胎盘早剥的原因是什么 胎盘早剥的饮食有哪些

一、胎盘早剥的原因是什么呢

　　1、孕妇的血管病变

　　血管发生病变，是很容易导致胎盘早剥的。尤其是孕妇患有妊娠高血压综合征、慢性高血压、慢性肾病等疾病，出现胎盘早剥的几率更加大，而且这些疾病还会引起底蜕膜小动脉痉挛、梗塞，造成远端毛细血管缺血坏死，导致破裂出血，对母婴的健康都会造成很大威胁。

　　2、腹部损伤

　　孕妇在孕期，腹部受到外力的撞击，也有可能会引起底蜕膜血管的破裂、出血，最终导致胎盘早剥。因此，孕妈妈要减少去人群拥挤的地方，在乘坐公交车的时候要避开上下班，以免挤压到腹部。

　　3、胎膜早破

　　胎膜早破也是导致胎盘早剥的原因之一，当孕妈妈出现胎膜早破，羊水流淌速度过快、过多，那么，就会使宫腔压力骤降，当宫腔容积突然缩小，进而就会引起子宫壁与胎盘之间错位、剥离，小血管受到损伤，就会引起出血。

　　4、子宫静脉压升高

　　子宫静脉压升高也会导致胎盘早剥，出现子宫静脉压升高，一般是在妊娠的晚期或分娩期，如果孕妈妈长时间取仰卧位姿势，子宫压迫到下腔静脉，导致静脉回流出现障碍，盆腔静脉和子宫静脉淤血，静脉压持续升高，那么，就很容易导致胎盘剥离。

　　温馨提示：孕妈妈出现胎盘早剥的时候，会出现阴道流血，出血量较多，色暗红，有时候还会出现突然发生的持续性腹痛或腰酸、腰痛，因此，孕妈妈在孕期出现这样的症状时，就要警惕是否是胎盘早剥，应及时到医院就诊。

二、胎盘早剥的饮食有哪些呢

　　胎盘早剥患者宜多吃富含蛋白质和维生素的清淡食物，如新鲜蔬果、鱼类等，保持营养丰富均衡。忌食坚硬粗糙及酸性食物、过咸食物、生冷油腻食物、辛辣刺激性食物，忌吸烟喝酒。产后可通过以下食疗方进补：

　　1、红糖桃仁粳米粥

　　食材：桃仁35克，粳米100克，红糖50克。

　　做法：将粳米淘洗干净，桃仁去皮尖，清水洗净。将粳米与桃仁齐放入洗净的煮锅中，加清水适量，置于炉火上煮，待米烂汁粘时离火，加入红糖搅化调味即可食用。

　　功效：化淤止血，养血益胃。对妇女淤血内停所致的产后出血较为有效。

　　2、大枣花生桂圆泥

　　食材：大枣100克，花生米100克，桂圆肉15克，红糖少许。

　　做法：将大枣去核，与花生、桂圆肉一同洗净。将大枣、花生米、桂圆肉放入大碗内，共捣为泥，加入红糖搅匀后，上笼蒸熟即成。

　　功效：清气醒脾，调中开胃，补血止血。适用于妇女产后子宫出血和缺铁性贫血等症。

　　3、田七红枣炖鸡

　　食材：鸡肉200克，田七5克，红枣8枚，生姜3片，精盐少许。

　　做法：将红枣用清水浸软后，去核，洗净；把田七切成薄片，用清水略冲洗；将鸡肉去皮洗净，滤干水分。把所有原料放入一个洗净的炖锅内，加入清水适量，置于炉火上，以旺火隔水炖2小时，点入精盐、味精调味，即可趁热饮用。

　　功效：止血，镇痛，强身。对于妇女产后流血不止有辅助治疗作用。

三、胎盘早剥的预防方法是什么呢

　　1、妊娠中晚期容易发生妊娠高血压综合症，孕妇一旦出现高血压、水肿和蛋白尿症状，应积极去医院及早治疗。

　　2、孕期行走要小心，特别是上下阶梯时，不要去拥挤场合，避免坐公交车，也不要开车，以免摔倒或使腹部受到撞击和挤压。

　　3、产前检查可及早发现异常，处理羊水过多或双胎分娩时。避免宫腔内压骤然降低。如果出现胎盘早剥，通过超声波检查可早期发现，尽快采取相应对策。

　　4、在妊娠过程中特别是妊娠晚期，避免仰卧位及腹部外伤。出现突发性腹痛和阴道流血应马上就诊。一旦确定胎盘早剥应迅速终止妊娠，争取在胎盘早剥6小时内结束分娩。

　　对母婴的影响

　　胎盘早剥最大的危害是不可控的出血，可能为内出血，这种出血导致的休克和临床所见的显性失血所造成的休克有很大的不一样，即出血的量和休克的程度不成正比。由于这种出血最终可导致全身凝血功能的障碍和脏器功能的受损，因此，它的危害主要有：

　　1、在孕期可导致胎死宫内；

　　2、在分娩过程中，可导致死产；

　　3、在产后，则可导致产后出血的发生。

四、胎盘早剥的治疗方法有哪些呢

　　胎盘早剥的治疗原则为控制出血、补血，及时终止妊娠。

　　1、纠正休克

　　患者入院时，情况危重、处于休克状态者，应积极补充血容量，纠正休克，尽快改善患者状况。输血必须及时，尽量输新鲜血，既能补充血容量，又可补充凝血因子。

　　2、及时终止妊娠

　　胎盘早剥危及母儿的生命安全，母儿的预后与处理是否及时有密切关系。胎儿未娩出前，胎盘可能继续剥离，难以控制出血，持续时间越长，病情越严重，并发凝血功能障碍等合并症的可能性也越大。因此，一旦确诊，必须及时终止妊娠。终止妊娠的方法根据胎次、早剥的严重程度、胎儿宫内状况及宫口开大等情况而定。

　　a、经阴道分娩

　　经产妇一般情况较好，出血以显性为主，宫口已开大，估计短时间内能迅速分娩者，可经阴道分娩，先行破膜，使羊水缓慢流出，缩减子宫容积，必要时配合静脉滴注催产素缩短产程。分娩过程中，密切观察患者的血压、脉搏、宫底高度、宫缩情况及胎心等的变化。

　　b、剖宫产

　　重型胎盘早剥，特别是初产妇不能在短时间内结束分娩者；胎盘早剥虽属轻型，但有胎儿窘迫征象，需抢救胎儿者；重型胎盘早剥，胎儿已死，产妇病情严重凝血功能障碍，多脏器功能不全者，这三种情况需要进行剖宫产。术中取出胎儿、胎盘后，应及时行宫体肌注宫缩剂、按摩子宫，一般均可使子宫收缩良好，控制出血。若发现为子宫胎盘卒中，同样经注射宫缩剂及按摩等积极处理后，宫缩多可好转，出血亦可得到控制。若子宫仍不收缩，出血多且血液不凝，出血不能控制时，则应在输入新鲜血的同时行子宫切除术。

　　3、防止产后出血

　　胎盘早剥患者容易发生产后出血，故在分娩后应及时应用子宫收缩剂如催产素、*等，并按摩子宫。若经各种措施仍不能控制出血，子宫收缩不佳时，须及时作子宫切除术。若大量出血且无凝血块，应考虑为凝血功能障碍，并按凝血功能障碍处理。

　　a、输新鲜血

　　及时、足量输入新鲜血液是补充血容量及凝血因子的有效措施。库存血若超过4小时，血小板功能即受破坏，效果差。

　　b、输纤维蛋白原

　　若血纤维蛋白原低，同时伴有活动出血，且血不凝，经输入新鲜血等效果不佳时，可静脉滴注纤维蛋白原。

　　c、输新鲜血浆

　　新鲜冰冻血浆疗效仅次于新鲜血，尽管缺少红细胞，但含有凝血因子，一般1L新鲜冰冻血浆中含纤维蛋白原3g，且可将Ⅴ、Ⅷ因子提高到最低有效水平。

　　d、肝素

　　适用于DIC高凝阶段及不能直接去除病因者。胎盘早剥患者DIC的处理主要是终止妊娠以中断凝血活酶继续进入血内。对于处于凝血障碍的活动性出血阶段，应用肝素可加重出血，故一般不主张应用肝素治疗。

　　e、抗纤溶剂

　　6-氨基已酸等能抑制纤溶系统的活动，若仍有进行性血管内凝血时，用此类药物可加重血管内凝血，故不宜使用。若病因已去除，DIC处于纤溶亢进阶段，出血不止时则可应用。

　　4、预防肾功能衰竭

　　在处理过程中，应随时注意尿量，若每小时尿量少于30mL，应及时补充血容量；少于17mL或无尿时，应考虑有肾功能衰竭的可能，可用20%甘露醇快速静脉滴注，或速尿静脉推注，必要时可重复使用，一般多能于1～2日内恢复。经处理尿量在短期内不见增加，血尿素氮、肌酐、血钾等明显增高，CO2结合力下降，提示肾功能衰竭情况严重，出现尿毒症，此时应进行透析疗法，以抢救产妇生命。