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癌细胞穿刺检查会扩散癌细胞吗 _癌症有哪些检查方法

2017-06-24来源:网友编辑 作者:朱海莲

一、癌症活检并不会促进癌细胞的扩散

  从理论上讲,对癌、瘤的任何刺激,包括针刺、切除、取活组织或其他检查,以及麻醉药物注射,甚至用力揉搓和挤压等,都可能造成癌细胞的脱落和扩散、转移。穿刺时的细针进入肿瘤后再拔出,可能会使针道中沾染少量恶性细胞,有人对细针的外壁作涂片观察,在一小部分病例中,确实找到了恶性细胞,因此恶性肿瘤沿着细针通道扩散的可能性是存在的。但是,有这种可能性并不一定真的就会发生恶性肿瘤沿针道扩散。

  肿瘤分为良性和恶性两种,如果活组织检查的是一良性病灶,那无论如何也不会发生或促进其播散和转移。发生转移和扩散的只有恶性肿瘤,肿瘤的转移是指恶性肿瘤细胞脱离其原发部位,通过血液循环和淋巴系统,“跑”到其他器官继续繁殖生长,形成同样性质的肿瘤,这是一个复杂的病理过程。

  有研究表明,在一般情况下,约有50%的恶性肿瘤患者的血液中存有恶性肿瘤细胞,但这并不意味着一定形成转移癌,大部分癌细胞在机体免疫机制的作用下并不能存活,只有当机体免疫机能降低,或是脱落的癌细胞过多,超过了机体自身清理能力的情况下,漏网的癌细胞才会在机体某些部位“落户”,从而生长为转移癌。针吸穿刺时即使有少量的肿瘤细胞脱落并进入血液循环,但这并不一定意味着发生转移,因为机体免疫系统会很快将它们杀灭。研究发现乳腺癌的转移主要还是与肿瘤和机体内环境本身的因素有关。即使出现种植,其生长也需要一定时间。根据肿瘤细胞动力学研究结果,快速生长的肿瘤倍增时间可能在1~4周,而生长较慢的肿瘤其倍增时间可能在2~6个月。国外曾有大量对接受过穿刺针活检的乳腺癌患者的随访研究,时间最长达15年,结果发现,穿刺针活检后2周内进行手术治疗并不降低患者的生存率。目前,也没有证据证实穿刺针活检后延期1个月内手术会对患者不利。如果能够在诊断后早期合理治疗,如在活检2周内进行手术切除,术后再合理地化疗,肿瘤扩散转移的风险是可以通过治疗来抵消的。

二、癌症活检主要有两种方式

  1、切除活检

  切除活检包括切取肿瘤的一部分和彻底切除肿瘤进行活检两种。对一些皮肤、口腔或鼻腔、淋巴结及女性生殖系统肿瘤常采用切除活检的方式。手术过程中进行活检,可以决定肿瘤切除范围。同时可对淋巴结或邻近的其它组织进行活检,以帮助检查肿瘤的潜在扩散和实际扩散,确定肿瘤的分期,从而确定后续的治疗方案。如是否采用放化疗治疗及采用什么样的中医治疗方案等。

  2、针吸活检

  针吸活检即在皮肤和皮下软组织内给麻药,然后用一非常细的针,直接插入肿瘤内,抽取组织碎片进行活检。目前肺内肿瘤、肝内肿瘤、胰腺肿瘤、肾内肿瘤等常采用针吸活检的方式。但某一区域有结构禁忌时则不能采用针吸活检的方式,例如锁骨上的区域由于易造成出血或神经损伤就不能采取针吸活检的方式。

三、癌细胞是如何形成的

  癌症是由于敏感细胞和致癌物共同作用,致使DNA发生了变化。当一个细胞变成癌细胞时,免疫系统能消灭它,但免疫系统不是保险的,即使在它的功能正常时,癌症也能逃避免疫系统的保护监视作用。

  癌症的病因:癌细胞是从正常细胞经过一个称为转化的复杂过程发展而来。这个过程的第一步是启动,使原来细胞的基因物质变成癌细胞性。细胞基因物质的改变是由致癌物所引起--如化学品、病毒、放射线、或日光。但是,不是所有的细胞都对致癌物一样敏感。细胞中的一个基因缺陷或其他称为启动剂的物质可使细胞更敏感。甚至慢性物理刺激也可使细胞变得更敏感成为癌细胞性。在第二步,即促进作用,一个经过启动的细胞变成癌细胞。促进作用对一个没有启动的细胞是不起作用的。这样,几个因素,常常是敏感细胞和致癌物共同作用对发生癌症是必需的。

  在一个正常细胞变成一个癌细胞的过程中,癌症最根本的是DNA发生了变化。细胞基因物质的变化常常难以测定,但有时候一个特定的染色体形状或大小的变化代表某一特定的癌症。例如,一种叫费城染色体的异常染色体在80%的慢性髓细胞白血病的病人中发现。基因改变也在脑肿瘤和结肠癌、乳腺癌、肺癌以及骨癌中发现。

  一系列染色体的改变对某些癌症的发生可能是必要的。家族性多发性结肠息肉病(一种息肉能发展成为癌症的遗传性肠道疾病)的研究表明了这些改变在结肠癌中可能起的作用:正常情况下5号染色体抑制基因控制肠壁生长,由于不再受该抑制基因作用,正常肠壁细胞开始更加活跃地生长(过度增生)。一个轻度DNA改变促使形成腺瘤(一种良性肿瘤)。另一基因(RAS癌基因)使腺瘤生长更加活跃,随后的18号染色体上一个抑制基因丢失,进一步刺激腺瘤,最后17号染色体上的一个基因丢失,使良性腺瘤转化成为癌症。其他一些改变可使癌症转移。

四、如何与体内的癌细胞和平相处

  第一、生活作息要有规律。

  每天要按时起床、吃饭、睡觉。这很简单的三件事,对大多数人来说,做到却并不容易。人们整天忙于挣钱,经常加班熬夜,不吃早餐,中餐则叫外卖,晚上在外面喝酒应酬。一两天倒还没事,日子长了,铁打的身子恐怕也扛不住。所以才会有胃癌、肝癌、肺癌等五花八门的癌。要想让癌远离自己,或者最大程度地减轻它对你的伤害,就要改变过去不健康的生活方式,做到起居有度,饮食规律。

  第二、调整饮食,减荤多素。

  癌症患者最好多吃五谷杂粮,多吃素食。虽然常吃素食会让人少了口福,但对身体却大有裨益。吃惯了大鱼大肉的患者刚开始会觉得寡淡乏味,难有食欲。这时可给自己一些心理暗示,比如“甘蓝可以清除体内的自由基,再吃一口又赶跑两个癌细胞”、“好细胞喜欢土豆,吃下它让好细胞更强壮、更有战斗力”。为了坚定决心,患者在吃饭前还可以把各种药物摆在餐桌上,然后问自己:“是土豆好吃还是这些药好吃?”这样一来,吃素就显得不那么难以接受了。

  第三、要培养运动习惯、加强正面心理暗示。

  在日常生活中,尽量以步代车,养成每天散步的习惯。多跟家人相处,亲情与爱可以让患者增强战胜病魔的信心。放慢生活节奏,工作量力而为,彻底告别以前那种“拿命换钱,然后再拿钱买命”的日子。每天进行心理按摩,强化正面感受;情绪低落时,就多学一些健康常识或者深呼吸,多想一些美好的事物和过去的幸福时光。

  总之,一个人的心灵韧度决定了他的生命强度。在癌症面前,一定不能被吓倒,首先要在心理上战胜它,学会与癌细胞和平共处,才有可能创造生命奇迹。

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