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预防心脏猝死 什么是心脏猝死

2017-05-25来源:快问养生编辑部 作者:伍怜寒

一、心脏猝死是什么

  心脏猝死(sudden cardiac death,SCD)系指由于心脏原因所致的突然死亡,即所有生物学功能的不可逆性停止。它属自然死亡,可发生于原来有或无已知心脏病的病人中。常以突然意识丧失为表现。死亡出乎意料,在急性症状出现后1小时内发生,但某些心脏骤停后存活者的死亡可超过此时限。

  心脏猝死是突然自然死亡的最常见原因,其发生有年龄特点。在出生后的头6个月,由于婴儿猝死综合征,突然死亡发生率构成第一峰。其后发生率骤降,直至45至75岁达第二峰。

  心脏猝死约占心血管死亡率30%~40%,美国每年发生心源性猝死约30~40万人。21世纪初,中国心源性猝死的发生率也呈上升趋势,尤其是在中老年心血管病人中更为明显。其绝对数估计在150~200万人/ 年之间。流行病学分析,年龄的增加是心原性猝死的危险因素:在中老年中心原性猝死占所有突然自然死亡的80%~90%以上。男性较女性发生率高(约4∶1)。在45至64岁间,男女发生率的差异更大几乎达7∶1。但在65岁之后,这一发生率在性别上的差异明显减少(约2∶1)。总之,心源性猝死在性别上的差别及随年龄的变化与冠心病的发病情况很相似。

二、导致心脏猝死的原因

  心脏一张一弛地搏动,是靠心脏自发的电脉冲信息控制的。正常倩况下,心脏内各部分心肌细胞的电流处于均衡协调的状态,好象一台工作正常的电子仪器。如果电信息发生故障,破坏心脏内部电流的均衡状态,心肌细胞就象受惊的*,失去控制,心脏的收缩��舒张规律便会发生紊乱。这种心电故障一旦出现,心脏输出血量减少,冠状动脉无止供给心肌,很快就会使心脏正常的舒张收缩功能消失。有人形象地把这种现象称为“心脏心电自杀”,但是,为什么心脏电信息会发生故障呢?究竟是因为心脏起搏点发出了错误的电信息,还是在电信息传导过程中发生类似电路的“短路”故障?专家们的意见至今不能统一。

  另一些研究者则认为:引起心脏猝死的原因不在心脏之中,而在于大脑。由于控制心脏工作的一部分大脑发生故障,产生了引起心脏失常的化学物质,才使心脏突然失去控制。美国神经生理学家杰姆斯。 斯肯纳认为: 在大脑额叶中,存在着与心脏猝死密切有关的化学物质,可能是一种神经传递物质,也可能是一种酶。额叶是大脑中管理思维的区域,额叶产生的化学物质与人的“惊恐反应”有关。当人们面临紧急情形时,作为一种生理反应,大脑额叶会产生出化学物质来加速心脏搏动, 为搏斗或逃跑提供足够的血和氧。

  在健康时, 大脑对这类物质的控制释放很有分寸, 通常不会干扰心脏的正常工作。在某些情况下,大脑中可能突然产生大量的这种化学物质,使心律紊乱,失去格制,甚至导致心肌颤动,心脏猝死。大脑和心脏的神经联系错综复杂,千头万绪,大脑中产生的化学物质种类繁多,千变万化。

三、如何预防心脏猝死

  1、养成良好的生活习惯

  戒烟;平衡饮食,饮食不节,暴饮暴食,人体消化系统的负担增加,血液会向胃肠道集中,可以造成心脑的相对供血不足,这也是“饱了发困”的原因;降低胆固醇、防止肥胖;适当进行有氧运动,增强心肺功能;全面提高机体免疫力,延缓器官老化;

  2、避免精神过度紧张

  紧张、焦虑、生气可以诱发交感神经兴奋,血压升高、心率加快、增加心肌耗氧量,也容易诱发心肌缺血或心律失常。要愉快乐观,争取实现心理平衡,参加适当文体活动。

  3、有针对性地预防可以引起猝死的危险因素

  例如,清晨刚刚起床的时候,是人体交感神经系统最为活跃的时刻,最易诱发心肌缺血或心律失常。因此,活动不要过于激烈,起床的时候,从平卧到坐起,再到站立,都应该“慢半拍”。

  4、养成及时就医的习惯

  尤其是在冬季,当胸闷、胸痛发作次数增多、程度加重或持续时间延长,就应引起足够的重视,立即去就医,最好做冠状动脉造影,根据造影结果再制定治疗方案,如此就能再很大程度上避免发生严重后果。

  5、定期体检

  无论心脏病患者还是自觉身体健康的人,都应定期进行体检。以发现一些具有发生心脏猝死潜在危险的患者。如果发生疑似心脏病的胸痛,切忌盲目走动,以防止病情进一步发展,甚至导致猝死。

四、5种补钾食物防心脏病猝死

  钾主要存在于人体骨骼和肌肉中,与钠一起负责调节身体的电解质平衡,肌肉收缩,包括心脏的泵血,肢体的运动都离不开钾,各种生物酶,也需要钾才能正常行使生物功能。具体到心脏,钾低的时候,细胞活动就会受到损害,人会觉得虚弱、疲劳,就是因为心脏因为缺钾而泵血无力了,加上浑身的肌肉也收缩无力了,所以才觉得虚。据说在美国,每5个住院病人中,就有1个有低钾的症状,夏天人觉得疲乏甚至心脏病高发,和出汗多钾随汗液丢失多有关。

  包括血压高,也与血钾低有关系,因为血钾能协助肌肉正常收缩,由此降低血压,同时钾能和钠置换,可以使引起血压高的钠的含量降下来,所以,为了预防高血压这样的慢性病,中国营养学会最新建议国人要重视补钾,钾的摄入量应在3.5克以上,是国人容易缺乏、急需补充的重要营养素,这个建议在夏天就变得更有价值了。

  香蕉是含钾高的食物,美国《健康》杂志最新载文,还总结出了除香蕉外的“补钾高手”:

  1、红薯,一个红薯含钾量高达694毫克,而热量仅为131千卡。

  2、杂豆,半杯芸豆含钾600毫克,红豆绿豆豌豆含钾量也很可观,中国人传统夏天喝绿豆汤解暑,其实还有补钾的价值。

  3、胡萝卜,3/4杯胡萝卜汁含钾量超过500毫克。

  4、西红柿酱,1/4杯西红柿酱含钾664毫克。

  5、西葫芦,半杯西葫芦含钾量高达448毫克。