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[小儿脑瘫的五大表现]不可小视中药对小儿脑瘫的作用

2017-06-15 来源:快问养生编辑部 作者:皮寄凡

  篇一:小儿脑瘫治疗五大误区

  小儿脑瘫,是小儿出生前后脑实质性损伤引起的运动功能障碍、智力低下、癫痫、失语、耳聋等一组综合征。若能及时发现,及时干预,预后基本比较理想。但当对这种病认识有误,不积极治疗,或乱投医时,就会给患儿留下不可逆转的后遗症。对小儿脑瘫常见的误解有:

  1、缺钙所致。常碰到一些家长带患儿看病时,一问病史,有明显的脑瘫发病危险因素,加上患儿的特殊表现,基本可以诊断为脑瘫。然而,有些家长对此病缺乏认识,认为软、瘫、抽筋就是缺钙引起的,一味地补钙,给患儿开大量钙制剂,结果钙补得不少,患儿仍抬不起头,到该坐、站、走的年龄仍不能坐、站、走,延误了治疗的最佳时机。这并非补钙补错了,一些脑瘫患儿同时也有钙缺乏,而其“软”、“瘫”的真正病因是脑瘫。治疗的原则应是先治本,解决中枢问题,再治标,解决钙缺乏问题,或者是标本兼治。切不可以治标补钙来代替解决治本的中枢问题。

  2、不可治。治疗脑瘫在国内外都是比较棘手的。按原来的西医观点,脑瘫是不可治的。但是随着科学的发展,实践已证实只要尽早进行合理干预,脑瘫患儿的康复治疗还是大有希望的。

  3、愚昧、迷信。不少家长为患儿烧香拜佛,钱白花了事小,可小孩年龄大了,治疗起来已非常困难。

  4、欲速不达。有些家长为患儿治病过于心切,只要一听到哪里能治这种病,都要去试一下,有的跑遍全国,却得不到有效治疗,有的受骗上当,叫苦不迭;也有的心情急躁,住院几天,效果不明显,就认为治疗无效。殊不知,脑瘫是脑实质性损伤引起的,只有当损伤的脑组织达到激活状态时,才能恢复正常的生理功能。同时,在治疗脑瘫的过程中,往往会出现治疗麻痹阶段,患儿的反应很可能不如初进院时,有部分家长就沉不住气了,以为越治越坏,而放弃治疗。事实上,这种暂时的麻痹,往往是治疗高潮即将到来的征兆,越过这个阶段,治疗效果就会明显表现出来。因此,家长应有思想准备,不可半途而废。

  5、单一疗法。有些家长希望能用一种单一治疗方法,让小孩少受苦,是不可能的。因为手术疗法有严格的适应症,具有高选择性,各种物理疗法也不能解决根本问题。经过临床治疗实践,认为治疗小儿脑瘫的最佳方案,是中西医结合,采用综合疗法,才能达到预期目的。

  篇二:小儿脑瘫不同月龄的早期表现

  一岁前动作的发展是脑发育是否正常的一个重要指标。由于相当多的家长缺乏这方面的知识,常极易忽视动作发育的异常,其中最严重的疾病就是脑性瘫痪(常称为脑瘫)。常常是当家长发现孩子动作和姿势不对劲时,多半是快一岁或一岁大以后了,有的甚至耽搁到两三岁才去求医,这对治疗效果有很大影响。

  怎样才能更早发现小儿有没有脑瘫呢?广州市妇女儿童医疗中心儿童医院院区神经科主任、主任医师麦坚凝认为,孩子出生后定期保健,做发育评价检查可及早发现脑瘫;而作为孩子父母也是能早期发现问题的,他建议到,对一岁前的婴儿,作为家长也可从在不同月龄检查是否有如下表现来识别小儿脑瘫或者脑瘫的早期表现。

  新生儿期:是否有哺乳困难,如小儿出生后不会吸吮、吸吮无力或拒乳,或吸吮后疲劳无力;是否有表现过份安静,哭声小或持续哭闹;是否自发运动少,肌张力低下,全身松软,呈无力状态;是否表现为全身发硬,好打挺,有肌张力增强,经常从襁褓中窜出去,头背屈,有时头偏向一侧,双下肢强直伸展;是否有易惊、抽搐、尖叫或烦躁不安等表现;是否有异常姿势,如上肢内收、内旋、手握拳等。

  1-3个月的婴儿:是否有拇指内收、手紧握拳或上肢内收、内旋;是否有不注意看人,眼不追视眼前东西;是否有头不稳定,颈不能竖直,头左右摇动或头偏向一侧,俯卧位不能抬头;是否有肌张力的改变,如全身发硬、躯干硬性伸展或全身发软。

  4-5个月:是否有眼不追视眼前东西,不注意看人,眼神不灵活;是否有表情呆板不灵活,逗引时无反应;是否仍不会翻身,俯卧位抬头小于90°;是否有身体逐渐变硬,有轻度角弓反张姿势或下肢交叉呈剪刀样; 身体姿势不对称等。

  6-7个月:是否见到手、口、眼动作不协调;是否手抓物很快松开或不持久;是否仍有非对称姿势;;是否有坐位不稳呈前倾或后倾;是否有头背屈、肩后伸、下肢内旋、手握拳;是否有仍有原始反射存在。

  7-12个月:是否6个月后仍不能翻身;是否6~7个月双下肢仍不能支撑;7-10个月仍有不用单手抓握玩具,或总用一只手抓握;是否7~10个月仍感觉手笨;是否7个月仍不能独坐;是否10个月后仍不会与人再见;是否10个月后还有脚尖站立;是否11个月不会扶持站立;是否12个月仍不会迈步;是否12个月后仍流口水及“吃手”等。

  发现有上述以动作和姿势异常为主要表现的问题时,应尽快到社区医院作检查。若社区医院怀疑为脑瘫或其它发育异常时,应到专科医院进一步明确诊断。

  篇三:不可小视中药对小儿脑瘫的作用

  祖国医学认为:小儿脑性瘫痪属于“五软”“五迟”的范围,是由于胎气怯弱,先天懔赋不足,多导致患儿肝肾两虚,精血不足,脾气亏虚。治疗应以补益先天肾气,填精益髓为主,兼顾后天脾胃之气。《素问》指出:“肾生髓”,“肾不生,则髓不满”,说明肾与神经系统有着密切关系。李东恒《脾胃论》指出:“肾为先天之本,脾为后天之本”。所以脑瘫儿童常表现为:肌力低下,四肢发硬、流涎、容易感冒,而且在治疗中医师和家长最头疼的问题就是脑瘫儿童的感冒,原本经过治疗后症状已有改善,可是一次感冒不但前功尽弃,而且多次发作使脑瘫儿的免疫力更加低下,不但不能完成每个疗程的治疗,而且大大的增加了脑瘫治疗以外的费用,而实际这些费用大多数却用在了治疗感冒上。所以治疗感冒常是脑瘫医师的一项重要内容。

  南华大学湘潭一医院脑瘫中心的一项研究表明:在进行脑瘫治疗的同时加用中药汤剂治疗,患儿多有食欲增加、感冒次数减少等表现,且未发现任何不良作用。由于感冒次数的减少使患儿争取了更多的治疗机会,同时由于中药具有补中益气、益肾健脾、壮腰膝、强筋骨等功效可以有效改善运动功能,促进小儿生长发育。南华大学附属湘潭市一医院脑瘫中心袁海斌

  篇四:小儿脑瘫千万别与缺钙混淆

  有的宝宝到了六七个月大时,头耷拉着,手脚软绵绵的,不能翻身,不能独坐。有的“过来人”往往会劝年轻的父母们:“宝宝是缺钙,补钙就好了。”其实,有的宝宝并不是缺钙这么简单,很可能是患有脑瘫。

  现状:小儿脑瘫发病率逐年上升

  解放军第202医院儿科脑病康复中心主治医师郭晓成介绍,脑瘫,即脑性瘫痪,是引起小儿残疾的主要原因,其发病率呈逐年上升的趋势。如能正确认识脑瘫,进行早期诊断和积极治疗,多数情况下能够获得比较满意的疗效。令人遗憾的是,不少脑瘫被误诊为缺钙所致的佝偻病,结果使患儿失去了早期最佳治疗时机。因此,早期识别脑瘫与佝偻病很有必要。

  表现:“软”是脑瘫儿早期表现

  郭晓成说,按照全国脑瘫座谈会提出的脑瘫定义,脑瘫即指出生前到出生后一个月内各种原因所致的、非进行性脑损伤所引起的中枢性运动障碍与姿势异常,部分合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍及其他异常。这种运动障碍的早期表现是动作发育迟缓,表现为抬头、翻身、握物、坐、站和走等发育落后,家长常称之为“软”。姿势异常最常见的是头后仰、眼斜视、上肢内旋、手后背、下肢内收交叉,踮脚尖等。

  追问病史,孩子出生前后也多有窒息缺氧、早产、核黄疸等因素。脑CT或核磁检查也多显示异常。很多家长认为,缺钙的孩子才“软”,于是盲目给早期脑瘫患儿补钙而延误了治疗时机。其实,小儿缺钙是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢异常的一种慢性营养性疾病,与脑瘫有本质的不同。佝偻病在婴儿时期的主要表现为哭闹、易惊、多汗等,没有姿势异常和智力发育低下等表现。

  提醒:早发现早治疗是关键

  脑瘫的认识关键要“早”。如果发现孩子明显在抬头、翻身、坐、爬、站和走以及智力反应能力明显落后正常同龄儿,伴随出生时有早产低体重、窒息缺氧或核黄疸等因素,就需要及时就医确诊。而佝偻病患儿只需多晒太阳,补充维生素D及钙剂即可。