[先兆流产英语]专家：对先兆流产“卧床保胎”不如“养心”

　　篇一：刘大夫诊室：先兆流产时要不要保胎？

　　先兆流产时要不要保胎？

　　先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血，可表现为暗红色或血性白带，同时可能伴随有阵发性下腹痛及腰背痛。如进行妇科检查，则不会发现明显异常，如宫颈闭合且子宫大小与停经周数相符。发生先兆流产要注意休息，避免剧烈运动，最重要的是放松心情，大多数会正常妊娠下去。

　　先兆流产时要不要保胎，不是一概而论的，主要看导致流产的原因。一部分流产的发生与孕卵及胚胎发育异常有关，另一部分是由于孕妈妈身体病变或外界影响。从遗传角度来看，自然流产是一种自然淘汰，勉强保胎并没有多大意义，保胎也较难成功。医生会评估孕妇妊娠是否高危，是否为珍贵儿，参照血hCG、孕酮的值综合判断保胎的价值。如非上述情况，对于单纯年轻育龄妈妈来说，血值正常，阴道仅有少许流血，可以不用药物干预，观察即可。

　　篇二：并非所有先兆流产都适用黄体酮保胎

　　王女士今年40岁，几经周折，好不容易才怀上二胎。然而，怀孕40多天的时候，王女士却出现阴道少量流血，她听说黄体酮是先兆流产的保胎良药，便去医院要求医生给自己开黄体酮肌注保胎，却遭到医生的拒绝，还被医生要求去做一些检查。医生解释说是要排除其他原因所致的先兆流产，确定是因黄体酮不足才给她用黄体酮保胎。这是为什么？

　　怀孕早期出血是比较常见的现象，黄体酮是一种孕激素，对黄体分泌不足、孕酮缺乏引起的先兆流产、习惯性流产的预防与治疗有积极意义；因此，黄体酮作为常规的安胎药物是有一定道理的。

　　月经周期中，卵巢排卵后即形成黄体，直径1-2厘米、色黄如野菊花状，能分泌孕激素（主要是黄体酮）和雌激素。孕妇体内黄体酮的多少直接关系到妊娠能否正常进行。这主要是因为，足量的黄体酮不但能够保证子宫内膜功能的正常，促进胚胎的生长发育，而且具有抗排异和抑制子宫收缩的作用，从而保证胎儿在子宫内能够顺利地生长发育，直至足月。

　　近几年的科学研究发现，黄体酮不但有调节内分泌保胎的作用，还有很好的免疫保胎效果。它能促进子宫内膜上皮细胞产生白血病抑制因子，有助受精卵的黏附、着床，及胎盘细胞的分化，还能促进母体Th1型淋巴细胞向Th2型淋巴细胞转化，从而保护胎儿不受免疫损害。一旦黄体功能不健全，黄体酮分泌不足，子宫内膜因得不到支持，不但子宫内分泌减少，子宫内膜也因血供不足使种植在子宫内膜的胚胎营养匮乏而枯萎，最终导致流产。

　　然而，并非所有先兆流产的孕妇都适合用黄体酮，也不是补的越多越好。如果先兆流产是由黄体功能不足引起的，那么可以在医师指导下使用黄体酮。除了这两方面外，先兆流产还有其他原因。如果自己盲目使用黄体酮保胎，可能不仅保不住胎，反倒给自身带来很大的危害。

　　篇三：专家：对先兆流产“卧床保胎”不如“养心”

　　记者日前采访多名产科专家表示，出现先兆流产的孕妇，“卧床保胎”并非明智之举，静养还需先“养心”。

　　哈医大四院产科主任蔡雁表示，如今很多出现先兆流产的孕妇，都把卧床休息当作首选。先兆流产的原因比较多，例如胚胎发育问题、胎盘功能失常，母体全身性疾病、过度精神刺激引起内分泌失调、母体生殖器官炎症以及孕妇受外伤等，均可导致先兆流产。

　　蔡雁告诉记者，出现先兆流产的话，不必卧床不动强行保胎。从优生优育的角度来看，先兆流产也是人体的一种“优胜劣汰”，也就是所谓的“坏胎莫强留”。医生要根据对妊娠相关激素的检测来评估胚胎的发育程度，决定是否保胎。

　　北京协和医院产科医生龚晓明则表示，早孕期流产，大多和胚胎的遗传学因素有关，大多数流产是因为孩子无法继续生长下去，是要被淘汰了。根据世界卫生组织研究结果，只对有3次以上流产病史的孕妇进行黄体酮治疗。

　　专家表示，对于发生先兆流产的孕妇来说，对能够明确属于情绪紧张、过度焦虑的孕妇，心理安慰有时比绝对卧床更重要。孕妇会因先兆流产而产生焦虑、恐惧、紧张等不良情绪，易加速流产。由于孕妇不可受惊吓和过度精神刺激，家人应予以配合，尤其不要让孕妇生气、悲伤，疏导其情绪，打消其思想顾虑。