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为什么运动血压会降低 高血压对身体的危害

2017-05-31来源:快问养生编辑部 作者:唐雨寒

一、运动为什么能降压

  运动降压的机制涉及多个因素,诸如神经体液、血管结构及反应性、体重以及胰岛素抵抗降低等。具体体现在以下几方面:

  1. 运动可改善植物神经功能,降低交感神经张力,减少儿茶酚胺的释放量,或使人体对儿茶酚胺的敏感性下降。

  2. 运动可提升胰岛素受体的敏感性以及提高“好胆固醇”——高密度脂蛋白的水平,降低“坏胆固醇”——低密度脂蛋白的水平,减轻动脉粥样硬化的程度。

  3. 运动能锻炼全身肌内,促使肌肉纤维增粗,血管口径增大,管壁弹性增强,心、脑等器官的侧枝循环开放,血流量增加,有利于血压下降。

  4. 运动能增加体内某些有益的化学物质浓度,如内啡肽、五羟色胺等,降低血浆肾素和醛固酮等有升压作用的物质水平,使血压下降。

  5. 紧张或情绪激动是高血压病的一大诱因,运动可稳定情绪,舒畅心情,使紧张、焦虑和激动的情绪得以缓解,有利于血压稳定。

二、哪些运动能降压

  不是所有运动都能降压,只有步行、慢跑、骑自行车、打太极拳、游泳和体操等有氧运动才有助于降压。以下几项尤其值得推荐:

  1 步行。最简单易行的降压运动就是步行,但与普通走路不同,速度要稍快些。

  2 慢跑。适用于轻症患者。慢跑时心率最高可达到120-130次/分,长期坚持可使血压平稳下降、脉搏平稳、消化功能增强、症状减轻。慢跑速度宜慢,持续时间逐渐延长,每次以15-30分钟为宜。

  3 骑自行车。它是一种能改善心肺功能的耐力性锻炼。锻炼时要保持正确的姿势,调整好把手和自行车座的高度,两脚的位置恰当,踩踏脚板用力均匀。每次以30~60分钟为宜,速度适中。

  4 打太极拳。研究表明,长期打太极拳的老人,其血压平均值为134/80毫米汞柱,明显低于不打太极拳的同龄老人(154/82毫米汞柱)。

  5 水平运动。科学家通过试验证明,现代人患高血压可能与直立生活有关。人的一生中有2/3的时间处于直立状态,在大城市中的人竟达3/4以上,平卧位的活动日益减少,久而久之,促使心血管因不胜负荷而影响血压调节,导致血压升高。因此,勤做水平运动能有效地控制血压,如游泳、爬行、做仰卧位体操、跪地擦地板等。

三、高血压不控制的危害

  1. 对血管的损伤: 高血压病引起的血管病理改变初期主要是全身细小动脉痉挛的功能改变,逐渐发展下去导致小动脉血管内膜下玻璃样变、小动脉血管管腔变狭窄,最后发生血管壁纤维的坏死,而产生动脉硬化从而使许多脏器血液供应减少而发生病变,其中尤以心、脑、肾的损害为重。高血压对人体血管的这种损伤是经过十几年,甚至几十年缓慢发展才形成的,起初往往没有症状,往往不能引起人们的重视,等出现症状了,就已经很严重了,这种严重的动脉硬化很难逆转。

  2. 对心脏的损伤:心脏象泵一样,血压是靠心脏舒张收缩,将血打到血管里后,推动血液在血管里流动,产生的压力形成的。高血压早期心脏无明显改变。但长期动脉压力增加,特别是舒张压升高,导致左室射血时负荷加重,逐渐发生左心室代偿性肥厚,心肌肥厚可以导致心律失常发生早搏等病人可感到心慌,心跳。进一步发展导致心脏最扩大,最终导致心力衰竭。病人可感到乏力腿肿,劳累后出现气短乏力,甚至稍有活动则气喘心慌。长期高血压常有心脏的冠状动脉粥样硬化和微血管病变狭窄,致心肌缺血而发生心绞痛,或血管堵塞而发生心肌梗塞,常常是猝死的原因。

  3. 引发脑部疾病:包含脑溢血、脑血栓、脑梗塞、短暂性脑缺血发作。脑血管意外又称中风,其病势凶猛,且致死率极高,即使不致死,大多数也会致残,是急性脑血管病中最凶猛的一种。高血压患者血压越高,中风的发生率也就越高。高血压患者的脑动脉如果硬化到一定程度时,再加上一时的激动或过度的兴奋,如愤怒、突然事故的发生、剧烈运动等,会使血压急骤升高,脑血管破裂出血,血液便溢入血管周围的脑组织,此时,病人会立即昏迷,倾倒在地,这样的情况俗称中风。

  4. 对肾脏的损伤:肾脏的主要功能是滤除人体内有毒的废物和调节体内渗透压力,长期高血压会使肾功能逐步减退,表现为血肌酐、血尿素、血尿酸等上升,以及蛋白尿、血尿和水肿。随着血压的增高及肾动脉硬化的逐渐加重,可出现肾功能衰竭。舒张压每降低5mmHg,终末期肾脏疾病的危险性至少降低25%。

四、降压需要注意什么

  1、非药物治疗是基础。所有高血压患者都应养成良好的生活方式,非药物治疗对于降低血压有非常重要的作用。平时血压控制较好的患者也可能因为某种生活上的原因(如精神紧张,疲劳过度等)使血压一时应激升高,患者常常会加服药物,期望症状迅速缓解。其实此时应首先保持镇静,静坐或安卧,15~30分钟血压即可下降。若无效再加服降压药物。

  2、尽量使用长效降压药物。降压药根据各自作用时效不同分为长效、中效与短效制剂。长效药,比如钙离子拮抗剂络活喜,患者一天只需服用1次,药效即可维持24小时以上,故有利于保持血压稳定。短效药却只能维持8小时左右的药效,故一天需服药3次,若有1~2次漏服则可能引起血压大幅波动。

  3、不要随意更换药物。只要服用降压药后血压稳定在正常范围,就应长期坚持服用,不要随意换药,否则容易引起血压波动,导致危险。

  4、中西医结合治疗有一定优势,中医辨证应用汤药、中成药可以发挥缓慢平稳降压,改善症状的特色。