[早孕出血的原因分析]早孕出血先要查清出血原因
2017-06-23 来源:网络分享 作者:朱海莲
篇一:早孕出血啥原因?
江苏读者钱女士问:我今年28岁,正在备孕。前几天基础体温有点下降,下午发现内裤上有褐色分泌物,夹杂着一点鲜红。后来没有继续出血,褐色分泌物也消失了。朋友告诉我可能是“着床出血”,请问是啥原因?
东南大学附属中大医院妇产科副主任医师沈杨解答:受精卵着床通常发生在受精后6~12天,大多数母体无明显反应,少数女性阴道会出现粉色或褐色血迹,即所谓的着床出血。医学认为可能与受精卵着床时滋养细胞侵入内膜及浅肌层时血管重铸过程有关,一般不影响胚胎发育。
着床出血还要区别于月经。经血是红色的,量多;着床出血一般不会出现红色,且量很少。此外,着床腹痛的程度轻微得多,以致人们通常察觉不到,也不会出现腹痛加剧的现象。着床出血一般不需要特别处理,注意保持卫生即可,但也要排除子宫内膜病变或宫颈病变导致出血的可能。如确系着床出血,检查人绒毛膜促性腺激素(血HCG)会有升高。
篇二:早孕出血先要查清出血原因
阴道出血是早孕经常出现的问题,大约四分之一的孕妇会发生这样的情况,孕妇们往往会很担心,早孕出血原因较多,常见的是先兆流产、宫外孕、葡萄胎等,这时就需要作一次超声检查了。
早孕出血的病人最多见的是先兆流产,其中有一部分人胚胎发育正常,超声检查子宫内有胚胎组织,并有胎心搏动,这一部分人应该卧床休息,打黄体酮止血保胎,一般可以治愈,一直到足月分娩,而且胎儿发育正常,不必担心。另一部分人胚胎发育不好,超声检查只有空囊,没有胚胎组织,或虽有胚胎组织,但没有胎心搏动,这部分人已经流产,保胎无益处,需要及时清宫。
早孕出血的病人有一部分是子宫外孕,超声检查子宫内没有孕囊,子宫外发现包块,可有胎心搏动,有的可有腹腔积血,宫外孕虽然可以保守治疗,但一经确诊都应住院治疗,密切观察,必要时需要手术治疗。
早孕出血中极少数病人可能是葡萄胎,超声检查子宫内没有胚胎组织,仅见蜂窝状的组织,葡萄胎的病人需要清宫,并要定期复查。
早孕出血原因较多,盲目保胎不可取,必须进行必要的检查,根据检查结果进行治疗。
篇三:早孕期出血原因多
早孕期间,有许多孕妇因为阴道出血而进行保胎,那么,早孕期出血有哪些原因应如何避免呢?
绝大多数的阴道出血如果量比较少就是咖啡色的或褐色的,只有量很多时才会是鲜红色;或者有活动性持续出血时,才会有红色的血流出。阴道出血比较常见的原因有几种:
1.宫颈异常 最常见的宫颈糜烂。如果性生活(很多人并不知道已怀孕)后次日出现褐色分泌物,应该考虑是宫颈糜烂。其次是宫颈息肉,也会导致出血,而且会持续不断。更应该注意的是蜕膜息肉,是妊娠后特有的息肉,比宫颈息肉更容易出血并持续长时间出血直至孕中期,这种息肉不能手术切除,否则会导致流产或出血不止。所以,早孕期出血,先去妇产科看看宫颈。
2.胚胎发育异常 多数是染色体异常,早孕期流产或胎停的病例,有50%~60%是染色体异常,所以,如果是无缘无故的阴道出血,应该在排除宫颈等生殖器发育异常或病变后,顺其自然,不要随意保胎,否则到后期,还会出现更大的问题。
3.子宫畸形 双子宫或残角子宫等畸形,正常子宫妊娠后,异常的子宫内膜会随着增厚而出现少量出血,所以,早孕期怀孕出血,超声检查必不可少。
4.无原因的阴道褐色分泌物 比较中外孕妇,不知道中国妇女为什么那么容易早孕期出血,而在欧洲就不会。我猜想原因有几个:很多女孩子在真正要孩子之前都有过宫腔手术(人流、药流、上环、刮宫等),这些操作会伤害子宫内膜,导致妊娠时内膜疤痕出血;其次。环境污染是否对妊娠有影响,不得而知;因此,我总是鼓励出血的孕妇,如果HCG是正常的,就坚持顺其自然吧。出血不可怕,乱用药物才更可怕。不要以为现在没有人证明那个药物对胚胎有影响而可以随意乱用,等有人证明滥用的害处后,用过的人找谁去买后悔药?
5.试管后妊娠 胚胎的发育和内膜的发育不同步,所以经常会出血,这种事需要黄体酮治疗。还有很多多囊卵巢妊娠的病例,也会有激素水平的异常,但妊娠后,应根据HCG的变化来决定是否保胎而不是根据孕酮的高低!
6.泌尿系感染 急性或慢性的泌尿系感染都可以在小便后擦拭时发现血液,如果发现血液量很少,却是新鲜的红色,应该注意血尿的问题。所以,如果你不确定自己的血从何而来,看妇科的同时查查尿常规吧!
7.痔疮出血 一般是大便后出血,而且是新鲜血。如果孕妇自己不确定是否是痔疮出血,在发现有出血后,尽快到医院就诊,检查阴道超声,如果阴道探头是干净的,没有血迹,大家一目了然。
最后,我想说,早孕期出血,一定做阴道超声检查才能得出准确的结论。