肾不好血尿怎么办呢_ 血尿的具体症状是什么样的

一、肾不好血尿该怎么办

　　什么是血尿及肾性血尿

　　对于正常人来说，12小时可以排除10万个红细胞，但由于小便清亮肉眼看不出任何问题，但是如果通过尿常规实验室检查会发现，小便离心后用显微镜观察沉渣每高倍视野可看到两个以内的红细胞。因此，正常小便里也含有红细胞，并不算是血尿。

　　肾性血尿，顾名思义即血尿来自于肾脏。一旦肾脏固有细胞遭到破坏，炎症性细胞浸润导致炎症性反应，肾小球滤过膜就会发生障碍，过多红细胞就会透过滤过膜随尿液排出，在尿常规检查中发现，尿中红细胞超过以上指标呈阳性，这就是所说的肾性血尿。

　　肾性血尿的患者是否有必要做肾穿刺

　　当仅仅是出现血尿时，建议做红细胞形态来确定血尿的来源，当以红细胞畸形率已经确诊为肾性血尿时，此时需要考虑的就是是否做肾穿刺的问题。

　　肾性血尿会是哪种疾病

　　血尿临床分为肉眼血尿及镜下血尿，大量的医学调查发现，肉眼血尿IgA肾病的可能性最大，而单纯性的镜下肾性血尿的可能原因按照发病率高低依次为：IgA肾病，薄基底膜肾病，遗传性肾炎，更加少见的包括系膜增生性肾炎，间质性肾炎，局灶性肾小球硬化症。

　　对于 IgA肾病来说，70%-80%临床表现为阵发性肉眼血尿或镜下血尿，深圳五洲中西医结合医院肾病专科调查认为，IgA肾病血尿患者相对大量蛋白尿型等其他类型，预后较好。

　　薄基底膜肾病又称良性家族性血尿，镜下血尿几乎是它唯一的临床表现，在我国不多见，但预后不错。遗传性肾炎其一大临床表现也是血尿，遗传性肾炎一般认为预后不良，在我国这种疾病比较罕见。系膜增生性肾炎，间质性肾炎和局灶性肾小球硬化症，临床较为常见，但表现为单纯血尿者的并不多，而且预后良好，这三种在临床往往诊断为隐匿性肾炎。

　　以上分析，可看出能够引起肾性血尿的疾病不是预后良好就是即为少见，所以肾性血尿患者大可将心放轻松，只要抓紧治疗，疾病易得到控制。

二、肾性血尿很严重吗

　　1、血尿：血尿有肉眼血尿和镜下血尿之分。肉眼血尿即为肉眼可看见的血尿，尿色呈洗肉水样，混浊且呈红色，有的患儿尿液中夹有血丝或者血块;而镜下血尿则只有在显微镜下观测才可以发现，每高倍视野下红细胞数大于1个。

　　血尿是大部分慢性肾炎患者最常见的症状。当然，引起血尿的原因很多，肾炎只是其中之一。因此，当家长发现孩子有不明原因的血尿时，应及时就医。根据医生的建议做相关检察，必要时需做尿陈规检察以排除肾性血尿的可能。当尿红细胞大于8 106/L，而畸形红细胞超过30%时，则为肾小球性血尿。所以尿液中红细胞的形态可以有效鉴别是不是肾小球性血尿，但是要注意的是，尿液中红细胞的形态也和尿液的酸碱度、渗透量有关，所以一定要仔细鉴别，以免误诊。一般非肾小球性血尿仅小部分红细胞为畸形，而肾小球疾病所致的血尿75%以上的红细胞大小、形态各异。

　　2、尿中泡沫增多：尿中泡沫增多，以较小的泡沫为主，并且相互联在一起，久久不能散去，提醒尿中有蛋白，张力较高所致。当然，这一症状正确性差。如果不具有一定的医学常识，往往会忽视。最简单的办法是到医院查尿液，以排除蛋白尿的可能。由于慢性肾炎最早期的改变是尿液。

　　3、眼睑浮肿：慢性肾炎早期症状产生眼睑浮肿的主要原因是：肾脏对水的排泄和调剂功能受到损坏，使患儿体内的水和钠增多，过多的水积在体内疏松组织里，而眼睑是疏松组织较多的部位。眼睑浮肿的特点早晨起床时明显，活动后减退。

三、血尿的具体症状是什么

　　血尿指的是人体尿液中带有红细胞的病症，一般来说，如果尿性用含有的红细胞只是很少量，肉眼是无法辨识出的，需要进行验尿才能被发现，这种情况成为镜下血尿。如果尿液中红细胞的含量达到一定程度，患者可以用肉眼看出异常的颜色，这种情况成为肉眼血尿，具体的量是没升尿液中含有1ml现象，则肉眼就能够辨认。如果仅仅是红细胞超标引起的尿液异常，就称为单纯性血尿。

　　除了颜色的改变，血尿患者还可能出去其他症状，比较常见的有以下几种。

　　1.尿液颜色改变。这是血尿最主要的症状，镜下血尿的尿液颜色正常，但如果是肉眼血尿，出血量的不同会引起尿液颜色不同。如果尿液的颜色呈淡红色像洗肉水样，则提示每升尿含血量超过1ml。如果出血严重，尿液甚至呈血液状。而当肾脏出血的时候，尿液会呈暗红色。膀胱或前列腺出血，尿液则呈鲜红色，并伴有血凝块。

　　2.分段尿异常。如果将一次的尿液分开三段，如果血尿在起始阶段，则表明病变在尿道；如果在末段；表示出血的部位可能在膀胱颈部，三角区或后尿道的前列腺和精囊腺。如果三段都呈均匀的红色，就表明血尿可能来自于肾脏或输尿管。

　　3.肾炎。如果肉眼看血尿的颜色正常，但显微镜检查确定是血尿，就可能是肾性或肾后性血尿，一般来自于肾小球肾炎。

　　4.有症状或无症状性血尿。有症状性血尿患者会伴有全身或局部的症状，常见的是泌尿系统症状。如果肾脏出血钝痛，提示病变出血在肾脏，如果病变发生在膀胱或尿道，如厕的时候会出现尿频尿急和排尿困难。而一些血尿患者会表现为无症状，这可能是肾结核，肾癌或膀胱癌早期。

四、女性血尿的原因以及治疗方法

　　一、血尿病因

　　95%-98%血尿由泌尿系统疾病引起，在原发性肾小球疾病中，有一些是以血尿为主要临床表现的，如肾病、薄基底膜肾病、急性肾炎等。另一类血尿是其主要临床表现，如在慢性肾炎中，病例类型属弥漫性增殖性肾小球肾炎或膜增殖性肾小球肾炎的患者，临床常有血尿表现，或为镜下血尿，或为发作性肉眼血尿。在继发性肾小球疾病中，以血尿为主要临床表现的疾病是紫癜性肾炎。在遗传性肾脏疾病中，引起血尿的疾病有多囊肾。

　　血小板减少性紫癜、血友病、恶性组织细胞病等出血性疾病临床表现之一也常为血尿；红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等结缔组织病临床表现之一也常为血尿；心力衰竭、肾栓塞等心血管疾病临床表现之一也常为血尿；糖尿病肾病、甲状旁腺功能亢进症等内分泌代谢疾病临床表现之一也常为血尿。

　　二、血尿治疗

　　血尿是什么原因引起的，相信大家已经知道。了解后，大家最好也了解血尿的治疗方法。血尿患者日常不要做剧烈运动，应大量饮水，卧床休息，以缓解不适之症，如发生水肿者，则不适宜多饮水，如出血量大者，则应根据医生指导用止血药物。但为避免疾病加重，患者最好不要用致血尿的药物，比如甘露醇、甘油德国。若血尿发病原因为泌尿系统感染，则可根据医生指导口服抗生素，以消除炎症，控制病情。