[婴儿脑积水做分流手术]刚出生女婴患脑积水，脑组织受挤压仅剩五分之一

　　篇一：婴儿脑袋大，警惕脑积水

　　家住贵州省的小杰(化名)今年7岁，他一出生就高烧不退，被诊断为梗阻性脑积水。

　　“当时没钱做手术，我们只能让孩子用偏方治疗，一段时间后，他的病不仅没好转，反而越来越重。”小杰的父母说，由于未能及时治疗，小杰已经发展到了脑积水晚期，他大脑中的水分高达85%，明显高于正常人50%的比例。眼看小杰的病越来越重，其父母却束手无策。一次偶然的机会，其父母带着小杰来到郑州大学第四附属医院，找到该院神经外科主任医师马云富。

　　马云富介绍，脑积水是一种常见病，比较多发，其中新生儿脑积水的发病率是3‰。

　　“头颅大是婴儿脑积水的主要症状，他们往往是在出生后数周或数月内头颅快速增大。然而，有些家长误以为孩子头颅大是聪明的表现，而不以为是病；或有病乱投医、盲目相信中医偏方，结果耽误了孩子的病情。”马云富说。

　　脑积水大多是脑脊液循环通路不畅引起的，最有效的治疗方法就是通过手术解除患者脑脊液循环通路中的梗阻，而药物治疗主要用于比较轻的脑积水患者或作为脑积水患者手术前的临时用药，只能暂时减少脑脊液分泌，一旦停药，脑脊液分泌反而会增加。目前，治疗脑积水的手术主要有室间孔穿通术、导水管重建术、第三脑室囊肿造瘘术、脑室内肿瘤切除术等，医生要根据患者的病因选用合适的手术方法，一旦手术成功，患者终生受益。

　　近年来，室间孔穿通术、导水管重建术等手术方法已经成为治疗脑积水的最有效、最安全的微创手段。

　　此外，郑州大学第四附属医院是目前国内唯一、世界上少数几个能够开展导水管成形及支架植入术治疗梗阻性脑积水的医院，该院已经成功治愈多名脑积水晚期患儿。

　　最后，马云富再次提醒家长，治疗婴儿脑积水不能盲目相信中医偏方，应及早手术，以免错过最佳治疗时间。

　　篇二：刚出生女婴患脑积水，脑组织受挤压仅剩五分之一

　　婴儿脑积水，脑组织受挤压只剩五分之一！武汉协和医院尝试在婴儿脑内修建“排渍工程”，昨日，医生检查后认定，经康复训练，这名女婴可具备正常人智力。

　　年前，出生不到一个月的飞飞(化名)到武汉协和医院就医，医生吃惊地发现，飞飞脑部五分之四的地方都是积水，需紧急“排渍”。据介绍，正常人脑部每小时会自然生成20毫升脑脊液，这些液体会被脑部各种暗管同步回收，以保持脑部压力均衡，不会形成积水。

　　婴儿头部组织脆弱，排水不当可能导致颅骨坍塌甚至颅内出血。协和医院神经外科熊南翔教授团队决定尝试在婴儿颅内兴修“水利工程”：在安全部位修建“明渠”，在左耳部位敷设“暗管”和“感应式节水阀”，埋设一条30厘米长的管道直通腹腔。“人类腹腔浆膜层是很好的吸水物质，可以完全回收脑积水。”

　　手术后，医生每天观察飞飞体征。昨日，飞飞治疗已满一个月，其头部明显变小，脑部CT图像显示，脑积水大部已消失，脑组织逐渐增厚。

　　篇三：孩子头大未必聪明也许是脑积水

　　6个月大的男婴小杰出生后不久，头就显得比同龄孩子大很多，谁见了都夸“这孩子头大，聪明”，家人听了别提有多高兴了。然而，小杰的头是越长越大，可聪明劲儿却不见长，他的眼睛总是往下看，显得有点呆。正常孩子3个多月会抬头，4个多月会翻身，而他都要晚一两个月才会。家人带小杰到医院一检查，竟然是脑积水。更让家人不能接受的是，跑了几家医院，医生都说要做开颅手术。

　　出生刚半年，就做开颅手术，家人舍不得小杰遭这份罪，更怕手术有危险。后来，他们打听到郑州大学三附院小儿神经外科开展有不开颅治疗脑积水的技术，治疗经验比较丰富、效果比较好，就带着小杰来了。

　　经过检查，该科主任医师马云富确认小杰可以进行内镜微创手术。目前，微创手术后的小杰恢复良好。

　　“我们科收治了不少脑积水患儿，患儿家长普遍对脑积水认识不足，在就医过程中走了很多弯路，导致一些患儿来医院时已经到了脑积水晚期，脑功能严重受损，不可逆。”马云富说。

　　脑积水不是一种病，它是由多种病因引起的一种病理结果――脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加，造成脑室系统扩大或(和)蛛网膜下腔扩大等。

　　“脑积水可在任何年龄出现，但多数发生在出生后6个月内。患儿最典型的表现就是头大，头皮薄而亮，有时可以看见头皮静脉充盈、胀大。患儿的头虽然很大，但面部却比较小，还常有眼球下移、巩膜外露、喂养困难、抬头困难甚至抽搐等表现。”

　　马云富提醒家长，千万不要把病理性的大头误当成聪明，如果孩子头部发育和身体发育很不协调，或头围比同龄孩子大很多，要警惕脑积水的可能，及早带孩子上医院做脑部CT、核磁共振检查。

　　一旦确诊是脑积水，不要盲目相信中医偏方，也不能心存侥幸，以为积水慢慢会好，这很危险。婴儿出生时颅缝未闭，出现脑积水，一方面可以通过颅缝扩张来缓解压力，另一方面通过对脑皮层的挤压缓解压力，表面上看症状较轻，但时间长了，后脑皮层受到严重挤压变薄，逐渐出现脑功能严重受损，甚至脑瘫症状，这种损伤往往是不可逆的。

　　“家长在孩子确诊是脑积水后，一听说要做开颅手术，就退却了。其实，治疗脑积水，目前已经有了比较成熟的内镜微创手术，不仅创伤小，而且是一种根治性手术。只要脑积水能早发现、早治疗，大多数的患儿恢复良好，可达到与正常儿童一样的智力及生长发育水平。”马云富介绍。