怎样治疗脊椎神经损伤 神经损伤检查哪些项目

一、神经损伤的主要治疗手段有哪些

　　一：手术治疗

　　手术治疗针对的是神经受损比较严重的情况，通过手术可以使得受损的神经得到一定程度的恢复或者是减轻其所受的的压迫，目前来看，面部神经受损以及三叉神经痛等一般采取手术的方式来治疗。

　　二：非手术治疗

　　非手术的治疗手段有很多，一种是通过给肌肉注射脱水药物来使肌肉的活力得到一定程度的恢复，目的在于缓解颅脑内压力以及神经肿痛的情况，另外一种采用静脉滴注，以达到改善局部微循环的目的。

　　三：中医治疗

　　中医治疗一般是采用推拿以及针灸的方法，通过刺激人体的穴位，促进血液的循环，使得人体的活动能力以及感知能力得到一定程度的恢复。

　　小编提示：采用何种手段治疗神经损伤是要因人而异的，就上面介绍到的三种方法来说也是各有利弊。

　　手术治疗见效快但是要承担一定的风险，如果处理不当神经损伤的情况还会恶化，非手术治疗效果慢，而且治疗成本比较高，还会有一定的副作用，中医治疗虽然副作用小，但是治疗疗程长，所以采取何种治疗手段要根据患者自身的身体素质以及需要来综合考虑，切不可盲从他人。

二、神经损伤检查哪些项目呢

　　一、临床检查

　　1.伤部检查检查有无伤口，如有伤口，应检查其范围和深度、软组织损伤情况以及有无感染。查明*伤或弹片伤的径路，有无血管伤、骨折或脱臼等。如伤口已愈合，观察瘢痕情况和有无动脉瘤或动静脉瘘形成等。

　　2.肢体姿势观察肢体有无畸形。桡神经伤有腕下垂;尺神经伤有爪状手，即第4、5指的掌指关节过伸，指间关节屈曲;正中神经伤有猿手;腓总神经伤有足下垂等。如时间过久，因对抗肌肉失去平衡，可发生关节挛缩等改变。

　　3.运动功能的检查根据肌肉瘫痪情况判断神经损伤及其程度，用六级法区分肌力。

　　0级——无肌肉收缩;

　　1级——肌肉稍有收缩;

　　2级——不对抗地心引力方向，能达到关节完全动度;

　　3级——对抗地心引力方向，能达到关节完全动度，但不能加任何阻力;

　　4级——对抗地心引力方向并加一定阻力，能达到关节完全动度;

　　5级——正常。

　　周围神经损伤引起肌肉软瘫，失去张力，有进行性肌肉萎缩。依神经损伤程度不同，肌力有上述区别，在神经恢复过程中，肌萎缩逐渐消失，如坚持锻炼可有不断进步。

　　4.感觉功能的检查 检查痛觉、触觉、温觉、两点区别觉及其改变范围，判断神经损伤程度。一般检查痛觉及触觉即可。注意感觉供给区为单一神经或其它神经供给重叠，可与健侧皮肤比较。实物感与浅触觉为精细感觉，痛觉与深触觉为粗感觉。神经修复后，粗感觉恢复较早较好。

　　感觉功能障碍亦可用六级法区别其程度：

　　0级——完全无感觉;

　　1级——深痛觉存在;

　　2级——有痛觉及部分触觉;

　　3级——痛觉和触觉完全;

　　4级——痛、触觉完全，且有两点区别觉，惟距离较大;

　　5级——感觉完全正常。

　　5.营养改变神经损伤后，支配区的皮肤发冷、无汗、光滑、萎缩。坐骨神经伤常发生足底压疮，足部冻伤。无汗或少汗区一般符合感觉消失范围。可作出汗试验，常用的方法有(1)碘—淀粉试验：在手指掌侧涂2%碘溶液，干后涂抹一层淀粉，然后用灯烤，或饮热水后适当运动使病人出汗，出汗后变为兰色。(2)茚三酮(Ninhydrin)指印试验;将患指或趾在干净纸上按一指印(亦可在热饮发汗后再按)。用铅笔画出手指足趾范围，然后投入1%茚三酮溶液中。如有汗液即可在指印处显出点状指纹。用硝酸溶液浸泡固定，可长期保存。因汗中含有多种氨基酸，遇茚三酮后变为紫色。通过多次检查对比，可观察神经恢复情况。

　　6.反射根据肌肉瘫痪情况，腱反射消失或减退。

　　7.神经近侧断端有假性神经瘤，常有剧烈疼痛和触痛，触痛放散至该神经支配区。

　　8.神经干叩击试验(Tinel征)当神经损伤后或损伤神经修复后，在损伤平面或神经生长所达到的部位，轻叩神经，即发生该神经分布区放射性麻痛，称Tinel征阳性。

　　二、电生理检查

　　通过肌电图及诱发电位检查，判断神经损伤范围、程度、吻合后恢复情况及预后。

三、神经损伤预防方法都有哪些呢

　　一：外伤引起的神经损伤

　　由于锐器切割等原因造成的外伤，可能会影响到内部神经，使人体丧失一部分的感知和活动功能，即引起了神经损伤，对于这类神经损伤的预防，需要我们在日常生活中更加的小心谨慎，尽量避免外伤，如果不慎引起了外伤，要正确的处理，不因处理不当留下后遗症。

　　二：贫血引起的神经损伤

　　人体如果严重的缺血，也会引起缺血性肌肉损伤，所以我们在日常生活中要均衡饮食营养，合理的补充膳食纤维，并定期到医院接受体检，及时的了解自身的身体状况，以免小病变成了大病时才引起重视。

　　三：脑炎后遗症引起的神经损伤

　　许多直接和脑补神经组织相关联的疾病，像是脑炎，脑血管硬化等，其后遗症都有诱发神经损伤的可能，且这种神经损伤比一般的神经损伤更加难以治愈，所以在疾病得到治疗后也要注意保养，以免留下更严重的后遗症。

四、神经损伤形成原因有哪几方面

　　神经损伤形成原因：

　　1.牵拉伤 最常见，大部分是手臂被卷入机器所致。

　　2.挤压伤 以前臂部骨折或疤痕挛缩为主，常伴严重广泛软组织损伤。

　　3.切割伤 日常生活或工作中发生的玻璃割伤，或在前臂手术时误伤。

　　4.弹伤或药物误注入神经干内致伤 与上述损伤相比较，这两类损伤病例较少。

　　5.缺血性挛缩亦常合并正中神经伤。

　　神经损伤的种类：

　　1.桡神经损伤: 桡神经损伤为全身诸神经中最易受损伤者，常并发于肱骨中段骨折。主要表现为伸腕力消失，而“垂腕”为一典型病症;拇外展及指伸展力消失;手背第一，二掌骨间感觉完全消失。

　　2.腋神经损伤：运动障碍,肩关节外展幅度减小。三角肌区皮肤感觉障碍。角肌萎缩，肩部失去圆形隆起的外观，肩峰突出，形成“方形肩”。

　　3.肌皮神经损伤: 肌皮神经自外侧束发出后，斜穿喙肱肌，经肱二头肌和肱肌之间下行，并发出分支支配上述三肌。终支在肘关节稍上方的外侧，穿出臂部深筋膜，改名为前臂外侧皮神经，分布于前臂外侧皮肤。肌皮神经受伤后肱二头肌、肱肌及前臂外侧的皮肤感觉障碍。

　　4.正中神经损伤:　第一、二、三指屈曲机能丧失;拇对掌运动丧失;大鱼际肌萎缩，出现猿掌畸形;食指、中指末节感觉消失。