痔疮手术发生水肿会怎么样_ 痔疮手术后如何护理

一、痔疮手术后水肿常见的后遗症有哪些呢

　　术后出血

　　本来肛门就是易出血的地方，有些严重的病症，在动大手术后第十天，结札的粗血管松弛，突然地大量出血。

　　肛门括约肌不全

　　动痔瘘手术切除外肛门括约肌，连肛门提举肌也一起切断时。或轮状切除括约肌时引发的病状。

　　肛门狭窄

　　进行痔疮手术时，是以小刀来切除患部，故会有某种程度的瘢痕。但有些病人的体质容易引起瘢痕性狭窄。即使以内痔核的结扎切除法，广范围地切除黏膜，肛门依然狭窄。像整个轮状伤痕，治愈后也会狭窄。

　　皮肤疣物

　　即皮肤（肛门轮）的凹凸不平现象。能简单地治好。

　　肛门变形

　　患边痔瘘在切断外肛门括约肌的一侧时，痔疮手术的那一侧会变形，而且松弛。患复杂的痔瘘，外瘘孔很多时，手术后会成凹凸不平，极易引起肛门变形。

　　目前痔疮微创技术应用，则弥补了传统手术切除的种种弊端，如创面小，治疗彻底、术后24小时即可正常排便，患者痛苦小。痔疮微创手术治疗讲究的是治疗迅速、操作精细，避免损伤、出血，加上局麻等先进镇痛技术，可确保手术中、手术后患者自觉无明显疼痛，并促进术后患者恢复。

二、痔疮术后水肿怎么防治呢

　　注射局部麻醉药时，不得过浅及药物过于集中，应呈扇状均匀地注入肌层组织。要正确处理混合痔的外痔部分，切口呈放射状，皮瓣要对合整齐，外痔静脉丛要进行剥离。术后经注射或结扎的内痔一旦脱出，要及时还纳，防止嵌顿发生水肿。肛瘘与内痔并存时，应先处理内痔，或与内痔同期手术。否则，先切除肛瘘，肛门松弛，内痔容易脱出，不易复位还纳，以致发生水肿。大小便困难者，应及时做好润肠、软化大便和通利小便等处理，否则蹲厕过久可发生水肿。肛门直肠术后，一般情况下，病人尿意频繁，肛内下坠，欲排大便，这多属刺激后的正常反应，应因病人适当控制。

　　痔疮术后水肿的处理，痔疮术后水肿，局部可用硫酸镁30~60g，加开水200~500m1溶化后，湿敷患处，每日2~3次，每次10分钟。若属于敷料压迫过紧，影响局部血液、淋巴循环而致淤血性水肿，可适当松动敷料，减轻局部压力，促进血液、淋巴的回流。局部可用硝矾洗剂，熏洗患处每日1~2次，每次10~20分钟。患处外敷MEBO膏、马应龙痔疮育等。伴有血栓形成时，应及时切开，摘除血栓，促进愈合。感染引起的炎性水肿，应消炎止痛，适当选用抗生素，如红霉素软膏或马应龙痔疮膏换药，长沙东大肛肠医院专家提醒患者若有脓肿形成者，应及时切开排脓，防止感染扩散。

三、痔疮术后水肿是怎么回事呢

　　1 在局麻中，局麻药物注射过浅，又过分集中，使药液潴留于皮下组织间隙而发生水肿。

　　2 肛门直肠术后，肛管肛缘受敷料压迫或肛门括约肌痉挛，或缝扎或切断血管、淋巴管而阻滞血液、淋巴液的回流，而致肛门皮下液体渗出发生水肿。

　　3 混合痔手术时，如仅对内痔部发处理，而外痔未做处理，或环状内痔结扎术后末作切口减压，而造成肛门直肠的血液循环障碍，出现水肿。

　　4 肛门肛管手术，切除组织过多，缝合张力过大，造成血液淋巴回流受阻，而引起水肿。

　　5 术后大小便不畅，若蹲厕过久，或痔核脱出嵌顿，而致血液回流障碍而发生瘀血性水肿。

　　6 术后伤面继发感染，渗出液增加而致组织水肿。

　　7 大便干结，粪便阻塞于直肠壶腹内，压迫血管阻碍血液回流，而发生瘀血性水肿。

四、痔疮手术后水肿有哪些护理方法

　　1、饮食护理：术后1～4天进食清淡易消化的半流质饮食，如藕粉、稀饭、粥等。4天后开始进软食，忌食辛辣、肥厚、油腻、香燥之品及牛奶、豆类产气多的食物，以免加重湿热。对于因惧怕解便而不敢进食者，应耐心解释饮食对身体康复的重要性。

　　2、观察小便通畅情况：若小便不畅，行膀胱区热敷或听流水声诱导排尿，新斯的明0。5mg双足三里穴位注射。无效时给予导尿。

　　3、正确的排便姿势：切忌临厕努挣，久坐、久蹲，以免气血阻滞，肛缘水肿，根据病情给予润肠通便之麻仁胶囊口服及外塞开塞露等。

　　4、正确坐浴：每次大便后用清热利湿、活血通络之坐浴液，水温约39℃，浸泡20min。

　　5、保持肛门卫生：局部用黄药膏换药。

　　痔疮手术后控制饮食极为重要。术后多食用香蕉、红薯、蔬菜等多渣食物以软化大便，以及术后开始常规服用大黄苏打片等促进大便的排出，不仅可减轻术后排便的痛苦、而且可解除干硬大便对肛管内静脉的逆行挤压，阻断不利病理因素，利于减轻术后局部水肿和病情的恢复。