慢性肾炎原因有哪些 慢性肾炎怎样治疗

一、如何确诊肾炎呢

　　1、肾功能检查：如果患者肾脏出现炎症，肾小管的功能会下降，尿钠、尿钾排出的量会变多，代谢性酸中毒。尿少的时候钾会变高，晚期时肾小球功能会出现障碍、血尿素氮喝肌酐会变高，最终导致尿毒症的发生。

　　2、尿培养：尿培养是指对正常尿液里的细菌进行培养。正常尿液应是无菌液体，但人体的泌尿生殖道外表有各种细菌存在，女性阴道内由于ph偏酸，一般没有致病菌存在，而寄生着许多乳酸杆菌等条件致病菌。随着ph的改变，正常菌群也会随之发生改变。所以做尿培养应无菌留取尿液(最好在医生指导下，清洗和消毒外尿道)，排除外界细菌干扰，准确地检测尿液是否存在细菌，是致病菌还是条件致病菌。

　　3、尿常规：尿蛋白通常都是微量或者是少量的，如果蛋白尿大于3.0/24小时，那么说明大家没有患上肾炎。尿沉渣会出现少量的红细胞和白细胞，如果发现有白细胞管型对诊断本病非常的有帮助，不过却不是肾炎的特征。

二、慢性肾炎有哪些治疗的方法

　　1.合理营养 ①蛋白质摄入原则上应以维持氮平衡、又不超过肾排氮功能为宜。对肾功能不全者应进低蛋白饮食，每日饮食中蛋白质量以不超过40g为宜，目的是使血尿素氮降低。但要给予丰富的必需氨基酸。②低磷饮食，降低血清磷酸盐水平，可减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态，防止肾小球硬化。③低盐饮食，减少钠的摄入，可减轻血压升高。④应补充多种维生素，特别是维生素B族及C。

　　2.对症治疗 ①控制血压是防止本病恶化的关键。当血压>160/110mmHg时应用降压药，首选甲基多巴和肼屈嗪。但降压过程不宜太快，防止肾血浆流量骤减。②水肿严重时可用呋塞米等利尿剂，治疗中防止低血钾。③纠正贫血和水电解质紊乱以及酸碱失衡。

　　3.预防感染 选用无肾毒性的抗生素如头孢菌素类预防感染，是防止病情发展的重要措施。

　　4.改善肾功能 妊娠期间给予丹参16g加于10%葡萄糖液500ml中静脉滴注，每日1次，7-10日为1疗程。

　　5.加强围生期监护 血清尿素氮及肌酐值是判定妊娠合并慢性肾炎的预后和指导处理的重要指标。若血清肌酐<132.μmol/L，在妊娠期不继续升高，可继续妊娠，妊娠后期加强监护：①定期监测24小时尿蛋白总量、血浆蛋白含量及肾脏功能，以了解病情的程度和变化。②密切监测胎儿在宫内的安危、胎盘功能、胎儿生长发育情况及胎儿成熟度。③预防并发症，特别是妊高征的预防，避免使用影响肾功能的药物。

三、慢性肾炎的发病原因

　　慢性肾炎是以多病因的慢性肾小球病变为主的肾小球疾病，但多数患者病因不明，它可能与以下几种因素有关。

　　1、感染：如各种细菌、病毒或原虫等感染，这是慢性肾炎最常见的病因，特别是上呼吸道感染、无症状性菌尿、流感、咽喉炎、气管支气管炎等。

　　2、自体免疫疾病及血管炎：如红斑性狼疮，也会因免疫复合体的沉积而造成慢性肾炎。血管炎所造成的肾小球肾炎，情形通常比较严重，需要积极治疗。

　　3、药物：如止痛药、含金化合物、某些抗生素等，也会引发肾小球病变。

　　4、应激状态：如突然消化道出血、严重胃肠炎、恶心、呕吐、腹泻、低血压、过敏性休克等，超过了机体所能承受的应激能力。主要是指肾上腺皮质为了应付突然到来的刺激，紧急地调整肾上腺皮质激素的分泌等。各种应激状态都可以使慢性肾炎的病情急性加重。

　　5、遗传：有些肾炎是由于家族遗传胶原蛋白的缺陷引起的，最后造成末期肾衰竭。患者也可能有其他的异常症状，如耳聋或骨骼异常，通常家族史上会有明显的末期肾衰竭病史。

　　6、肿瘤：一些血液肿瘤或是大肠癌、肺癌，均可引起慢性肾炎。

　　7、其它：如水电解质紊乱、酸碱平衡失调等，可引起慢性肾炎急性发作。

四、慢性肾炎病人饮食宜忌

　　慢性肾炎病程迁延，不易速愈，在积极治疗的同时也要注意日常饮食。

　　1、限制蛋白的摄入：对于慢性肾炎患者来讲，应该控制自己的蛋白的摄入量。蛋白质在人体内会被转化成氨，而当到肾脏进行过滤时，会加重肾脏的负担，从而导致肾脏的恶化，给患者带来严重的伤害。所以对于患者来讲，应该加强对蛋白摄入量的孔子和。

　　2、减少水分的摄入：患者应该减少水分的摄入量，特别是对于水肿患者，水肿的患者主要应根据尿量及水肿的程度来掌握水的摄入量。一般而言，若水肿明显时，初进食以外，适当的摄入水分为宜。

　　3、控制钠盐的摄入：对于慢性肾炎患者，应该合理的控制每天的钠盐的摄入量。因为肾病患者一般都会出现浮肿现象，限制盐的摄入量主要针对水肿和高血压的患者。因为不限制盐可加重水钠潴留，使水肿难以消退，引起血压升高。所以，肾病患者应该每天对钠盐进行控制。这是也是慢性肾炎的饮食注意事项。

　　4、限制钾的摄入：高血钾者忌食高钾食品，如海产品、蘑菇、火腿、木耳、干果类、玉米片、香蕉、柑橘、土豆、萝卜干、茶叶、酱油、味精等。