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支架手术后肱动脉出现血栓该怎样处理 心脏支架手术的术后注意事项

2018-11-26 来源:网友编辑 作者:杨含蕾

一、心脏支架手术的手术特点

  心脏支架手术可以暂时疏通冠状动脉,改善病人心脏供血,使濒危病人维持生命正常。

  其次必须强调的是,心脏支架手术虽说并不十分复杂,但是可不是说支架手术没有风险。毕竟接受手术的病人是冠心病病人,手术部位是心脏上的血管,所以冠心病支架手术是有很大风险的手术,支架将堵塞或即将堵塞的血管支撑开、疏通。

  其次、支架将堵塞或狭窄的血管撑开、疏通后,并不是说冠心病、心肌梗塞就治好了,严格来说支架手术不是治疗方法,只是一种急救措施,所以进行了支架手术,是为了争取更多治疗时间,认为放了支架后就万事大吉的想法是极为错误的。

  第二、支架放进去,撑起来了,并不等于说这个血管或者这个部位不会再次发生狭窄或者阻塞,另外也不等于冠心病就治疗好了,因为冠心病病人一般会有很多处狭窄,我们只能给心脏做1-2处支架手术,其它部位要用药物抢时间治疗,为了防止撑起来的血管再次发生病变,同样需要服用药物控制冠心病的危险因素。

二、心脏支架手术的分类判定

  分类:

  目前临床上有多种支架。支架有很多种分类方法。由于支架的设计不同,可以分为网状支架(wallstent)、管状支架、缠绕型支架、环状支架。根据支架材料的不同,可以分为316L不锈钢支架、镍支架、钽支架。

  根据输送方式的不同,分为球囊膨胀性支架和自膨胀性支架。根据特殊用途而设计不同的支架,如适合分叉病变的支架和适合分支的支架以及针对冠状动脉瘤或穿孔的带膜支架。

  判定:

  现在认为理想的支架应具备以下特征:(1)灵活;(2)示踪性好;(3)头端(profile)小;(4)不透x光;(5)抗血栓;(6)生物相容性好;(7)扩张性能可靠;(8)支撑力好;(9)覆盖好;(10)表面积小;(11)符合流体力学。目前应用的支架中,没有一种支架能够完全满足上述所有特点,每种支架都有各自的特性,熟悉各种支架的特性是保证介入治疗成功的保证。

  支架还分为国产支架和进口支架。

三、心脏支架手术的术后注意事项

  心脏支架手术是最近20年来开展的改善冠心病引起的心肌供血不足,心脏动脉阻塞的新技术。病人在局部麻醉的情况下,接受手术,一般在穿刺24小时后便可下床,一般术后三天即可出院。

  简单的说,心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管,使导管在血管中前行,到达冠状动脉开口处,用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位,放置、撤出导管,结束手术。

  1、患者应坚持服药,注意自我观察。支架手术后,常常需要服用较多种类和数量的药物,如果发生皮肤或者胃肠道出血、疲乏无力等症状,应带上出院总结和所服用药物的资料尽快去医院就诊。支架病人接受其他治疗,需要停用所服用药物时,需要与心脏科医生商议后决定。

  2、要定期检查。包括检查血压、血糖、血脂、血黏度等。如果这四项指标不能保持在较好水平,患者在半年左右就会面临复发危险。原有高血压、糖尿病和脑血管病的病人,更要重视原发病的治疗和定期检查。即使没有原发病,也要每2~3个月复查一次,如果指标高于正常范围,就要积极采取治疗措施。

四、支架手术后肱动脉出现血栓该怎样处理

  首先,我们需要知道无论采用哪种材料,支架对于我们人体而言毕竟是异物。放置在血管当中,就很有可能会出现血栓,只不过具体出现的时间并不能确定罢了,所以进行了支架手术的患者,在支架手术后一定要及时并且按时的服用抗凝药物。而在进行心脏支架后,如果产生了支架内血栓的情况,那么就很有可能是由于服用抗凝药物不及时造成的。很多患者在产生血栓以后会发现自己疑是患有血栓的部位会逐渐的失去知觉,往往就觉得是否需要进行截肢,但是实际上,由于在进行心脏支架手术以后所导致的血栓引起的截肢现象是很少的,所以患者不需要过度的担心。

  在治疗方案上可以尝试先采用药物治疗,其主要的方法是抗凝疗法和溶栓治疗,抗凝疗法是深静脉血栓形成现代最主要的治疗方法之一,而正确的使用抗凝剂可以有效的降低深静脉血栓形成的后遗症。与抗凝疗法治疗方式不同的是,溶栓治疗是通过浅静脉进行全身给药,使药物随着人体内的血液循环在体内均匀分布,以达到溶解血栓的目的。

  并且建议支架手术以后的患者最好不要做过于剧烈的活动,尤其是一些重苦力的活动,并且在日常饮食上一定要注意要少吃油腻的食物,不要吃过于辛辣刺激生冷的食物。日常饮食当中应该尽量的遵循少油少盐的原则,并且注意膳食营养搭配。同时也应该按时吃药,一定要在遵循医嘱的情况下定时的进行复查,严格监控血栓的形成,一旦发现血栓,应该立即配合医生进行排栓处理。