大叶性肺炎如何确诊_ 大叶性肺炎的治疗注意什么
2017-05-26 来源:快问养生编辑部 作者:伍怜寒
一、大叶性肺炎的危害有哪些呢
大叶性肺炎是一种多发于冬季以儿童为主的肺部疾病,同时成年人也会出现肺炎。大家都知道人的呼吸不畅就会给人体其他器官的供养造成影响,无论是哪种肺炎给患者造成伤害都是非常大的,那么大叶性肺炎的危害是什么又会出现哪些症状呢?下面就让我们一起了解一下:
起病急骤,有寒战高热等毒血症症状;呼吸道症状有咳嗽,咳出具有特征性的铁锈色痰;胸痛一般位于病变部位,但如为下叶肺炎可放射至肩部或上腹部。部分病例可有消化道症状。
严重感染时可发生周围循环衰竭,称为休克型(或中毒性肺炎)。早期体征不明显,或仅有呼吸音减弱和胸膜摩擦音实变期可有典型体证如叩诊呈浊音,语颤增强和支气管呼吸音,消散期出现湿性罗音。
大叶性肺炎的危害:经过了以上几点内容的介绍希望大家对相关的内容有所了解,同时也希望对大叶性肺炎的及时治疗能够提供一些帮助,帮助患者尽快的解除病痛。
二、怎样预防大叶性肺炎呢
进入冬季以来,由于天气忽冷忽热,医院就诊的呼吸道感染患儿明显增多,其中许多是大叶性肺炎患儿。尤其是上周,我们呼吸专业组一天就收治8例大叶性肺炎的患儿,加上病房原有的大叶肺炎患儿,已经占到我科肺炎患儿的2/3以上,而且患儿还在增多,大有流行之势,需要引起人们高度重视。
什么是大叶性肺炎我们都知道,人体有五个肺叶,其中右肺三个、左肺两个,大叶性肺炎是某个肺叶整个发生病变,病变主要累及一个肺段以上肺组织,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。大叶性肺炎多由肺炎链球菌引起,该菌为革兰阳性球菌,有荚膜,其致病力是由于高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。少数为肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌等。患病后可表现为高热,通常可在39℃以上,剧烈的咳嗽,咳嗽时有痰,同时出现全身重中毒症状,如寒战、厌食、嗜睡,部分患儿有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。早期肺部体征不明显或仅有呼吸音减低和胸膜摩擦音,实变期可有典型体征,如患侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊呼吸音减低,有湿罗音或病理性支气管呼吸音。严重的可出现呼吸困难甚至并发感染性休克等。受累肺组织也可以发生坏死液化形成肺脓肿,当胸膜病变严重时可发展成纤维素性化脓性胸膜炎,甚至脓胸。如果炎症没有及时清除,还可机化,最后堵塞支气管,导致肺不张。
怎样预防大叶性肺炎?如何治疗大叶性肺炎大叶性肺炎是严重的疾病,一旦确诊,均需要住院系统治疗。多数患儿2~3周才能治愈。如果出现肺不张,可用支气管镜辅助治疗。由于儿童大叶性肺炎容易出现并发症,应及时使用足量抗生素静脉滴注,可联用2~3种广谱抗生素,如苯唑青霉素、头孢菌素类药等,还要加强支持和对症治疗。确保足疗程治疗,不能停药过早。
三、大叶性肺炎发病原因有哪些呢
(1)最主要是天气因素,近期天气忽冷忽热,孩子对于气温变化还不适应,没有及时添加衣服,容易着凉,发生呼吸道感染;
(2)儿童大叶性肺炎多见于年长儿,因为这些孩子全身和肺局部免疫力较强,可以把细菌限制在肺叶局部。由于孩子营养状况的改善,免疫功能较以往有了显着提高,机体抗病能力增强;
(3)呼吸道感染之初治疗不当或抗生素的不合理使用,虽然引起呼吸道感染的病原有了变化,但是革兰氏阳性球菌依然占主要地位,并非所谓的“支原体和病毒”.当孩子发生了呼吸道细菌感染,最初抗生素选择不当或换药频繁也是一个重要的因素;
(4)肾上腺皮质激素的不合理使用,由于呼吸道感染多出现发热,家长退热心切,对体温的恢复提出了不合理的要求,为了控制体温,医生不得不使用激素,造成机体抗病能力下降。
怎样早期发现大叶性肺炎孩子出现咳嗽、发热、呼吸急促等呼吸系统症状时,一定要及时去医院就诊。发热超过5天,或出现发热寒战、精神萎靡、血常规白细胞总数和中性粒细胞增高,要及时进行胸部x线检查,必要时进行胸部ct检查。
四、日常生活中要如何防肺炎
首先,预防肺炎应当从平时做起,适量、合理地锻炼身体,如散步、打太极拳、慢跑等,这不但可强身健体,增强免疫功能,还可改善胃肠道血液循环,增强对气温骤变和寒冷的适应能力;也可多做深呼吸运动及扩胸运动来增强肺功能。锻炼身体时应避开早晚室外气温较低的时间,可以在下午较暖和的时间进行,避免给呼吸道造成额外的负担。
其次,防寒保暖,防止受凉感冒。因感冒后上呼吸道失去屏障作用,病菌会长驱直入至肺脏,引起肺炎。如果出现咽痛、鼻塞、咳嗽等上呼吸道感染的症状,要及时治疗,防止细菌侵入肺部发展成肺炎。
再次,身体的抵抗力与营养密切相关,故应加强营养,在饮食上要选择高蛋白、高碳水化合物的低脂肪食物以及富含维生素a、维生素c的蔬菜水果,如适当多吃些鲜鱼、瘦肉、牛羊肉、鸡及鸡蛋、菜花、胡萝卜、西红柿、苹果、香蕉、梨等。
最后,保持居室清洁通风,搞好居室环境卫生,保持空气清新。