[小儿重症肺炎护理查房]冬季多发小儿肺炎家长不能掉以轻心

　　篇一：小儿肺炎的家庭治疗和护理

　　肺炎是小儿常见病，3岁以内的婴幼儿在冬季患肺炎较多，由细菌和病毒引起的肺炎最为多见。孩子得了肺炎主要表现为发热、咳嗽、喘，肺炎的发病可急可缓，一般多在上呼吸道感染数天后发病。最先见到的症状是发热或咳嗽，体温一般38―39℃，可持续高烧1―2周。身体弱的小婴儿可不烧甚至体温低于正常，可有呛奶或奶汁从鼻中溢出的症状。患肺炎的孩子普遍食欲不好、精神差或烦闹、睡眠不安，重症病儿可有鼻翼扇动、口周发青，甚至出现呼吸衰竭、心力衰竭的情况。

　　孩子得了肺炎应及时诊治，重症肺炎必须住院治疗，轻症肺炎可以在家进行治疗和护理。

　　在家养护的孩子，他们的居室要保持空气新鲜，定时通风换气，开窗时要注意关门，避免对流风。室温最好维持在18―22℃，保持适当湿度，以防干燥空气吸入气管，痰液不容易咳出。冬天可使用超声加湿器或在暖气上放水槽、湿布等，也可在火炉上放一水壶，将盖打开，让水汽蒸发。给病儿穿的衣盖被的均不宜太厚，过热反而会使病儿烦躁而诱发气喘，加重呼吸困难。病儿静坐时，可将病儿抱起或用枕头等物将背垫高呈半躺半坐位，经常变换体位，可增加肺通气，减少肺瘀血，促进痰液排出。对呛奶的病儿，每吃一会儿奶，应将奶头拔出让病儿休息一下再喂，或用小勺慢慢喂入。1岁以上的病儿，应吃粥、面片、蛋羹等易消化、富有营养食物。病儿食欲不好，母奶及汤水进的就少，加之发烧和气喘，均增加身体水分的消耗，所以应当注意勤喂水，补充不足。孩子高烧时，应按医生要求服用退烧药，服退烧药后要给病儿多喝水，以助出汗退热。还可采用物理降温法，如酒精擦浴，冷水袋敷前额等。对营养不良、体弱的病儿，不宜酒精擦浴，可用温水擦浴降温等。

　　对在家养护的肺炎病儿，还要强调以下几点：

　　1、婴幼儿肺炎治疗一般一周左右才能好转，1―2周甚至更长时间才能痊愈。有些家长往往过于着急，即使孩子精神及一般情况都好，咳喘也不重，只是因为体温未退，就一天跑几趟医院。这样不好，病儿得不到休息，医院里病人集中，空气不好，容易再感染其他的病，对病儿的康复反而不利。

　　2、在家服药治疗和护理过程中，发现病儿烦躁不安、面色发灰、喘憋出汗、口周青紫、脉搏明显加快，应立即送医院就诊，切勿延误了可能出现的心脏功能受损害的治疗时机。如果得病已近两周，虽经治疗，仍发烧，病儿呼气时发出吭吭声，不能平卧，年龄较大的病儿会说胸痛，这时可能是合并脓胸，需赶快去医院进一步检查治疗。

　　3、病儿肺炎痊愈后，也不要掉以轻心，特别要注意预防上呼吸道感染，否则易反复。

　　篇二：小儿肺炎的家庭护理办法

　　3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多，孩子得了肺炎应及时诊治，重症肺炎必须住院治疗，轻症肺炎可以在家进行治疗和护理。

　　家庭护理要点

　　1、居室要保持空气新鲜，定时通风换气，开窗时要注意关门，避免对流风。室温最好维持在18―22℃，保持适当湿度，以防干燥空气吸入气管，痰液不容易咳出。冬天可使用超声加湿器或在暖气上放水槽、湿布等，也可在火炉上放一水壶，将盖打开，让水汽蒸发。

　　2、注意穿衣盖被均不宜太厚，过热反而会使病儿烦躁而诱发气喘，加重呼吸困难。安静时可平卧，如有气喘，可将病儿抱起或用枕头等物将背垫高呈半躺半坐位，经常变换体位，可增加肺通气，减少肺瘀血，促进痰液排出。

　　3、饮食的选择。呛奶的病儿，可在奶中加婴儿米粉或糕干粉，使奶变稠，病儿吃这样的奶，可减少呛奶。每吃一会儿奶，应将奶头拔出让病儿休息一下再喂，或用小勺慢慢喂入。1岁以上的病儿，应吃粥、面片、蛋羹等易消化、富有营养食物。病儿食欲不好，母奶及汤水进的就少，加之发烧和气喘，均增加身体水分的消耗，所以应当注意勤喂水，补充不足。

　　4、高烧时，按医生要求服用退烧药，如体温在38.5℃以上，每4―6小时服一次，服退烧药后要给病儿多喝水，以助出汗退热。还可采用物理降温法，如酒精擦浴，冷水袋敷前额等，对营养不良、体弱的病儿，不宜服退烧药或酒精擦浴，可用温水擦浴降温，或中药清热，如小儿牛黄散、紫雪散等。

　　注意事项

　　1、婴幼儿肺炎治疗：一周左右才能好转，1―2周甚至更长时间才能痊愈。有些家长往往过于着急，即使孩子精神及一般情况都好，咳喘也不重，只是因为体温未退，就一天跑几趟医院，这样不好，病儿得不到休息，医院里病人集中，空气不好，容易再感染其他的病。对病儿的康复反而不利。

　　2、在家服药治疗和护理过程中，发现病儿烦躁不安、面色发灰、喘憋出汗、口周青紫、脉搏明显加快，应立即送医院就诊，切勿延误了心脏功能受损害的治疗时机。如果得病已近两周，虽经治疗，仍发烧，病儿呼气时发出吭吭声，不能平卧，年龄较大的病儿会说胸痛，这时可能合并脓胸，需赶快去医院进一步检查治疗。重症肺炎，可因并发症易危及病儿生命，必须住院治疗。

　　3、肺炎痊愈后，也不要掉以轻心，特别要注意预防上呼吸道感染，否则易反复感染。注意加强锻炼，可根据年龄选择适当的锻炼方法。如果孩子成天居住在门窗紧闭的居室内，对外界空气适应能力就差。到户外活动时，注意适当增加衣服。感冒流行时，不要带孩子到公共场所去。家里有人患感冒时，不要与孩子接触。

　　篇三：冬季多发小儿肺炎家长不能掉以轻心

　　秋冬季节是感冒的高发期，同时也是小儿肺炎的高发期，小儿肺炎也被称为“隐形杀手”，小儿肺炎极易被当成感冒而耽误治疗，家长需提高警惕，一旦出现严重的发热咳嗽、呼吸困难等症状，就要考虑到肺炎的可能，需及时到医院就诊，避免耽误治疗。

　　一、什么是小儿肺炎？

　　肺炎是以咳嗽、气喘痰鸣、发热为主要症状的肺部疾病，这个病一年四季都可能发生，以冬、春两季为多，是儿科的常见病。好发于婴幼儿，年龄越小，发病率越高，病情重者越多。患肺炎的人，若治疗及时得当，一般预后良好。原有先天性心脏病、营养不良、贫血、佝偻病等疾病患者更易患肺炎且病情较重。肺炎按病原可分为病毒性肺炎、细菌性肺炎、支原体肺炎。按程度可分为一般肺炎和重症肺炎。

　　二、如何知道孩子患了肺炎？

　　如果你的孩子出现咳嗽、气喘、伴或不伴发热，就需要到正规医院找儿科医生就诊，医生会给孩子进行肺部听诊，还要完善胸部X光片。血常规，肺炎支原体、病毒学检查，做这些辅助性检查，即可确定是否患有肺炎。

　　三、患了肺炎都需要住院治疗吗？

　　如果确诊为肺炎，家长千万不要紧张，轻型肺炎，尤其是较大孩子(2岁以上，免疫力较强的孩子)可以口服药物，门诊输液，加上家庭护理来治疗，病程一般为两周左右。口服药物要由儿科医生开，药片一定要粉碎成药面后加水喂，尽量分开喂，慢慢喂，不能捏着鼻子喂，以防呛着，如果喂药后30分钟内呕吐，可以重新喂一次。

　　四、肺炎患者需要镇咳吗？

　　咳嗽是一种保护性防御反射，通过咳嗽把带着病原菌的痰等炎性分泌物排出气道，缩短病程和达到肺炎治愈的效果。肺炎治疗主要是抗感染，化痰、加强呼吸道管理，所以不能镇咳。一味镇咳会加重病情，延长病程，甚至痰阻，误吸致窒息，呼吸衰竭，危及生命。

　　五、哪些情况需要立即到医院就诊或住院治疗？

　　1.新生儿及小婴儿(4个月以下)患肺炎时，常以吃奶差，精神弱，口吐沫，鼻堵，呼吸不畅等症状为主，而无上述典型表现，且病情变化快，无轻型。

　　2.原有先天性心脏病、营养不良等免疫力低下的患儿患肺炎。

　　3.在肺炎治疗过程中，若出现拒水、吃奶差、精神弱、高热不退、喘促明显、烦躁不安、面色苍白、四肢凉、口唇青紫发绀，甚至昏迷、抽风等，提示为重症肺炎。

　　六、怎样预防肺炎？

　　1.冬春季节注意保暖，室温保持在22度左右，带小儿外出时防止着凉，气候冷暖骤变时及时增减衣服。

　　2.大孩子要加强身体锻炼，合理安排生活，参加适量运动，如慢跑、步行等。

　　3.饮食方面注意避免辛辣刺激，过甜过咸，注意个人卫生，积极预防感冒。

　　4.改善环境卫生，避免有害气体、烟雾、粉尘的污染，提倡禁烟，创造无烟环境。

　　篇四：肺炎患儿的特别护理方式

　　孩子得了肺炎应及时诊治，轻症肺炎可以在家进行治疗和护理，重症肺炎必须住院治疗。轻症肺炎主要表现为发热，多数为不规则热，咳嗽，气促，紫绀和肺部出现中细湿性罗音；重症肺炎病情严重，高热，有严重缺氧及毒血症，并发生循环系统、神经系统、消化系统等方面功能障碍。家长的护理，对患儿的恢复起着至关重要的作用。

　　1.要遵医嘱用药，不要给小儿滥用抗菌素类药物。虽然多数肺炎是由细菌引起的，但也有不少肺炎是由病毒、支原体等病原体引起的，滥用抗菌素类药物不但达不到治疗效果，还会引起一些不良反应。

　　2.勤开窗户，使室内空气新鲜流通，阳光充足，以减少空气中的致病细菌。同时，保持室内适宜的温度和湿度。

　　3.患儿的衣物被褥不要太厚，过热会使患儿烦躁，诱发呼吸急促。如出现呼吸急促，可用枕头将背部垫高。要及时清除患儿鼻腔内的分泌物，以保持呼吸道通畅。

　　4.根据患儿的年龄特点给予营养丰富、易于消化的食物。吃奶的患儿应以乳类为主，可适当喝点水。年龄大一点的患儿，可多吃水果、蔬菜，多饮水。

　　5.每天带孩子进行户外活动。户外运动多的孩子，往往很少得病。这是因为经过频繁的刺激，皮肤能自然地适应气温变化，鼻腔黏膜及其他器官有同样的适应调节过程，从而增加孩子抵抗寒冷、疾病的能力。