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视神经水肿怎么引起的 视神经水肿的原因

2018-11-28来源:网友编辑 作者:郝初夏

一、视神经水肿的常见原因

  多发性硬化症是视神经水肿的最常见原因。患者身体的各种神经保护层会受损。视神经肿胀往往是病人最先表现出来的症状,并且会增加包括完全失明在内的永久性视力改变风险。

  糖尿病是一种身体不能适当控制胰岛素并导致血糖水平异常的疾病,也会造成视神经问题。这种病会导致流向视神经的血流减少,往往会引起肿胀。

  甲状腺疾病也叫做甲状腺机能减退症,是另一个视神经水肿的潜在原因。如果甲状腺不能产生足够的激素保持身体适当功能,就会诱发许多健康问题。经历过更年期的女性最经常受这种疾病影响。

  鼻窦炎是一个视神经水肿相对常见的原因。它是一种会导致鼻道肿胀的鼻腔感染。取决于感染类型,鼻窦炎能自愈或用抗生素治疗。

  视神经炎未必总是需要治疗,因为大多数能在几个月内自己消失。但用甾体类药物往往能更快消除病患,有口服,滴眼液或静脉注射等形式可选。一些病人能彻底康复,但也有许多人会因此而导致不同程度的永久性视力丧失。为了确保健康,发现眼睛疼痛或突然视力改变的人应马上看眼科或咨询医务人员。

二、视神经水肿的症状

  一、水肿初期

  常有阵发性一过性视物蒙眬主诉,但视力表视力可完全正常。俟后,随着病情发展,一过性视物蒙眬发作日益频繁 ,甚至出现一过性黑蒙(此一情况多在快速站起、急骤转动头部时发生,因此,患者行动显行缓慢谨慎),视力亦逐渐下降。视野检查可见生理盲点扩大。如乳头水肿长期不能缓解,视神经纤维进行性萎缩,视力障碍日趋严重,视野除生理盲点扩大外,还有向心性狭窄。

  双眼视神经乳头水肿绝大多数由颅内占位病变或全身疾病引起的 颅内压增高所致,已如前述。所以患者常有头痛、恶心、呕吐等相关症状与体征。单眼者多因眶内占位病变,常伴有眼球突出。

  二、早期改变

  有乳头充血、鼻侧与上下侧增界欠清、生理凹陷变浅等,但这些指征均因个体差异和生理与病理间的重 叠性而只能作为怀疑依据,因此必须加强随访。在数天内反复检查,观察其发展情况后才能确定。乳头虽无隆起如有乳头充血,乳头周围风有白色条纹,并有视网膜静脉充盈,加压于眼球不能见乳头面视网膜中央静脉博动(简称静脉搏动)消失时,则诊断可以成立。

  三、水肿加剧

  上述各种眼底改变越来越明显。乳头水肿充血 隆起逐渐增加,并向四周 扩展,使境界更加模糊乃 至完 全消失;乳头高出于视网膜平面一般越过3.0D,严重者可越过7.0D;视网膜静脉怒 张迂曲,动静脉管径之比自1∶2、1∶3、甚至超过1∶4;水肿的乳头表面及其周围,可见线状或火焰状出血斑,数量和大小不一。水肿程度与颅内压高度不一定成正比,与颅内占位病变位置的关系似乎更为密切。

  视神经乳头水肿经历一段时间之后,水肿逐渐消退,最后形成继发性视神经萎缩,乳头呈灰白色,境界仍不清楚。

三、视神经水肿怎么治疗

  视神经乳头水肿的最明显症状是患者眼睛轻度模糊,一时性黑蒙可持续数秒等,这种情况下要针对原发病的治疗,如果确诊为颅内血肿、血管性病变、颅内肿瘤后,可通过外科手术减压或切除颅内肿瘤、清除血肿、降低颅内压,使视力有所好转。

  1、主要是针对原发病的治疗。如果确诊为颅内血肿、血管性病变、颅内肿瘤后,可通过外科手术减压或切除颅内肿瘤、清除血肿、降低颅内压,使视力有所好转,但是对于产生视盘萎缩的患者,外科手术对于视力的改善可能没有帮助。

  2、视神经炎除病因治疗外,在急性期可促肾上腺皮质激素,同时给予大剂量的抗生素与B族维生素。在疾病恢复期可改为神经活化剂。对于视神经萎缩病人,可以小量多次输血或高压氧治疗。其他治疗如应用血管扩张药、球后封闭治疗、理疗、中医中药等也能有一定的疗效。

  3、对于原发性与继发性视神经萎缩首先应该对因治疗。例如对于脑膜炎导致的视神经萎缩,应该对病原菌使用相应的抗生素;对于多发性硬化的病人应用皮质类固醇激素以及免疫抑制药治疗;由于视网膜中央动脉或颈内动脉血栓形成所致的视神经萎缩;对于颅内肿瘤引起的视神经萎缩,应该手术切除肿瘤,促进视力的恢复。

四、视神经乳头怎么检查

  在我们日常生活中,很多的人因为饮食不当或者是不经常运动的话,这样就会导致一些疾病的发生,我想大家都应该听说过视神经乳头水肿这种疾病吧,当患者在发生这种疾病的时候,我们一定要采取正确的方法来进行治疗,正常生活中要了解关于这种疾病的检查方法,做好一些针对性的治疗。

  一、步骤/方法

  1、首先当患者在发生这种疾病的时候,我们一定要采取正确的方法来进行治疗,首先要像医生尽可能地描述自己现在的症状,然后再观察自己的视力变化,眼部就会出现了红肿的情况,可以通过自我症状来进行检查,

  2、当患者在发生这种疾病的时候,可以通过一些常规的检查来进一步的确诊,比如说可以使用血液检查,还可以通过一些白细胞的数目进行确认,通常来说,对于这种疾病,它属于先天性的疾病,主要在饮食方面做好护理的工作,提高免疫力,就可以很好的预防的

  3、当患者在发生这种疾病的时候,我们可以通过手术的方法来进行治疗,比如说最常见的就是电兴奋联合药物离子导入治疗方法,还可以使用激光方法来进行治疗,不管是哪种方法来进行治疗,一定要选择合适自己的

  二、注意事项

  最后我想说的就是在日常生活中,一定要保证良好的生活习惯和饮食习惯,加强自己的体育锻炼,提高自身的素质,提高自身免疫力,那样的话,可以避免疾病对身体的伤害,眼睛累的时候就要适当的休息,不要过度的劳累。

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