊即马上给予首剂抗菌药物。病情稳定后可从静脉途径转为口服治疗。抗菌药物疗程至少5天,大多数患者需要7—10天或更长疗程,如体温正常48—72小时,无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。

  抗菌药物治疗后48~72小时应对病情进行评价,治疗有效表现为体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞逐渐降低或恢复正常。如72小时症状仍无改善,需仔细分析,是否存在药物未能覆盖病原体、出现并发症或患者存在免疫抑制、诊断有误等问题,并做必要的检查,进行相应处理。

二、肺炎的科学定义说明

  病理生理:

  肺炎时肺泡壁充血、水肿、炎症渗出,肺泡腔内兖满炎性渗出物,呼吸膜增厚,气管、支气管、细支气管炎症渗出,堵塞造成气道狭窄,则换气、通气功能障碍至低氧血症、缺氧,称外呼吸功能障碍。细胞缺氡时,胞质内酶系统受到损害致组织对氧的摄取和利用不全,称内呼吸功能障碍。肺炎时病原微生物作用产生感染中毒症状,出现高热、嗜睡、昏迷、惊厥、临床上出现心力衰竭、周围循环衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病。肺炎还导致代谢性酸中毒,呼吸性酸中毒,稀释性低钠血症。

  流行病学:

  肺炎的发病率很高,约占人群的12%。预计我国每年有250万社区获得性肺炎(CAP)患者,超过12万人死于社区获得性肺炎。医院获得性肺炎是我国最常见的医院感染类型,在欧美等发达国家也居第2~3位,全球范围内医院获得性肺炎的发病率为0.5%~5.0%,在我国医院获得性肺炎总体发病率为2.33%,不同人群的医院获得性肺炎发病率差异也很大,老年、ICU和机械通气病人的发病率分别为普通住院病人的5倍、13倍和43倍。而且因社会入口老龄化、免疫受损宿主增加、病原体变迁、病原学诊断困难、不合理使用抗生素导致细菌耐药性增加等因素,近年来肺炎的发病率有增加的趋势。

三、肺炎的食疗技巧说明

   1、兔肉蘑菇丝

  原料:熟兔肉100克,蘑菇50克,葱白25克,辣椒油、酱油、醋、白糖、香油、芝麻酱、花椒粉、味精适量。

  制作:将熟兔肉、葱白分别切丝,蘑菇煮熟。葱、蘑菇垫底,兔丝盖面,盛入盘内。用酱油把芝麻酱分次调散,香油调匀成味汁,淋于兔丝卜即可食用。

  功效: 免肉有清热解毒、益气健脾、祛湿凉血、利便等功效,蘑菇有解毒润燥、益气补脾、化湿止泻等功效。兔肉蘑菇合食,适用于治疗急性肺炎。

  2、鹌鹑百合汤

  原料:鹌鹑1只,百合25克,生姜、葱、味精、细盐适量。

  制作:将鹌鹑杀后去毛、去脚爪、去内脏洗净,放人开水中焯一下,捞出切块;将百合掰瓣,洗净,备用。将姜、葱洗净,姜拍破,葱切段。锅置于旺火上,倒入适量清水,放人鹌鹑,烧开,下百合、姜块、葱段,改用小火炖至鹌鹑熟时,加入盐、味精焖数分钟,入汤碗即可食用。

  功效:鹌鹑肉有补五脏、益肝清肺、清热利湿、消积止泻等功效;百合有润肺止咳、养阴清热、清心安神等功效。二者同食,适用于急慢性肺炎。

四、肺炎的常见的病因

  肺炎是对所有肺部感染的总称,宝宝肺炎可能由多种不同的病原体引起。呼吸道合胞病毒感染和B组链球菌感染可能会引起两三个月以下婴儿的肺炎。较大的婴幼儿则有可能因为其它细菌或者病毒感染而得肺炎。

  医生通常按照感染病原,把宝宝肺炎分为病毒性肺炎和细菌性肺炎两类。

  如果宝宝患了细菌性肺炎,他多半会突然发高烧、呼吸急促和咳嗽。宝宝会有精神不振、食欲减退、烦躁不安等表现。

  得了肺炎的宝宝可能会出现呼吸困难(他呼吸时鼻孔扇动,胸骨上窝凹陷)、脉搏加快、口唇或指甲发绀。宝宝会看起来很虚弱,也许还有呕吐或者腹泻症状。

  肺炎的常见病原菌是肺炎链球菌,但其他类型的致病菌也可能会引起肺炎,比如金黄色葡萄球菌或者肺炎支原体、肺炎衣原体。一提到衣原体,你可能容易想到性传播疾病,因为衣原体感染是最常见的一种传播疾病,但这里的肺炎衣原体跟性病衣原体不是同一种。

  病毒性婴儿肺炎一开始的症状通常与感冒类似,但最终症状的轻重还是和感染的病毒种类有关。对于中度和重度肺炎,宝宝的症状会逐渐变得严重,可能会发热38.5℃以上,咳嗽、气喘和呼吸急促的情况越来越厉害。另外,宝宝还会精神萎靡、呕吐、腹泻等