首页 中医养生 运动养生 四季养生 食疗养生 养生人群 部位养生 文化 饮食 瑜伽 春季 男性 妇科 舞蹈 理论 健身 夏季 食谱 女性 四肢 孕妇

[紫癜性肾炎图]千万要谨防儿童紫癜性肾炎

2017-06-15 来源:快问养生编辑部 作者:蒋盼曼

  篇一:千万要谨防儿童紫癜性肾炎

  随着近年来儿科疾病谱的改变,肾脏病呈相对增多趋势。尤其是紫癜性肾炎,正悄悄袭击儿童。

  孩病对某些因素过敏,引起全身血管的炎性病变,皮肤表现为红色疹点,这就叫紫癜,肾脏受到损害就称为紫癜性肾炎。紫癜性肾炎可能与感染和变态反应有关。部分病例起病前有感染,最常见的是上呼吸道感染(非特异性或链球菌感染),其他如衣原体、水痘和寄生虫等。许多病例病前有药物(抗生素、碘胺、水杨酸盐、巴比妥及碘化物)或食物(乳类、鱼、虾、蟹及蛤等)过敏。

  紫癜性肾炎的紫癜与皮疹不同,其出现部位主要为腿前面,膝、踝关节附近以及臀部,大小不等、形状不一,常为对称性。紫癜略高于皮面,压之不褪色,伴轻微痒感。开始为鲜红色,后来变成暗红色、褐色。少数病人亦可以表现为荨麻疹、血管神经性水肿、多形性红斑,甚至溃疡、坏死等。紫癜还可融合成片,常分批反复出现,有的可伴有头部、面部、眼睑等局限性或弥漫性水肿。

  儿童在患紫癜性肾炎时,肾外症状包括皮肤紫癜、腹痛、便血。有的病孩痛得很厉害,严重的可发生肠套叠、肠穿孔、肠出血。一般还有膝关节、踝关节、腕关节或肘关节疼痛。从肾内症状看,一般在皮肤紫癜后两星期到两个月,会出现血尿、少尿、浮肿、高血压。

  提醒家长,遇到这种情况,不要盲目给孩子吃药,要根据医生的诊断和孩子的情况对症治疗。

  篇二:孩子全身浮肿 提防肾炎

  10岁的小哲家住邵阳市洞口县,2015年8月因受寒感冒了,症状和平常感冒一样,流着鼻涕还有些咳嗽,妈妈就和以前一样带他到社区医院打点滴。可是接连打了几天的点滴之后,小哲仍然咳嗽不止,而且精神越来越差。更奇怪的是小哲在短短的一星期内,像吹气球一样迅速地胖了起来。除了全身浮肿,小哲的咳嗽也不间断,意识到问题的严重性,妈妈带小哲到市里医院检查。结果显示蛋白尿和隐血的指标都为3个+,确诊为肾病综合征。小哲妈妈一下子就懵了,怎么一个小感冒就变成肾病了呢?

  湖南中医药大学第一附属医院肾脏内科主任何泽云教授介绍,小儿肾病以原发性为多见,主要病变为肾小球基底膜通透性增高,临床常表现为大量的蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症、全身明显凹陷性水肿及肾功能异常等一系列症状,治疗非常麻烦。一方面小儿依从性差,语言表达不完整。同时,目前市面上的西药绝大部分是适用于14周岁以上的成人,儿童肾病治疗药物很少,只有抗炎、利尿消肿等几类药物,常用的糖皮质激素,因会引起骨质疏松、减缓发育等受到诸多限制,故小儿肾病常难以治愈。

  治疗小儿肾病时,何泽云坚持糖皮质激素用药指南,合理使用激素。同时,遇到激素治疗无效或不能停止激素的患儿,何教授则运用六味丸原则:黄芪15克、黄芩5克 、山药20克 、白茅根20-30克 、甘草3 克。10多年来,共治疗几百例肾病患儿。

  何泽云教授提醒,表现为肾病综合征的紫癜性肾炎在儿童肾病中最常见,其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食物等过敏,或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿异常。蛋白丢失过多时,可出现肾病综合征的表现(常见水肿、甚至阴囊水肿)。因此家长在孩子出现皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血等症状时,应立即就医,以便早发现早治疗。

  篇三:肾小球肾炎偏爱青少年

  核心提示:青少年是肾炎(特别是上述部分类型)的好发人群之一,由于不同类型肾炎临床表现多样,轻重不一,治疗效果及预后差别很大。因此,当青少年出现血尿、蛋白尿、浮肿、高血压、尿量减少等肾炎常见表现时需要及时就医,进一步检查明确诊断。

  小林今年12岁,正在读小学,是个健康活泼的男孩。两周前一次受凉感冒后很快痊愈了。但今天早上起床后感到腰酸,小便时发现尿色变得像洗肉水一样。父母赶紧把他送到了医院,经过检查后医生告诉他们小林患的是“急性肾炎”。爸爸妈妈都吓坏了,赶紧问这病是怎么得的,能不能治好,会不会变成尿毒症等许多问题。

  提起肾炎,大家都不陌生,甚至很快会在脑海中浮现出尿毒症、换肾等可怕的场景,甚至谈“肾”色变。也有很多人认为肾炎好发于成年人,特别是中老年人。实际上,我国目前青少年的肾炎发生率正在逐渐升高,需要引起足够的重视。

  急性肾小球肾炎

  急性肾小球肾炎,全称为急性感染后肾小球肾炎,是一种常见的肾脏病。它具有起病急、病情重的特点,是5~14岁青少年中最常见的肾炎之一。

  发病原因

  本病常在感染后出现,目前仍以链球菌感染为最常见的原因。在我国北方,90%以上的急性肾炎发生于冬春季,常发生在咽炎、上呼吸道感染、扁桃体炎后。而在南方多发生在夏季,因为此时气候湿热,蚊虫多,挠抓皮肤后容易引起感染和脓疱病。链球菌感染后,会进一步激活人体内的免疫系统,通过多种复杂的机制导致肾脏的损伤,出现各种症状。

  哪些症状需要警惕急性肾小球肾炎

  本病的临床表现轻重不一,轻的可没有任何症状,而严重者甚至可以出现肾功能衰竭。其典型症状为前驱感染后经1~3周潜伏期而急性起病,出现血尿、蛋白尿、水肿、少尿、高血压及肾功能减退等急性肾炎综合征表现。因此,当出现以下表现时患者及家属需要警惕本病的可能:

  1.尿液颜色的改变(血尿):常为起病的第一个症状,几乎所有患者均有血尿,40%为肉眼血尿,尿色可呈洗肉水样或酱油样,但通常没有血丝及血凝块,持续1~2周,而显微镜下可观察到的血尿可持续更长时间。

  2.尿中泡沫的增加(蛋白尿):几乎所有患者均有程度不同的蛋白尿,但多数低于每天3克,患者常可发现尿中泡沫明显,且放置很长时间后泡沫仍不会消退。

  3.水肿:常为起病早期症状,轻者为晨起眼睑水肿,呈所谓“肾炎面容”。严重时可延及全身,稍有可凹性,少数可出现高度浮肿,体重明显增加。

  4.血压升高:70%~80%的患者出现高血压,多为轻、中度的血压增高,可能会有头晕等感觉,偶可见严重的高血压,出现剧烈头痛、视力下降、心慌胸闷、呼吸困难等严重的心脏和脑的并发症。